Omicron Çok Hafif Olmadığında

SULTAN

Global Mod
Global Mod
57 yaşındaki Regina Perez, bu ay Covid’e yakalanıncaya kadar ömür boyu astım rahatsızlığı nedeniyle hiç hastaneye kaldırılmamıştı.

Her zamanki ilaçlarını aldıktan sonra bile nefes almakta güçlük çekmeye başladı. “Neredeyse devraldı,” dedi. Numune alınan neredeyse tüm Covid hastalarının Omicron varyantını kaptığı bir dönemde, PA, Allentown’daki St. Luke’s Hastanesinde bir haftanın çoğunda yaralandı.

Bölüm onu korkuttu. Doktorlar astımını ve nefesini kontrol altına almayı başarırken, “Muhtemelen hayatımın geri kalanında korkacağım” dedi. Tam aşıları olan ve şu anda evde iyileşmekte olan Bayan Perez, son iki yılını enfeksiyondan kaçınmak için evden çalışmak ve nadiren dışarı çıkmak da dahil olmak üzere elinden gelen her şeyi yaparak geçirdiğini söyledi. Henüz bir güçlendirici atış almadı.

Pandemi boyunca, Bayan Perez gibi insanlar, astım, diyabet, kalp veya akciğer hastalığı gibi altta yatan tıbbi durumları olduğu için Covid’den ciddi hastalık riski altındaydı. Amerikalı yetişkinlerin yarısından fazlasının altında yatan en az bir kronik durum var ve birçoğu için Omicron dalgası, dünyadaki daha büyük, daha sağlıklı popülasyonlar için olduğu kadar hafif olmadı.


Omicron gerçekten de ABD nüfusunda, özellikle aşılanmış ve destekleyici aşılar yapılmış olanlar arasında çok daha düşük ciddi hastalık ve ölüm oranlarına neden olmuştur. Yine de, varyantın yüksek bulaşıcılığı, pandemik yüksek hastaneye yatışlarla sonuçlanan rekor vaka sayılarına yol açtı.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri direktörü Dr. Rochelle Walensky Çarşamba günü bu artışın hala ağır bir yük oluşturduğu konusunda uyardı. “Önemli olan, ‘daha hafif’, ‘hafif’ anlamına gelmez” dedi. “Ve son derece bulaşıcı Omicron varyantının bir sonucu olarak günde 2200’e yaklaşan sağlık sistemlerimiz üzerindeki baskıyı ve önemli sayıda ölümü görmezden gelemeyiz. ”

Son birkaç hafta içinde, Omicron’un ilk geldiği ve vaka sayılarının hızla arttığı bazı bölgelerde hastaneye yatış oranı önemli ölçüde azaldı. C.D.C.’deki araştırmacıların yakın tarihli bir raporuna göre, varyantı olan insanların daha küçük bir kısmı hastaneye kaldırılırken, artan Omicron enfeksiyonları önceki dalgalanmalara göre daha yüksek kabullere yol açtı. Ulusal olarak, hastane kabulleri, tesislerin zayıf olduğu birçok kırsal bölge de dahil olmak üzere, günde ortalama 150.000 kişidir.

Clinton, Mo’da küçük bir kırsal hastane olan Golden Valley Memorial Healthcare’in CEO’su Craig Thompson, “Deneyimlerimiz şu anda her zamankinden daha kötü” dedi. Tipik olarak daha büyük tesislere transfer olur ve günlerce acil serviste bindirilirdi. Personel, hastalar için yatak bulmak için yaklaşık 200 telefon görüşmesi yaptı – bazen 400 mil uzakta.

Halk sağlığı uzmanları, Omicron dalgalanması sırasında ağır hastalıkla hastaneye kaldırılanların çoğunun aşısız olduğunu söylüyor. Ancak aşılanmış ve altta yatan hastalıkları olan bazı kişiler, virüsün neden olduğu daha ciddi hastalık ve enfeksiyon için potansiyel olarak mevcut hastalıklarını kötüleştiren ve hastaneye yatış şanslarını artıran risk altındadır.


