On yıllardır araştırmacılar, son derece yaygın bir virüs olan Epstein-Barr ile enfekte olmuş kişilerin, Amerika Birleşik Devletleri’nde bir milyon insanı etkileyen nörolojik bir hastalık olan multipl skleroz geliştirme olasılığının daha yüksek olabileceğinden şüpheleniyorlardı. Şimdi, bir araştırma ekibi, bazılarının iki hastalık arasında güçlü bir bağlantı olduğuna dair en ikna edici kanıt olduğunu söylüyor.
Virüs, gençlik veya genç erişkinlik yıllarında neredeyse herkesi etkiler ve çok azı multipl skleroz geliştirmeye devam eder. Araştırmacılar ayrıca, hastalığı geliştiren insanlar için bilinen tek risk faktörü olmadığını da belirtiyorlar. Ancak, verilerinin, hepsinden daha net olduğuna işaret ettiğini söylüyorlar. Bulgunun multipl skleroz için tedavi veya tedavi ile sonuçlanıp sonuçlanmayacağını görmek için kalırken, çalışma, durum için terapiler ve aşılar üzerine araştırmaları daha da motive edebilir.
Perşembe günü Science dergisinde yayınlanan araştırmalarında grup, Amerika Birleşik Devletleri Silahlı Kuvvetleri’nde yirmi yıl boyunca aktif görevde olan 10 milyon kişiden gelen verileri inceledi. Harvard T. H. Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan baş araştırmacı Dr. Alberto Ascherio, çalışmalarının gücü, insanları yıllarca takip edebilmeleri ve Epstein-Barr ile enfeksiyonların multipl sklerozdan önce gelip gelmediğini sorabilmeleri olduğunu söyledi.
Çalışmadaki servis üyeleri arasında 801’de, bağışıklık sistemi beyin ve omurilikteki sinirleri koruyan yağlı izolasyona saldırdığında ortaya çıkan, engelleyici bir hastalık olan multipl skleroz gelişti. Hastalığı geliştirenlerin çoğuna 20 ila 50 yaşları arasında teşhis konur. Hastalık nadir olsa da – bir bireyin multipl skleroz alma şansı yüzde birin yarısıdır.
Aynı zamanda, söz konusu virüs olan Epstein-Barr yaygındır ve bir noktada popülasyondaki hemen hemen herkese bulaşır. Çok azı enfekte olduklarının farkında olsa da, bazıları mononükleoz geliştirir. Virüs ömür boyu vücutta kalır.
Virüsle enfekte olan çok az kişide multipl skleroz olduğundan, hastalığın tek nedeni bu olamaz. Aynı veri setini kullanan Harvard grubu tarafından daha önce görülen, düşük D vitamini seviyeleri ve sigara içme gibi bazıları da dahil olmak üzere diğer risk faktörleri tanımlanmıştır. Genetik faktörler de var – yeni çalışmaya dahil olmayan Chicago Üniversitesi’nde bir multipl skleroz uzmanı olan Dr. Anthony J. Reder, multipl sklerozlu hastalarda 900 anormal genin tanımlandığını söyledi. Cinsiyet de bir rol oynar; hastaların çoğu kadındır.
Ancak Dr. Ascherio, Epstein-Barr enfeksiyonları gibi hiçbir risk faktörünün öne çıkmadığını söyledi.
Virüsün riski ne kadar artırdığını sormak için araştırmacılar, hizmet kariyerlerinin başlarında virüs bulaşmamış, ancak daha sonra virüs bulaşmış kişilerin küçük bir bölümünü incelediler. Virüse karşı antikorların varlığı ile enfeksiyonları tespit ettiler.
Multipl skleroz hastaları arasında, 33 kişiden 32’si, M. S.
Bilim adamları, çalışmaları için bir kontrol grubu olarak, başlangıçta Epstein-Barr ile enfekte olmayan ve aynı zamanda multipl skleroz almayan 90 kişiyi izledi. Bunlardan sadece 51’i daha sonra Epstein-Barr ile enfekte oldu.
Dr. Ascherio, bunun bir Epstein-Barr virüs enfeksiyonunun multipl skleroz riskini 30 kattan fazla artırdığı anlamına geldiğini söyledi.
Ancak Dr. Reder, epidemiyolojik bir çalışmadan neden ve sonuç çıkarmanın zor olabileceği konusunda uyardı. Multipl skleroz geliştiren insanlar, viral enfeksiyonlara karşı yüksek düzeyde antikor geliştirmelerini sağlayan aşırı aktif bağışıklık sistemlerine sahiptir. Multipl skleroz, virüs nedeniyle değil, vücudun buna tepkisi nedeniyle ortaya çıkabilir.
