Hamile kadınlar ve yeni anneler, yalnızca hamilelik ve doğuma eşlik edebilecek tıbbi komplikasyonlardaki artış nedeniyle değil, pandemi sırasında keskin bir şekilde artan sayılarda öldü. Cuma günü yayınlanan bir araştırmaya göre, aşırı dozda uyuşturucu, cinayet ve araba kazaları gibi diğer nedenler daha da büyük bir ücret aldı.
JAMA Network Open’da yayınlanan makalenin baş yazarı ve San Antonio’daki Texas Üniversitesi’nde halk sağlığı doçenti olan Jeffrey T. Howard, “Görmek gerçekten yürek burkucu” dedi.
“Ülkemizde hem hamile hem de doğum sonrası dönemde, savunmasız ve çok stres altında olan kadınlar için kesinlikle bir sorun var.” “Toplum olarak bu kadınları ve çocuklarını yüzüstü bırakıyoruz.”
Anne sağlığı, bir toplumun genel refahının önemli bir göstergesi olarak görülmektedir. Pandemi vurmadan önce bile Amerika Birleşik Devletleri, sanayileşmiş dünyada bebek sahibi olmak için en tehlikeli yerdi ve en büyük riskler Siyahi ve Kızılderili topluluklarında yoğunlaşıyordu.
Yeni rapor, hamilelik sırasında ve sonrasında en büyük risklerle karşı karşıya olan Kızılderili kadınların karşılaştığı tehlikelerin altını çizdi. Araştırmaya göre, Kızılderili kadınların bu kritik dönemde beyaz kadınlara kıyasla ölme olasılığı 3,5 kat daha fazlaydı.
Hamilelik komplikasyonlarından ölme olasılıkları üç kat, hamilelikle ilgili olmayan bir nedenden ölme olasılıkları ise yaklaşık dört kat daha fazlaydı. Kızılderili kadınların hamilelik sırasında ve sonrasında araba kazalarında ölme olasılığı beyaz bir kadından beş kat, aşırı dozda uyuşturucu veya cinayetten ölme olasılığı üç kat ve intihardan ölme olasılığı dört kat daha fazlaydı.
Hamilelik sırasında ve sonrasında, Siyah kadınlar, beyaz kadınların neredeyse iki katı olan yüksek ölüm oranlarıyla ve özellikle beyaz kadınların 2,8 katı olan hamilelik komplikasyonlarından ölme riskiyle karşı karşıya kaldılar.
Beyaz kadınlara kıyasla hamilelik sırasında ve sonrasında aşırı dozda uyuşturucu veya intihar nedeniyle ölme olasılıkları daha düşüktü. Ancak diğer ırksal veya etnik gruplardan daha fazla Siyahi kadın cinayet sonucu öldü; bu şekilde öldürülme olasılıkları beyaz kadınlara göre beş kat daha fazlaydı.
Howard ve meslektaşları, altta yatan ölüm nedenini listeleyen ve bir hamilelik onay kutusu içeren ölüm belgelerini incelediler. Sertifikalar, yalnızca merhumun öldüğü sırada hamile olup olmadığını değil, aynı zamanda önceki altı hafta içinde veya önceki yıl içinde herhangi bir noktada hamile olup olmadığını soruyor.
Bilim adamları, öldükleri sırada hamile olan veya son bir yıl içinde hamile olan kadınlar arasında 2019’da 2.019 ölüm ve 2020’de 2.516 ölüm tespit etti. 2020’de gebelik komplikasyonlarına bağlı ölümlerin yanı sıra diğer nedenlere bağlı ölümlerde artış oldu.
Uyuşturucu, motorlu taşıt çarpışmaları, cinayet ve intiharlar bunların en yaygın olanlarıydı; 2020’de 2019’a göre artış görülmeyen tek kategori intihar oldu.
2020’de hamile veya önceden hamile kadınlar için kaydedilen ölümlerden yalnızca 23’ü ölümün altında yatan neden olarak Covid-19’u listeledi (171’i Covid’i katkıda bulunan bir faktör olarak listeledi).
Dr. Howard, daha fazla eyalet kürtaja erişimi kısıtladığından ve doğum kontrolüne erişimi kısıtlayan politikalar benimsediğinden, eğilimlerin kötüleşmesini ve hamile kadınlar ve yeni anneler için koşulların daha da zorlayıcı hale gelmesini beklediğini söyledi.