Solunum yolu hastalıkları nedeniyle hastaneye kaldırılamasalar da, Massachusetts General Hospital’da bulaşıcı hastalık uzmanı ve tıpta yardımcı doçent olan Dr. Sandra Nelson, “Hassas durumdaki bireylerde diğer koşullarda bir miktar alevlenme görüyoruz” dedi. Harvard Tıp Fakültesi. Bazı durumlarda, hastalar bir virüs enfeksiyonunun etkilerinden dolayı susuz kalmış ve böbrek yetmezliği ile gelmiştir.

Doktorlar, Omicron’un oynadığı rolün her zaman net olmadığını söylüyor, ancak bir virüsün hastalarda sistemik sorunlar geliştirmesine neden olan makul bir biyolojik açıklama var. Johns Hopkins Medicine’de kritik bakım uzmanı ve tıp profesörü olan Dr. Panagis Galiatsatos, “Böbreklerin kötüleştiğini vb. göreceksiniz” dedi.

Bayan Perez’in kabul edildiği St. Luke’s’ta, sistem ağındaki koronavirüs pozitif hastaların kabaca üçte ikisine birincil Covid teşhisi kondu, ancak ek yüzde 15 ila 20’sine sepsis veya akut gibi başka hastalıklar teşhisi kondu. Doktorların açıkça bir virüs enfeksiyonuyla ilişkili olduğunu söylediği böbrek yetmezliği.

Pennsylvania ve New Jersey’de 11 hastane işleten St. Luke’s University Health Network’te tıbbi ve akademik işlerden sorumlu kıdemli başkan yardımcısı olan bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Jeffrey Jahre, “Bu tesadüfi bir teşhis değil” dedi.

Columbus’taki Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi’nde acil tıp doktoru olan Dr. Nicholas Kman, bazı durumlarda, bu hastaların bir Covid vakasının ciddi hastalığa ittiği “içten içe” bir diyabet veya hipertansiyon vakasına sahip olabileceğini söyledi. Diğer durumlarda, Bayan Perez gibi, enfekte olmadan önce koşullarını başarılı bir şekilde yöneten kişiler, yüksek kan şekeri seviyeleri veya endişe verici hipertansiyon ile geliyorlar.

Organ nakli veya kanser hastaları gibi diğerleri – tamamen aşılanmış olmalarına rağmen – enfekte olduklarında kendilerini ciddi hastalıklardan korumak için yeterli bir bağışıklık tepkisi oluşturamazlar.

Doktorlar, genellikle “Covid” yerine “Covid” olarak sınıflandırılan bu kabullerin stres altındaki hastaneler üzerinde önemli etkileri olduğunu söylüyor. Dr. Kman, “Bütün bu hastalar dalgalanmaya ve hacme katkıda bulunuyor” dedi ve “bir veya iki fazladan hasta bir sağlık sistemini sınırların ötesine taşıyabilir. ”


Maksimum kapasiteye sahip hastaneler ayrıca, intravenöz salin solüsyonu torbaları, küçük salin solüsyonu şırıngaları ve kan örnekleri almak için küçük plastik tüpler dahil olmak üzere, karmaşık rahatsızlıkları olan hastaların bakımı için gerekli olan temel malzeme kıtlığıyla da uğraşmaktadır.

Ön saflardaki hemşireler, bakımları altındaki her hastaya saatte birkaç dakika ayırarak, tanıdık olmayan ürünlerle uğraşmanın veya geçici çözümlere uyum sağlamanın işlerini daha da zorlaştırdığını söylüyor.

Vaka yükleri, bu dalgada diğerlerinden çok daha belirgin olan bir dalgalanma etkisi yarattı. Cleveland’daki MetroHealth’te dahiliye uzmanı Dr. David Margolius, huzurevlerinde ve diyaliz kliniklerinde ciddi personel sıkıntısının, koronavirüs pozitif olan hastaların hastaneden taburcu edilmesini zorlaştırdığını söyledi. Bazı tesisler Covid hastalarını kabul etmiyor, diğerleri ise o kadar az personel ki hiç açık yok.

