WASHINGTON – Ulusal düzeyde düşüş gösteren maymun çiçeği vakaları ile federal sağlık yetkilileri Perşembe günü virüsün ABD’de ortadan kaldırılabileceğine dair iyimserliklerini dile getirdiler, ancak küresel olarak yok edilmedikçe Amerikalıların risk altında kalacağı konusunda uyardılar.
“Amacımız yok etmek; Beyaz Saray maymun çiçeği müdahale ekibinin koordinatör yardımcısı Dr. Demetre Daskalakis, Washington’daki bir maymun çiçeği aşı kliniğini ziyareti sırasında, bunun için çalışıyoruz” dedi. “Tahmin şu ki, çok yaklaşacağız” diye ekledi.
Dr. Daskalakis’e Başkan Biden’ın sağlık sekreteri Xavier Becerra ve iyimserliğini yineleyen müdahale ekibinin koordinatörü Robert J. Fenton Jr. katıldı. Kliniğe yapılan ziyaret, Columbia Bölgesi’nin, Biden yönetiminin önemli bir hedefi olan maymun çiçek hastalığına karşı aşılamadaki ırk farkını kapatma çabalarına dikkat çekmeyi amaçlıyordu.
Bay Becerra gazetecilere verdiği demeçte, “Başkan en başından beri ‘Bunun üstüne gelin ve ondan sonra devam edin’ dedi. “Ve eğer belirli toplulukları geride bırakırsak, gerçekten bir adım önde olduğumuzu söyleyemeyiz.”
Daha önce Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinde HIV önleme bölümünü yöneten bir bulaşıcı hastalık uzmanı olan Dr. Daskalakis, geçen ay Bay Biden tarafından maymun çiçeği müdahale ekibine dahil edildi.
Monkeypox Virüsü Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Kart 1 / 7
Maymun çiçeği nedir? Monkeypox, çiçek hastalığına benzer bir virüstür, ancak semptomlar daha az şiddetlidir. 1958 yılında, araştırma için tutulan maymunlarda meydana gelen salgınlardan sonra keşfedilmiştir. Virüs öncelikle Orta ve Batı Afrika’nın bazı bölgelerinde bulundu, ancak son zamanlarda düzinelerce ülkeye yayıldı ve ezici çoğunluğu erkeklerle seks yapan erkekler olmak üzere on binlerce kişiye bulaştı.
Semptomlar neler? Hastalanan kişilerde genellikle ateş, baş ağrısı, sırt ve kas ağrıları, şişmiş lenf düğümleri ve halsizlik görülür. Ateş aldıktan birkaç gün sonra, çoğu insanda kabaran ve irinle dolu olan düz kırmızı izlerle başlayan bir döküntü gelişir. Ortalama olarak, semptomlar maruziyetten altı ila 13 gün sonra ortaya çıkar, ancak üç hafta kadar sürebilir.
Nasıl yayılır? Maymun çiçeği virüsü, bulaşıcı lezyonlar veya püstüllerle yakın fiziksel temas yoluyla, daha önce döküntüye dokunan giysiler veya yatak takımları gibi nesnelere dokunarak veya öksürme veya hapşırma yoluyla üretilen solunum damlacıkları yoluyla kişiden kişiye yayılabilir. Monkeypox ayrıca plasenta yoluyla veya doğum sırasında ve sonrasında yakın temas yoluyla anneden fetüse bulaşabilir.
Maymun çiçeği kapmış olabileceğimden korkuyorum. Ne yapmalıyım? Sadece grip benzeri semptomlarınız varsa, maymun çiçeği testi yapmanın bir yolu yoktur. Ancak kırmızı lezyonlar fark etmeye başlarsanız, acil bir deva merkeziyle veya maymun çiçeği testi isteyebilecek birincil deva doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Semptomlar ortaya çıkar çıkmaz evde tecrit edin ve tıbbi deva için başkalarıyla temasa geçmeniz gerekiyorsa yüksek kaliteli maskeler takın.
Maymun çiçeği tedavisi nedir? Hastalanırsanız, maymun çiçeği tedavisi genellikle semptom yönetimini içerir. TPOXX olarak da bilinen, elde edilmesi zor bir antiviral ilaç olan Tecovirimat, bazen ciddi vakalar için kullanılabilir. Çiçek hastalığına ve maymun hastalığına karşı koruma sağlayan Jynneos aşısı, maruz kaldıktan sonra alınsa bile semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir.