Anne sağlığı, devaya erişimdeki eşitsizlikler ve o devanın kalitesi dahil olmak üzere bir dizi sosyal ve ekonomik faktörden etkilenir. Yine de, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerindeki uzmanlar, anne ölümlerinin büyük çoğunluğunun – yaklaşık yüzde 80’inin – önlenebilir olduğunu söylüyor.
Pandemi, ortalama yaşam beklentisinin dramatik bir düşüşle altı buçuk yıl düştüğü Kızılderili topluluğuna çok büyük bir zarar verdi. Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri arasında ortalama yaşam süresi şimdi 65 yaşında – 1944’te tüm ülke için olduğu gibi.
Araştırmalara göre, yerli Amerikalılar genel olarak daha kötü sağlık, endemik yoksulluk, ırk ayrımcılığı ve sağlık devalarına yetersiz erişim nedeniyle koronavirüse karşı özellikle savunmasızdı.
Yerli Amerikalılar arasında yüksek Tip 2 diyabet ve obezite oranları, Kovid’e duyarlılığı artırdı ve ayrıca hamilelik komplikasyonlarına katkıda bulundu. Birçok Kızılderili ve Alaska Yerlisi kadın, yoksulluk içinde ve yüksek şiddet suç oranlarının olduğu bölgelerde yaşıyor.
Sağlık sigortaları olmadığı ve tıbbi devaya paraları yetmeyeceği için genellikle hamileliğin sonlarında doğum öncesi devayı başlatırlar. Sıklıkla erken doğum, kanama veya kanama, preeklampsi veya gebeliğe bağlı yüksek tansiyon gibi ciddi durumlarla mücadele ederler.
Bebek ölüm oranları yüksektir ve Kızılderili bebeklerin ilk doğum günlerinden önce ölme olasılıkları beyaz bebeklere göre iki kat daha fazladır.
Jessica Whitehawk, bu eşitsizlikleri gidermek için doğu Washington Eyaletindeki Yakama Indian Reservation’da doğum öncesi devaya erişim, hamilelik sırasında ve sonrasında destek ve besleyici gıdalar için yiyecek arama gibi geleneksel uygulamalar hakkında talimat sağlayan Ttawaxt Doğum Adalet Merkezi’ni kurdu. otlar ve şifalı bitkiler.
Bayan Whitehawk, yüzyıllardır süren baskının, günümüzdeki gıda güvensizliği ve barınma kıtlığıyla birleşen Kızılderili topluluklarını yaraladığını söyledi.
“Ailelerinden ayrılıp yatılı okullara gönderilen nesillerin yaşadığı travma öylece ortadan kalkmıyor” dedi.
JAMA Network Open’da yayınlanan makalenin baş yazarı ve San Antonio’daki Texas Üniversitesi’nde halk sağlığı doçenti olan Jeffrey T. Howard, “Görmek gerçekten yürek burkucu” dedi.
“Ülkemizde hem hamile hem de doğum sonrası dönemde, savunmasız ve çok stres altında olan kadınlar için kesinlikle bir sorun var.” “Toplum olarak bu kadınları ve çocuklarını yüzüstü bırakıyoruz.”
Anne sağlığı, bir toplumun genel refahının önemli bir göstergesi olarak görülmektedir. Pandemi vurmadan önce bile Amerika Birleşik Devletleri, sanayileşmiş dünyada bebek sahibi olmak için en tehlikeli yerdi ve en büyük riskler Siyahi ve Kızılderili topluluklarında yoğunlaşıyordu.
Yeni rapor, hamilelik sırasında ve sonrasında en büyük risklerle karşı karşıya olan Kızılderili kadınların karşılaştığı tehlikelerin altını çizdi. Araştırmaya göre, Kızılderili kadınların bu kritik dönemde beyaz kadınlara kıyasla ölme olasılığı 3,5 kat daha fazlaydı.
Hamilelik komplikasyonlarından ölme olasılıkları üç kat, hamilelikle ilgili olmayan bir nedenden ölme olasılıkları ise yaklaşık dört kat daha fazlaydı. Kızılderili kadınların hamilelik sırasında ve sonrasında araba kazalarında ölme olasılığı beyaz bir kadından beş kat, aşırı dozda uyuşturucu veya cinayetten ölme olasılığı üç kat ve intihardan ölme olasılığı dört kat daha fazlaydı.
Hamilelik sırasında ve sonrasında, Siyah kadınlar, beyaz kadınların neredeyse iki katı olan yüksek ölüm oranlarıyla ve özellikle beyaz kadınların 2,8 katı olan hamilelik komplikasyonlarından ölme riskiyle karşı karşıya kaldılar.