“Covid ile, Covid için, yerleştirme için Covid’e sahip olmanın etkileri nedeniyle sağlık sistemi üzerinde çok fazla stres yaratıyor” dedi.

Hamile kadınlar da dahil olmak üzere yüksek risk altındaki diğer hastalar da ciddi şekilde hastalandı. Annesi Jenny Clay’e göre, Teksas, Killeen’de aşılanan ve destekleyici aşı olan 27 yaşındaki öğretmen Alex Chandler’a 9 Ocak’ta doğum yaptığı sırada Covid teşhisi kondu. Federal verilere göre, o hafta Teksas ve çevre eyaletlerdeki Covid vakalarının yüzde 99,7’sini Omicron oluşturuyordu.

Başlangıçta boğazı sanki kırık cam yutmuş gibi geldi ve titremesi zordu. Ancak semptomları, ilk doğan çocuğu Beau’nun yoğun bakımına yol açtı.

Bayan Clay, doğumdan beş gün sonra, Bayan Chandler, oğlu için takip bakımı istedi ve personel, onun ağır nefes aldığını fark etti, dedi. Oksijen doygunluğu yüzde 76, tipik yüzde 95 ila 100’den çok daha düşük.


A C.D.C. sözcüsü Belsie González, kadınların hamilelik sırasında daha yüksek kalp atış hızı, daha düşük akciğer kapasitesi ve bağışıklık sistemi değişiklikleri olduğunu söyledi. Cuma günü yayınlanan bir araştırmaya göre, Avrupa’da yoğun bakıma kabul edilen hamile kadınların neredeyse tamamı aşısızdı.

Annesi, 14 Ocak’ta hastaneye kaldırıldığını ve bilinen bir Covid-19 komplikasyonu olan zatürre ve pnömotoraks veya akciğer delinmesi geliştirdiğini söyledi. Ertesi sabah solunum cihazına bağlanmıştı ve Killeen’deki AdventHealth Central Texas’taki yoğun bakım ünitesindeydi.


Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler

<saat/>

Kart 1 / 4


Omicron geri çekiliyor. ABD hâlâ hastanelerin bunalmış durumda olmasına ve günde 2500’den fazla ölümle karşı karşıya olmasına rağmen, ülke genelinde yeni vakalar hızla düşüyor. Ancak uzmanlar, sivilceli bağışıklığın ve yeni varyantların tehdidinin, virüsün muhtemelen tamamen ortadan kalkmasının mümkün olmadığı konusunda uyardı.


Covid çekimleri. Oxford Üniversitesi’ne göre dünya genelinde 10 milyardan fazla aşı dozu uygulandı, ancak dağılım eşit değil. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, üçüncü aşı atışlarının bağışıklığı baskılanmış kişiler için hastaneye yatış riskini azalttığını söyledi.


Dünya çapında. Papa Francis, koronavirüsle ilgili sahte haberlere dayalı büyüyen bir “infodemi” konusunda uyardı ve Katolik gazetecileri yanlış raporlarla yanlış yönlendirilenlerle köprüler kurmaya çağırdı. Federal aşı görevlerini protesto eden bir kamyoncu konvoyu Ottawa’ya indi.


Güvende kalmak. Covid’i yaymak konusunda endişeli misiniz? Ne zaman test edileceği, hangi maskenin seçileceği ve evde virüs testlerinin nasıl kullanılacağıyla ilgili bazı temel yönergeleri izleyerek kendinizi ve başkalarını güvende tutun. Koronavirüs için pozitif test ederseniz ve aşı kartınızı kaybederseniz yapmanız gerekenler burada.


Clay, torununun bakımına yardım ediyor. Annesinin gözlerine sahip olduğunu ve annesi gibi yeni doğmuş bir bebek olduğunu, iyi yemek yediğini ve nadiren ağladığını fark etti.