Aşıyı kimler alabilir? Jynneos aşısı en yaygın olarak maymun çiçeği enfeksiyonlarını önlemek için kullanılır ve dört hafta arayla verilen iki dozdan oluşur. Önümüzdeki aylarda yeni dozların kullanıma sunulması gerekmesine rağmen, çoğunlukla sağlık çalışanlarına ve sınırlı tedarik nedeniyle doğrulanmış veya şüphelenilen bir maruziyete sahip kişilere teklif edilmiştir. New York da dahil olmak üzere birkaç eyalet, yüksek riskli popülasyonlar arasında aşıları da kullanıma sunmuştur.
New York’ta yaşıyorum. aşıyı alabilir miyim Erkeklerle cinsel ilişkiye giren ve son 14 gün içinde birden fazla cinsel partneri olan yetişkin erkekler, New York City’de ve enfekte kişilerin yakın temaslarında aşı için uygundur. Bağışıklık sistemini zayıflatan koşulları olan veya dermatit veya egzama öyküsü olan uygun kişilerin de aşı olmaları şiddetle tavsiye edilir. İnsanlar bu web sitesi üzerinden randevu alabilirler.
Perşembe günü, Dr. Daskalakis Amerika Birleşik Devletleri’ndeki salgını sona erdirmek için bir zaman çizelgesi vermedi ve yalnızca “ara dönem kristal küresine” baktığını söyledi. Ancak zamanla vakaların damla damla düşeceğini ve enfeksiyonların sadece düzensiz bir şekilde ortaya çıkacağını, sağlık görevlilerinin enfekte olanların yakın temaslarını izole etmesine ve aşılamasına ve bu süreçte salgını sona erdirmesine olanak sağlayacağını beklediğini söyledi.
Halka aşılama olarak bilinen bu strateji, 1980 yılında eradike edildiği açıklanan çiçek hastalığını ortadan kaldırmak için Küresel kampanyada kullanıldı.
Ancak maymun çiçeği ve çiçek hastalığı arasında büyük bir fark vardır: Çiçek hastalığı sadece insanlarda görülürken maymun çiçeği hayvanlarda da görülür. Minnesota Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Michael T. Osterholm, “hayvan rezervuarının” varlığının her zaman insanlara yayılma riskinin olacağı anlamına geldiğini söyledi.
“Eradikasyon halk sağlığında çok kutsal bir kelimedir; Yok etmek, kalıcı olarak yok olduğu anlamına gelir ve şimdiye kadar bunu yapabildiğimiz tek virüs çiçek hastalığıdır,” dedi Dr. Osterholm.
Daha iyi bir kelimenin “eleme” olduğunu ve daha iyi bir karşılaştırmanın kızamık olacağını söyledi. Dr. Osterholm, “Bu ülkede büyük bir kızamık eliminasyon programı uyguladık ve kızamık vakalarını büyük ölçüde azalttık, ancak günümüzdeki zorluk, virüsün dünyanın dört bir yanından bireylerden bulaşmasıdır” dedi.
Mevcut maymun çiçeği salgınındaki ilk ABD vakaları Mayıs ayında ortaya çıktı. Amerika Birleşik Devletleri’nde öncelikle erkeklerle seks yapan erkeklerde görülen hastalık, ateş, kas ağrıları, titreme ve lezyonlarla karakterizedir. Amerika Birleşik Devletleri gibi zengin ülkelerde nadiren ölümcüldür, ancak dayanılmaz acılara neden olabilir. Mevcut salgın alışılmadık derecede büyük; Amerika Birleşik Devletleri’ndeki son büyük maymun çiçeği salgını, altı eyalette 47 doğrulanmış ve olası vakanın bildirildiği 2003 yılında meydana geldi.
Mevcut salgında, Amerika Birleşik Devletleri dünya çapında bildirilen yaklaşık 65.000 vakanın üçte birinden fazlasını oluşturuyor; Perşembe günü, CDC ülkede yaklaşık 25.000 vaka bildirmişti. ABD’de hala günde ortalama 200 vaka bildiriliyor, ancak bu rakam salgının Ağustos ayındaki yüksekliğine göre önemli ölçüde düşük.
