Yeni bir araştırmaya göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde hamilelik sırasında veya doğumdan kısa bir süre sonra ölen kadınların sayısı, yeni bir araştırmaya göre, sağlık yetkililerinin kısmen atfettiği bir artışa göre keskin bir şekilde arttı. Covid ve pandemi ile ilgili aksaklıklara.
Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi’nden alınan yeni rapor, anne ölüm oranının 2019’da 754’ten 2020’de yüzde 14 artarak 861’e yükseldiğini ortaya koydu.
Amerika Birleşik Devletleri’nde zaten diğer gelişmiş ülkelere göre çok daha yüksek anne ölüm oranı ve ölümlerdeki artış, ülkenin anne ölüm oranını 2019’daki 20,1 ölümden 2020’de 100.000 canlı doğumda 23,8’e itiyor. Gelişmiş ülkelerdeki anne ölüm oranları son yıllarda Norveç ve Yeni Zelanda’da 100.000 canlı doğumda iki ölüme, Fransa ve Kanada’da 100.000 canlı doğumda dokuz ölümün biraz altında.
Amerika’daki siyah kadınlar en çok ölümü yaşadı: 2020’de ölen hamile kadınların ve yeni annelerin üçte biri Siyahtı, ancak Siyah Amerikalılar nüfusun yüzde 13’ünden biraz fazlasını oluşturuyor. Ölüm oranları beyaz kadınlarınkinin neredeyse üç katıydı.
Tarihsel olarak beyaz kadınlardan daha düşük olan Hispanik kadınlar için ölüm oranı da 2020’de önemli ölçüde arttı ve şu anda neredeyse ölüm oranıyla aynı. beyaz kadınlar. Ölüm oranları 24 yaşından büyük tüm hamile kadınlarda, özellikle de ölüm oranı 25 yaşından küçük kadınlara göre yaklaşık sekiz kat olan 40 yaş ve üzerindekilerde arttı.
Michigan Üniversitesi’nde psikiyatri, kadın doğum ve jinekoloji profesörü Kara Zivin, “Dünya gelişmiş ve trend, bizim farkındalığımıza rağmen, anne ölümleri inceleme komitelerimize ve basındaki ilgiye rağmen devam ediyor” dedi. Hamilelik sırasında ve sonrasında bakım. “Yaptığımız her şey, genel oranı veya eşitsizlikleri ele almak için açıkça yeterli değil.”
Yeni rapor ayrıntılarla ilgili seyrek olmasına rağmen – hamileliğe bağlı ölümleri beyaz, Hispanik ve Asyalı/Pasifik Adalı kadınlardan daha yüksek olan Amerikan Kızılderili/Alaska Yerli kadınlar için herhangi bir anne ölüm rakamı sağlanmadı – uzmanlar bazı Ölümlerin büyük bir kısmı koronavirüs pandemisi ile ilgiliydi. Hamilelik, kadınları Covid’e neden olan SARS-CoV-2 virüsü ile enfekte olurlarsa ve 2020’de aşı bulunmadıysa daha ciddi hastalık riski altına sokar.
Dr. Chaniece Wallace, 2020’de ilk çocuğunu doğurduktan sonra hamilelik komplikasyonlarından öldü. Kredi… Chaniece Wallace Memorial Facebook Sayfası
“Aslında karantina başladığında demiştik Atlanta’daki Emory Üniversitesi’nde kadın doğum uzmanı ve Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji’nde Covid uzman grubunun bir üyesi olan Dr. Denise Jamieson, hem Covid nedeniyle hem de Covid’e verilen yanıtlar nedeniyle anne ölümlerinde bir artış beklediğimizi söyledi. artışlara şaşırmadığını da sözlerine ekledi.
Covid’li hamile kadınların karşılaştığı daha büyük risklere ek olarak, “2020’de obstetrik bakımı nasıl güvenli bir şekilde sunacağımızı henüz çözememiştik. ”
“Sağlık sistemlerimiz henüz tele-sağlığı yönetecek şekilde kurulmamıştı” dedi ve “başka engeller de vardı: Çocuklar okuldan evdeydi ve ebeveynler tıbbi randevular için uzaklaşamadı.”
Birçok doktor hastaları yüz yüze görmeyi bırakmıştı, hastaneler genellikle kalabalıktı ve hastalar Covid hastalarıyla dolu acil servislerden kaçınıyordu.
Covid geliştiren hamile kadınlar, yoğun bakım veya mekanik ventilasyon gerektirme riskiyle karşı karşıyadır. Araştırmalar, hamile kadınların göreceli gençliğine rağmen, daha yüksek bir ölüm riskiyle karşı karşıya olduklarını buldu. Sağlık uzmanları onları aşı olmaya çağırıyor, ancak aşı oranları düşük kaldı.