Bayan Clay, “Sadece ‘Annesi burada olmalı ve bunu benimle paylaşmalı’ diye düşünüyorum” dedi. Daha sonra kızıyla paylaşmayı planlayarak ilk değerli günleri belgeledi. Bayan Clay, solunum cihazında yaklaşık iki hafta sonra, kızının bazı ilerleme belirtileri gösterdiğini ancak daha sonra zemin kaybettiğini söyledi. Bayan Clay, “Zamanı geldiğinde öğreneceğimizi söylediler” dedi. “Şu anda pek umut yok. ”

Bağışıklık tepkisi oluşturmakta güçlük çeken diğerleri, bu Omicron dalgasında hastaneye kaldırılanlar arasındadır. Boston’daki Dana-Farber Kanser Enstitüsü’nün baş sağlık görevlisi Dr. Craig Bunnell, çarpıcı derecede yüksek sayıda enfeksiyonun – Omicron’un düşük virülansına rağmen – kanser hastaları arasında hastaneye yatış oranlarının artmasına neden olduğunu söyledi. Dr. Bunnell, “I.C.U.’lar hâlâ dolu,” dedi. “Yataklar hala dolu. ”

Monoklonal antikorlar ve antiviral haplar da dahil olmak üzere yeni mevcut tedavilerin çok yetersiz kaldığını söyledi. Çok hastalananlar önceki dalgalardaki hastalara benziyor.

Florida ve Tennessee’deki hastanelerde çalışan yoğun bakım doktoru Dr. Natalia Solenkova’nın gördüğü hastalardan bazıları, aşı ve destekleyici aşı yaptırarak “yapmaları gerekeni yaptı” dediği organ nakli alıcıları. Tipik olarak, vücutlarının bir donör organı reddetmesini engelleyen ve bu da onları Covid’e karşı oldukça savunmasız hale getiren bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanıyorlar.


“Çok hastalar,” dedi Dr. Solenkova. “Birçoğu solunum cihazına ve yaşam desteğine bağlı ve ölüyorlar. ”

Tampa, Florida’dan aşı olan ve aşı olan 36 yaşındaki Amanda Halks, Florida’daki vakaların yüzde 95’inden Omicron’un sorumlu olduğu Aralık ayının son gününe kadar Covid’den korunmayı başarmıştı. 2011 yılında zatürre ile sekiz günlük zorlu bir hastanede yatıştan sağ kurtulmuştu ve herhangi bir kalıntı hasarın onu ciddi bir vakaya karşı duyarlı hale getireceğinden korkuyordu.

Korkuları 11 Ocak’ta kandaki oksijen seviyesi 80’in biraz altındayken bir Tampa hastanesine kabul edildiğinde geçti. Hastanede kalışı kısa olsa da oksijen seviyeleri hafif bir eforla düşmeye devam etti. COVID sonrası MIS-A veya multisistem inflamatuar sendrom teşhisi kondu.

Omicron varyantının hafif olduğu fikrine kızıyor. Bir arkadaşıyla şaka yaptığını, “sıcak ve baharatlı” olduğunu anlattı. ”

Salt Lake City’deki Intermountain Healthcare’de kanser uzmanı olan Dr. Mark Lewis, Omicron’un hastalarda “tamamen farklı bir canavar” olarak ortaya çıktığını bulduğunu söyledi. Varyantın hastanın akciğerlerine inme ve zatürreye neden olma olasılığı daha düşük görünse de, yine de hastanın durumunun alevlenmesine neden olabilir. Dr. Lewis, “Bu son derece iltihaplı bir durum,” dedi.

Bayan Clay, kızının tehlikeli durumunun, Omicron’un her zaman ılımlı olmadığının açık bir işareti olduğunu söyledi; bu, uzun süren pandemi tarafından yorulanlardan kaynaklanan ve küçümseyici olarak gördüğü bir kavram.

Bayan Clay, “Hepimizin yapılmasını istediğimizi biliyorum, ancak yapılması gereken zaman değil,” dedi. “Bu ciddi ve bitmedi. ”
 
Üst