Düşüş, salgının ilk günlerinde tepkileri ve özellikle aşı sıkıntısı nedeniyle sert eleştirilere maruz kalan Biden yönetimi yetkilileri için bir rahatlama. Pek çok eşcinsel hakları aktivisti de dahil olmak üzere eleştirmenler, yönetimin aşı dozları sipariş etmek ve Haziran ayındaki Onur kutlamaları sırasında birçok eşcinsel erkeğe virüs bulaşmadan önce bunları dağıtmak için agresif bir şekilde hareket etmediğini söyledi.
Bu aktivistlerden biri, bir savunuculuk grubu olan PrEP4All’ın kurucusu James Krellenstein, Dr. Daskalakis’in yorumlarının erken olduğunu söyledi. Maymun çiçeği araştırmak için federal fon sıkıntısı ve temel sorulara cevap eksikliği, salgının sonunu tahmin etmek için çok erken olduğunu söyledi.
Bay Krellenstein, Başkan George W. Bush’a atıfta bulunarak, “İnsandan insana sürekli bulaşan büyük bir maymun çiçeği salgınını gerçekten ilk kez görüyoruz ve birçok bilimsel bilinmeyen var” dedi. Burada bir uçak gemisi bölgesine iniş yapan ‘görev tamamlandı’ konusuna girmeyelim.”
Aşı kıtlığı, yönetimin şu anda ele almaya çalıştığı keskin ırksal eşitsizliklere yol açtı. Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyoloji ve tıp profesörü olan Dr. Wafaa El-Sadr, Dr. Daskalakis’in salgının kontrol altına alınabileceğine dair iyimserliğini paylaştığını, ancak bunun ancak yetersiz hizmet alan popülasyonlara ulaşmak için yoğun çabalarla sağlanabileceğini söyledi.
“Risk,” dedi, “ulaşılması zor olan bu nüfuslara sahip olmanız, genellikle yoksullar ve daha az farkında olan ırksal ve etnik azınlıklara mensup insanlar, daha az erişime sahipler. Gördüğümüz gibi aşı açısından bazen geride kalıyorlar.”
“Amacımız yok etmek; Beyaz Saray maymun çiçeği müdahale ekibinin koordinatör yardımcısı Dr. Demetre Daskalakis, Washington’daki bir maymun çiçeği aşı kliniğini ziyareti sırasında, bunun için çalışıyoruz” dedi. “Tahmin şu ki, çok yaklaşacağız” diye ekledi.
Dr. Daskalakis’e Başkan Biden’ın sağlık sekreteri Xavier Becerra ve iyimserliğini yineleyen müdahale ekibinin koordinatörü Robert J. Fenton Jr. katıldı. Kliniğe yapılan ziyaret, Columbia Bölgesi’nin, Biden yönetiminin önemli bir hedefi olan maymun çiçek hastalığına karşı aşılamadaki ırk farkını kapatma çabalarına dikkat çekmeyi amaçlıyordu.
Bay Becerra gazetecilere verdiği demeçte, “Başkan en başından beri ‘Bunun üstüne gelin ve ondan sonra devam edin’ dedi. “Ve eğer belirli toplulukları geride bırakırsak, gerçekten bir adım önde olduğumuzu söyleyemeyiz.”
Daha önce Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinde HIV önleme bölümünü yöneten bir bulaşıcı hastalık uzmanı olan Dr. Daskalakis, geçen ay Bay Biden tarafından maymun çiçeği müdahale ekibine dahil edildi.
Monkeypox Virüsü Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Kart 1 / 7
Maymun çiçeği nedir? Monkeypox, çiçek hastalığına benzer bir virüstür, ancak semptomlar daha az şiddetlidir. 1958 yılında, araştırma için tutulan maymunlarda meydana gelen salgınlardan sonra keşfedilmiştir. Virüs öncelikle Orta ve Batı Afrika’nın bazı bölgelerinde bulundu, ancak son zamanlarda düzinelerce ülkeye yayıldı ve ezici çoğunluğu erkeklerle seks yapan erkekler olmak üzere on binlerce kişiye bulaştı.