“Multipl skleroz hastaları normalden daha az viral enfeksiyona sahip” dedi, çünkü bağışıklık sistemleri o kadar aktif ki virüslerle etkili bir şekilde savaşıyorlar. “Multipl skleroz hastaları sıklıkla ‘Hiç üşütmüyorum’ derler. ‘ Bunu duyunca kulaklarım çınlıyor. ”
Dr. Reder, şu anda multipl sklerozu tedavi etmek için kullanılan ilaçların bağışıklık sistemini baskıladığını kaydetti. Şimdiye kadar, anti-viral ilaçların multipl skleroz hastalarına yardımcı olmadığını da sözlerine ekledi.
Harvard grubu, Epstein-Barr ile enfekte olanlarda, virüsün kendisinin değil, bağışıklık sisteminin tepkisinin multipl skleroz riskini artırma olasılığını kontrol etmeye çalıştı. Başka bir yaygın virüse, sitomegalovirüse karşı antikorların da daha büyük bir multipl skleroz riskiyle bağlantılı olup olmadığını sordular. Onlar değildi.
Ancak Dr. Reder, sitomegalovirüsün bilinmeyen nedenlerle multipl skleroza karşı koruma sağladığını söyledi. Bu nedenle, onunla enfekte olanların daha yüksek bir multipl skleroz riskine sahip olmaması şaşırtıcı olmayabilir.
Diğerleri, çalışmanın neden ve sonuç konusunda ikna edici kanıtlar olduğunu söyledi.
Johns Hopkins’te bir multipl skleroz uzmanı olan Dr. Michael David Kornberg, “Yapılma şekli oldukça ikna edici” dedi. “Gerçekten nedensel bir ilişki için sahip olduğumuz en ikna edici veri. ”
Geriye şimdi ne yapılacağı sorusu kalıyor.
San Francisco, California Üniversitesi’nde multipl skleroz araştırmacısı olan Dr. Bruce Cree, hastalarda gerçek virüsü bulmanın zor olabileceğinden, Epstein-Barr’ın peşinden giderek multipl sklerozu tedavi etmenin zor olabileceğini kaydetti. Multipl skleroz, bir beyin ve omurilik hastalığı olmasına rağmen, virüsü hastaların omurilik sıvısında bulamadı.
Ancak hastalar, beyinlerinde Epstein-Barr virüsüne karşı antikor üreten hücreleri barındırıyor gibi görünüyor. Dr. Cree, Epstein-Barr ile enfekte olan hücreleri yok ederek multipl skleroz hastalarını tedavi edip edemeyeceğini araştırıyor.
Harvard grubunun makalesine eşlik eden bir bakış açısı yazan Stanford’da bir multipl skleroz araştırmacısı olan Dr. Lawrence Steinman, Epstein-Barr’a karşı deneysel bir mRNA aşısının, virüsün beyni etkilemesini durdurmak için tasarlanmış bir dizi yaklaşımdan biri olduğunu söyledi.
Şimdi soru, “Multipl sklerozu ortadan kaldırabilir miyiz?” dedi.
Virüs, gençlik veya genç erişkinlik yıllarında neredeyse herkesi etkiler ve çok azı multipl skleroz geliştirmeye devam eder. Araştırmacılar ayrıca, hastalığı geliştiren insanlar için bilinen tek risk faktörü olmadığını da belirtiyorlar. Ancak, verilerinin, hepsinden daha net olduğuna işaret ettiğini söylüyorlar. Bulgunun multipl skleroz için tedavi veya tedavi ile sonuçlanıp sonuçlanmayacağını görmek için kalırken, çalışma, durum için terapiler ve aşılar üzerine araştırmaları daha da motive edebilir.
Perşembe günü Science dergisinde yayınlanan araştırmalarında grup, Amerika Birleşik Devletleri Silahlı Kuvvetleri’nde yirmi yıl boyunca aktif görevde olan 10 milyon kişiden gelen verileri inceledi. Harvard T. H. Chan Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan baş araştırmacı Dr. Alberto Ascherio, çalışmalarının gücü, insanları yıllarca takip edebilmeleri ve Epstein-Barr ile enfeksiyonların multipl sklerozdan önce gelip gelmediğini sorabilmeleri olduğunu söyledi.
Çalışmadaki servis üyeleri arasında 801’de, bağışıklık sistemi beyin ve omurilikteki sinirleri koruyan yağlı izolasyona saldırdığında ortaya çıkan, engelleyici bir hastalık olan multipl skleroz gelişti. Hastalığı geliştirenlerin çoğuna 20 ila 50 yaşları arasında teşhis konur. Hastalık nadir olsa da – bir bireyin multipl skleroz alma şansı yüzde birin yarısıdır.
Aynı zamanda, söz konusu virüs olan Epstein-Barr yaygındır ve bir noktada popülasyondaki hemen hemen herkese bulaşır. Çok azı enfekte olduklarının farkında olsa da, bazıları mononükleoz geliştirir. Virüs ömür boyu vücutta kalır.