Beyaz kadınlara kıyasla hamilelik sırasında ve sonrasında aşırı dozda uyuşturucu veya intihar nedeniyle ölme olasılıkları daha düşüktü. Ancak diğer ırksal veya etnik gruplardan daha fazla Siyahi kadın cinayet sonucu öldü; bu şekilde öldürülme olasılıkları beyaz kadınlara göre beş kat daha fazlaydı.
Howard ve meslektaşları, altta yatan ölüm nedenini listeleyen ve bir hamilelik onay kutusu içeren ölüm belgelerini incelediler. Sertifikalar, yalnızca merhumun öldüğü sırada hamile olup olmadığını değil, aynı zamanda önceki altı hafta içinde veya önceki yıl içinde herhangi bir noktada hamile olup olmadığını soruyor.
Bilim adamları, öldükleri sırada hamile olan veya son bir yıl içinde hamile olan kadınlar arasında 2019’da 2.019 ölüm ve 2020’de 2.516 ölüm tespit etti. 2020’de gebelik komplikasyonlarına bağlı ölümlerin yanı sıra diğer nedenlere bağlı ölümlerde artış oldu.
Uyuşturucu, motorlu taşıt çarpışmaları, cinayet ve intiharlar bunların en yaygın olanlarıydı; 2020’de 2019’a göre artış görülmeyen tek kategori intihar oldu.
2020’de hamile veya önceden hamile kadınlar için kaydedilen ölümlerden yalnızca 23’ü ölümün altında yatan neden olarak Covid-19’u listeledi (171’i Covid’i katkıda bulunan bir faktör olarak listeledi).
Dr. Howard, daha fazla eyalet kürtaja erişimi kısıtladığından ve doğum kontrolüne erişimi kısıtlayan politikalar benimsediğinden, eğilimlerin kötüleşmesini ve hamile kadınlar ve yeni anneler için koşulların daha da zorlayıcı hale gelmesini beklediğini söyledi.
Anne sağlığı, devaya erişimdeki eşitsizlikler ve o devanın kalitesi dahil olmak üzere bir dizi sosyal ve ekonomik faktörden etkilenir. Yine de, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerindeki uzmanlar, anne ölümlerinin büyük çoğunluğunun – yaklaşık yüzde 80’inin – önlenebilir olduğunu söylüyor.
Pandemi, ortalama yaşam beklentisinin dramatik bir düşüşle altı buçuk yıl düştüğü Kızılderili topluluğuna çok büyük bir zarar verdi. Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri arasında ortalama yaşam süresi şimdi 65 yaşında – 1944’te tüm ülke için olduğu gibi.
Araştırmalara göre, yerli Amerikalılar genel olarak daha kötü sağlık, endemik yoksulluk, ırk ayrımcılığı ve sağlık devalarına yetersiz erişim nedeniyle koronavirüse karşı özellikle savunmasızdı.
Yerli Amerikalılar arasında yüksek Tip 2 diyabet ve obezite oranları, Kovid’e duyarlılığı artırdı ve ayrıca hamilelik komplikasyonlarına katkıda bulundu. Birçok Kızılderili ve Alaska Yerlisi kadın, yoksulluk içinde ve yüksek şiddet suç oranlarının olduğu bölgelerde yaşıyor.
Sağlık sigortaları olmadığı ve tıbbi devaya paraları yetmeyeceği için genellikle hamileliğin sonlarında doğum öncesi devayı başlatırlar. Sıklıkla erken doğum, kanama veya kanama, preeklampsi veya gebeliğe bağlı yüksek tansiyon gibi ciddi durumlarla mücadele ederler.
Bebek ölüm oranları yüksektir ve Kızılderili bebeklerin ilk doğum günlerinden önce ölme olasılıkları beyaz bebeklere göre iki kat daha fazladır.
Jessica Whitehawk, bu eşitsizlikleri gidermek için doğu Washington Eyaletindeki Yakama Indian Reservation’da doğum öncesi devaya erişim, hamilelik sırasında ve sonrasında destek ve besleyici gıdalar için yiyecek arama gibi geleneksel uygulamalar hakkında talimat sağlayan Ttawaxt Doğum Adalet Merkezi’ni kurdu. otlar ve şifalı bitkiler.
Bayan Whitehawk, yüzyıllardır süren baskının, günümüzdeki gıda güvensizliği ve barınma kıtlığıyla birleşen Kızılderili topluluklarını yaraladığını söyledi.
“Ailelerinden ayrılıp yatılı okullara gönderilen nesillerin yaşadığı travma öylece ortadan kalkmıyor” dedi.