Semptomlar neler? Hastalanan kişilerde genellikle ateş, baş ağrısı, sırt ve kas ağrıları, şişmiş lenf düğümleri ve halsizlik görülür. Ateş aldıktan birkaç gün sonra, çoğu insanda kabaran ve irinle dolu olan düz kırmızı izlerle başlayan bir döküntü gelişir. Ortalama olarak, semptomlar maruziyetten altı ila 13 gün sonra ortaya çıkar, ancak üç hafta kadar sürebilir.
Nasıl yayılır? Maymun çiçeği virüsü, bulaşıcı lezyonlar veya püstüllerle yakın fiziksel temas yoluyla, daha önce döküntüye dokunan giysiler veya yatak takımları gibi nesnelere dokunarak veya öksürme veya hapşırma yoluyla üretilen solunum damlacıkları yoluyla kişiden kişiye yayılabilir. Monkeypox ayrıca plasenta yoluyla veya doğum sırasında ve sonrasında yakın temas yoluyla anneden fetüse bulaşabilir.
Maymun çiçeği kapmış olabileceğimden korkuyorum. Ne yapmalıyım? Sadece grip benzeri semptomlarınız varsa, maymun çiçeği testi yapmanın bir yolu yoktur. Ancak kırmızı lezyonlar fark etmeye başlarsanız, acil bir deva merkeziyle veya maymun çiçeği testi isteyebilecek birincil deva doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Semptomlar ortaya çıkar çıkmaz evde tecrit edin ve tıbbi deva için başkalarıyla temasa geçmeniz gerekiyorsa yüksek kaliteli maskeler takın.
Maymun çiçeği tedavisi nedir? Hastalanırsanız, maymun çiçeği tedavisi genellikle semptom yönetimini içerir. TPOXX olarak da bilinen, elde edilmesi zor bir antiviral ilaç olan Tecovirimat, bazen ciddi vakalar için kullanılabilir. Çiçek hastalığına ve maymun hastalığına karşı koruma sağlayan Jynneos aşısı, maruz kaldıktan sonra alınsa bile semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir.
Aşıyı kimler alabilir? Jynneos aşısı en yaygın olarak maymun çiçeği enfeksiyonlarını önlemek için kullanılır ve dört hafta arayla verilen iki dozdan oluşur. Önümüzdeki aylarda yeni dozların kullanıma sunulması gerekmesine rağmen, çoğunlukla sağlık çalışanlarına ve sınırlı tedarik nedeniyle doğrulanmış veya şüphelenilen bir maruziyete sahip kişilere teklif edilmiştir. New York da dahil olmak üzere birkaç eyalet, yüksek riskli popülasyonlar arasında aşıları da kullanıma sunmuştur.
New York’ta yaşıyorum. aşıyı alabilir miyim Erkeklerle cinsel ilişkiye giren ve son 14 gün içinde birden fazla cinsel partneri olan yetişkin erkekler, New York City’de ve enfekte kişilerin yakın temaslarında aşı için uygundur. Bağışıklık sistemini zayıflatan koşulları olan veya dermatit veya egzama öyküsü olan uygun kişilerin de aşı olmaları şiddetle tavsiye edilir. İnsanlar bu web sitesi üzerinden randevu alabilirler.
Perşembe günü, Dr. Daskalakis Amerika Birleşik Devletleri’ndeki salgını sona erdirmek için bir zaman çizelgesi vermedi ve yalnızca “ara dönem kristal küresine” baktığını söyledi. Ancak zamanla vakaların damla damla düşeceğini ve enfeksiyonların sadece düzensiz bir şekilde ortaya çıkacağını, sağlık görevlilerinin enfekte olanların yakın temaslarını izole etmesine ve aşılamasına ve bu süreçte salgını sona erdirmesine olanak sağlayacağını beklediğini söyledi.
Halka aşılama olarak bilinen bu strateji, 1980 yılında eradike edildiği açıklanan çiçek hastalığını ortadan kaldırmak için Küresel kampanyada kullanıldı.