Siyah Amerikalılar genel olarak pandemiden orantısız bir şekilde acı çektiler, hastaneye yatış ve ölüm oranları beyaz emsallerine göre daha yüksekti, ancak anne ölümlerindeki ırksal farklılıklar Covid’den önce gelir ve Kovid’in ötesine uzanır ve karmaşık temel nedenlere sahip yapısal sağlık eşitsizliklerinden kaynaklanır. .
Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi’nde kadın hastalıkları ve doğum bölümü başkanı Dr. Mary D’Alton, pandemi sırasında stres, akıl sağlığı sorunları ve madde kötüye kullanımının arttığını ve daha kötü sonuçlara katkıda bulunmuş olabileceğini söyledi.
Hastaları destekleyebilen ve savunabilen doulalar gibi hastalara gelişmiş hizmetler sunan yeni programların olumlu gelişmeler olduğunu söyledi.
“Sağlayıcılarımızı hastaları dinleme konusunda da eğitmeliyiz” dedi Dr. D’Alton. “Babam birinci basamak doktoruydu ve ‘Mary, eğer hastanın sorununun ne olduğunu bilmek istiyorsan, onlara sor, sana söylerler. Ama her şeyden önce onları dinlemelisiniz.’”
“Hamile kadınların şikayetleri genellikle reddedilir ve bu muhtemelen siyahi ve esmer kadınlar için çok daha önemlidir” diye ekledi.
Genel olarak konuşursak, hamileliğe bağlı ölümlerin önde gelen nedenleri kardiyovasküler durumlar, diğer tıbbi durumlar ve enfeksiyonlardır. Araştırmalar, kalp kasının bir hastalığı olan kardiyomiyopatinin; akciğere kan pıhtıları; ve hipertansif gebelik bozuklukları, siyah kadınlar arasında, beyaz kadınlara göre gebelikle ilişkili ölümlerin daha yüksek bir oranına katkıda bulunur.
2020’de ölen ve hikayesi geniş çapta konuşulan yeni annelerden biri, Indianapolis’teki Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde baş pediatri asistanı olan Siyah bir doktor olan Dr. Chaniece Wallace’dı.
Dr. Wallace preeklampsi adı verilen bir gebelik komplikasyonu geliştirdi ve kız çocuğu Ekim 2020’de erken sezaryen ile dünyaya geldi. Ancak Dr. Wallace ek komplikasyonlar geliştirmeye devam etti ve doğum yaptıktan birkaç gün sonra öldü .
Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi’nden alınan yeni rapor, anne ölüm oranının 2019’da 754’ten 2020’de yüzde 14 artarak 861’e yükseldiğini ortaya koydu.
Amerika Birleşik Devletleri’nde zaten diğer gelişmiş ülkelere göre çok daha yüksek anne ölüm oranı ve ölümlerdeki artış, ülkenin anne ölüm oranını 2019’daki 20,1 ölümden 2020’de 100.000 canlı doğumda 23,8’e itiyor. Gelişmiş ülkelerdeki anne ölüm oranları son yıllarda Norveç ve Yeni Zelanda’da 100.000 canlı doğumda iki ölüme, Fransa ve Kanada’da 100.000 canlı doğumda dokuz ölümün biraz altında.
Amerika’daki siyah kadınlar en çok ölümü yaşadı: 2020’de ölen hamile kadınların ve yeni annelerin üçte biri Siyahtı, ancak Siyah Amerikalılar nüfusun yüzde 13’ünden biraz fazlasını oluşturuyor. Ölüm oranları beyaz kadınlarınkinin neredeyse üç katıydı.
Tarihsel olarak beyaz kadınlardan daha düşük olan Hispanik kadınlar için ölüm oranı da 2020’de önemli ölçüde arttı ve şu anda neredeyse ölüm oranıyla aynı. beyaz kadınlar. Ölüm oranları 24 yaşından büyük tüm hamile kadınlarda, özellikle de ölüm oranı 25 yaşından küçük kadınlara göre yaklaşık sekiz kat olan 40 yaş ve üzerindekilerde arttı.
Michigan Üniversitesi’nde psikiyatri, kadın doğum ve jinekoloji profesörü Kara Zivin, “Dünya gelişmiş ve trend, bizim farkındalığımıza rağmen, anne ölümleri inceleme komitelerimize ve basındaki ilgiye rağmen devam ediyor” dedi. Hamilelik sırasında ve sonrasında bakım. “Yaptığımız her şey, genel oranı veya eşitsizlikleri ele almak için açıkça yeterli değil.”