Virüsle enfekte olan çok az kişide multipl skleroz olduğundan, hastalığın tek nedeni bu olamaz. Aynı veri setini kullanan Harvard grubu tarafından daha önce görülen, düşük D vitamini seviyeleri ve sigara içme gibi bazıları da dahil olmak üzere diğer risk faktörleri tanımlanmıştır. Genetik faktörler de var – yeni çalışmaya dahil olmayan Chicago Üniversitesi’nde bir multipl skleroz uzmanı olan Dr. Anthony J. Reder, multipl sklerozlu hastalarda 900 anormal genin tanımlandığını söyledi. Cinsiyet de bir rol oynar; hastaların çoğu kadındır.
Ancak Dr. Ascherio, Epstein-Barr enfeksiyonları gibi hiçbir risk faktörünün öne çıkmadığını söyledi.
Virüsün riski ne kadar artırdığını sormak için araştırmacılar, hizmet kariyerlerinin başlarında virüs bulaşmamış, ancak daha sonra virüs bulaşmış kişilerin küçük bir bölümünü incelediler. Virüse karşı antikorların varlığı ile enfeksiyonları tespit ettiler.
Multipl skleroz hastaları arasında, 33 kişiden 32’si, M. S.
Bilim adamları, çalışmaları için bir kontrol grubu olarak, başlangıçta Epstein-Barr ile enfekte olmayan ve aynı zamanda multipl skleroz almayan 90 kişiyi izledi. Bunlardan sadece 51’i daha sonra Epstein-Barr ile enfekte oldu.
Dr. Ascherio, bunun bir Epstein-Barr virüs enfeksiyonunun multipl skleroz riskini 30 kattan fazla artırdığı anlamına geldiğini söyledi.
Ancak Dr. Reder, epidemiyolojik bir çalışmadan neden ve sonuç çıkarmanın zor olabileceği konusunda uyardı. Multipl skleroz geliştiren insanlar, viral enfeksiyonlara karşı yüksek düzeyde antikor geliştirmelerini sağlayan aşırı aktif bağışıklık sistemlerine sahiptir. Multipl skleroz, virüs nedeniyle değil, vücudun buna tepkisi nedeniyle ortaya çıkabilir.
“Multipl skleroz hastaları normalden daha az viral enfeksiyona sahip” dedi, çünkü bağışıklık sistemleri o kadar aktif ki virüslerle etkili bir şekilde savaşıyorlar. “Multipl skleroz hastaları sıklıkla ‘Hiç üşütmüyorum’ derler. ‘ Bunu duyunca kulaklarım çınlıyor. ”
Dr. Reder, şu anda multipl sklerozu tedavi etmek için kullanılan ilaçların bağışıklık sistemini baskıladığını kaydetti. Şimdiye kadar, anti-viral ilaçların multipl skleroz hastalarına yardımcı olmadığını da sözlerine ekledi.
Harvard grubu, Epstein-Barr ile enfekte olanlarda, virüsün kendisinin değil, bağışıklık sisteminin tepkisinin multipl skleroz riskini artırma olasılığını kontrol etmeye çalıştı. Başka bir yaygın virüse, sitomegalovirüse karşı antikorların da daha büyük bir multipl skleroz riskiyle bağlantılı olup olmadığını sordular. Onlar değildi.
Ancak Dr. Reder, sitomegalovirüsün bilinmeyen nedenlerle multipl skleroza karşı koruma sağladığını söyledi. Bu nedenle, onunla enfekte olanların daha yüksek bir multipl skleroz riskine sahip olmaması şaşırtıcı olmayabilir.
Diğerleri, çalışmanın neden ve sonuç konusunda ikna edici kanıtlar olduğunu söyledi.
Johns Hopkins’te bir multipl skleroz uzmanı olan Dr. Michael David Kornberg, “Yapılma şekli oldukça ikna edici” dedi. “Gerçekten nedensel bir ilişki için sahip olduğumuz en ikna edici veri. ”
Geriye şimdi ne yapılacağı sorusu kalıyor.
San Francisco, California Üniversitesi’nde multipl skleroz araştırmacısı olan Dr. Bruce Cree, hastalarda gerçek virüsü bulmanın zor olabileceğinden, Epstein-Barr’ın peşinden giderek multipl sklerozu tedavi etmenin zor olabileceğini kaydetti. Multipl skleroz, bir beyin ve omurilik hastalığı olmasına rağmen, virüsü hastaların omurilik sıvısında bulamadı.
Ancak hastalar, beyinlerinde Epstein-Barr virüsüne karşı antikor üreten hücreleri barındırıyor gibi görünüyor. Dr. Cree, Epstein-Barr ile enfekte olan hücreleri yok ederek multipl skleroz hastalarını tedavi edip edemeyeceğini araştırıyor.
Harvard grubunun makalesine eşlik eden bir bakış açısı yazan Stanford’da bir multipl skleroz araştırmacısı olan Dr. Lawrence Steinman, Epstein-Barr’a karşı deneysel bir mRNA aşısının, virüsün beyni etkilemesini durdurmak için tasarlanmış bir dizi yaklaşımdan biri olduğunu söyledi.
Şimdi soru, “Multipl sklerozu ortadan kaldırabilir miyiz?” dedi.