Ancak maymun çiçeği ve çiçek hastalığı arasında büyük bir fark vardır: Çiçek hastalığı sadece insanlarda görülürken maymun çiçeği hayvanlarda da görülür. Minnesota Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Michael T. Osterholm, “hayvan rezervuarının” varlığının her zaman insanlara yayılma riskinin olacağı anlamına geldiğini söyledi.
“Eradikasyon halk sağlığında çok kutsal bir kelimedir; Yok etmek, kalıcı olarak yok olduğu anlamına gelir ve şimdiye kadar bunu yapabildiğimiz tek virüs çiçek hastalığıdır,” dedi Dr. Osterholm.
Daha iyi bir kelimenin “eleme” olduğunu ve daha iyi bir karşılaştırmanın kızamık olacağını söyledi. Dr. Osterholm, “Bu ülkede büyük bir kızamık eliminasyon programı uyguladık ve kızamık vakalarını büyük ölçüde azalttık, ancak günümüzdeki zorluk, virüsün dünyanın dört bir yanından bireylerden bulaşmasıdır” dedi.
Mevcut maymun çiçeği salgınındaki ilk ABD vakaları Mayıs ayında ortaya çıktı. Amerika Birleşik Devletleri’nde öncelikle erkeklerle seks yapan erkeklerde görülen hastalık, ateş, kas ağrıları, titreme ve lezyonlarla karakterizedir. Amerika Birleşik Devletleri gibi zengin ülkelerde nadiren ölümcüldür, ancak dayanılmaz acılara neden olabilir. Mevcut salgın alışılmadık derecede büyük; Amerika Birleşik Devletleri’ndeki son büyük maymun çiçeği salgını, altı eyalette 47 doğrulanmış ve olası vakanın bildirildiği 2003 yılında meydana geldi.
Mevcut salgında, Amerika Birleşik Devletleri dünya çapında bildirilen yaklaşık 65.000 vakanın üçte birinden fazlasını oluşturuyor; Perşembe günü, CDC ülkede yaklaşık 25.000 vaka bildirmişti. ABD’de hala günde ortalama 200 vaka bildiriliyor, ancak bu rakam salgının Ağustos ayındaki yüksekliğine göre önemli ölçüde düşük.
Düşüş, salgının ilk günlerinde tepkileri ve özellikle aşı sıkıntısı nedeniyle sert eleştirilere maruz kalan Biden yönetimi yetkilileri için bir rahatlama. Pek çok eşcinsel hakları aktivisti de dahil olmak üzere eleştirmenler, yönetimin aşı dozları sipariş etmek ve Haziran ayındaki Onur kutlamaları sırasında birçok eşcinsel erkeğe virüs bulaşmadan önce bunları dağıtmak için agresif bir şekilde hareket etmediğini söyledi.
Bu aktivistlerden biri, bir savunuculuk grubu olan PrEP4All’ın kurucusu James Krellenstein, Dr. Daskalakis’in yorumlarının erken olduğunu söyledi. Maymun çiçeği araştırmak için federal fon sıkıntısı ve temel sorulara cevap eksikliği, salgının sonunu tahmin etmek için çok erken olduğunu söyledi.
Bay Krellenstein, Başkan George W. Bush’a atıfta bulunarak, “İnsandan insana sürekli bulaşan büyük bir maymun çiçeği salgınını gerçekten ilk kez görüyoruz ve birçok bilimsel bilinmeyen var” dedi. Burada bir uçak gemisi bölgesine iniş yapan ‘görev tamamlandı’ konusuna girmeyelim.”
Aşı kıtlığı, yönetimin şu anda ele almaya çalıştığı keskin ırksal eşitsizliklere yol açtı. Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyoloji ve tıp profesörü olan Dr. Wafaa El-Sadr, Dr. Daskalakis’in salgının kontrol altına alınabileceğine dair iyimserliğini paylaştığını, ancak bunun ancak yetersiz hizmet alan popülasyonlara ulaşmak için yoğun çabalarla sağlanabileceğini söyledi.
“Risk,” dedi, “ulaşılması zor olan bu nüfuslara sahip olmanız, genellikle yoksullar ve daha az farkında olan ırksal ve etnik azınlıklara mensup insanlar, daha az erişime sahipler. Gördüğümüz gibi aşı açısından bazen geride kalıyorlar.”