Yeni rapor ayrıntılarla ilgili seyrek olmasına rağmen – hamileliğe bağlı ölümleri beyaz, Hispanik ve Asyalı/Pasifik Adalı kadınlardan daha yüksek olan Amerikan Kızılderili/Alaska Yerli kadınlar için herhangi bir anne ölüm rakamı sağlanmadı – uzmanlar bazı Ölümlerin büyük bir kısmı koronavirüs pandemisi ile ilgiliydi. Hamilelik, kadınları Covid’e neden olan SARS-CoV-2 virüsü ile enfekte olurlarsa ve 2020’de aşı bulunmadıysa daha ciddi hastalık riski altına sokar.
Dr. Chaniece Wallace, 2020’de ilk çocuğunu doğurduktan sonra hamilelik komplikasyonlarından öldü. Kredi… Chaniece Wallace Memorial Facebook Sayfası
“Aslında karantina başladığında demiştik Atlanta’daki Emory Üniversitesi’nde kadın doğum uzmanı ve Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji’nde Covid uzman grubunun bir üyesi olan Dr. Denise Jamieson, hem Covid nedeniyle hem de Covid’e verilen yanıtlar nedeniyle anne ölümlerinde bir artış beklediğimizi söyledi. artışlara şaşırmadığını da sözlerine ekledi.
Covid’li hamile kadınların karşılaştığı daha büyük risklere ek olarak, “2020’de obstetrik bakımı nasıl güvenli bir şekilde sunacağımızı henüz çözememiştik. ”
“Sağlık sistemlerimiz henüz tele-sağlığı yönetecek şekilde kurulmamıştı” dedi ve “başka engeller de vardı: Çocuklar okuldan evdeydi ve ebeveynler tıbbi randevular için uzaklaşamadı.”
Birçok doktor hastaları yüz yüze görmeyi bırakmıştı, hastaneler genellikle kalabalıktı ve hastalar Covid hastalarıyla dolu acil servislerden kaçınıyordu.
Covid geliştiren hamile kadınlar, yoğun bakım veya mekanik ventilasyon gerektirme riskiyle karşı karşıyadır. Araştırmalar, hamile kadınların göreceli gençliğine rağmen, daha yüksek bir ölüm riskiyle karşı karşıya olduklarını buldu. Sağlık uzmanları onları aşı olmaya çağırıyor, ancak aşı oranları düşük kaldı.
Siyah Amerikalılar genel olarak pandemiden orantısız bir şekilde acı çektiler, hastaneye yatış ve ölüm oranları beyaz emsallerine göre daha yüksekti, ancak anne ölümlerindeki ırksal farklılıklar Covid’den önce gelir ve Kovid’in ötesine uzanır ve karmaşık temel nedenlere sahip yapısal sağlık eşitsizliklerinden kaynaklanır. .
Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi’nde kadın hastalıkları ve doğum bölümü başkanı Dr. Mary D’Alton, pandemi sırasında stres, akıl sağlığı sorunları ve madde kötüye kullanımının arttığını ve daha kötü sonuçlara katkıda bulunmuş olabileceğini söyledi.
Hastaları destekleyebilen ve savunabilen doulalar gibi hastalara gelişmiş hizmetler sunan yeni programların olumlu gelişmeler olduğunu söyledi.
“Sağlayıcılarımızı hastaları dinleme konusunda da eğitmeliyiz” dedi Dr. D’Alton. “Babam birinci basamak doktoruydu ve ‘Mary, eğer hastanın sorununun ne olduğunu bilmek istiyorsan, onlara sor, sana söylerler. Ama her şeyden önce onları dinlemelisiniz.’”
“Hamile kadınların şikayetleri genellikle reddedilir ve bu muhtemelen siyahi ve esmer kadınlar için çok daha önemlidir” diye ekledi.
Genel olarak konuşursak, hamileliğe bağlı ölümlerin önde gelen nedenleri kardiyovasküler durumlar, diğer tıbbi durumlar ve enfeksiyonlardır. Araştırmalar, kalp kasının bir hastalığı olan kardiyomiyopatinin; akciğere kan pıhtıları; ve hipertansif gebelik bozuklukları, siyah kadınlar arasında, beyaz kadınlara göre gebelikle ilişkili ölümlerin daha yüksek bir oranına katkıda bulunur.
2020’de ölen ve hikayesi geniş çapta konuşulan yeni annelerden biri, Indianapolis’teki Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde baş pediatri asistanı olan Siyah bir doktor olan Dr. Chaniece Wallace’dı.
Dr. Wallace preeklampsi adı verilen bir gebelik komplikasyonu geliştirdi ve kız çocuğu Ekim 2020’de erken sezaryen ile dünyaya geldi. Ancak Dr. Wallace ek komplikasyonlar geliştirmeye devam etti ve doğum yaptıktan birkaç gün sonra öldü .