Uzmanlar, Ukrayna’da Halk Sağlığı Felaketi Yaklaşıyor

SULTAN

Global Mod
Global Mod
Beş minibüsten oluşan bir konvoy Cuma günü hırpalanmış Ukrayna başkenti Kiev’den ülkenin kuzeydoğusundaki Çernihiv’e doğru yavaşça kıvrıldı. Uçakta jeneratörler, giysiler, yakıt ve HIV tedavisi için gerekli ilaçlar vardı

Bombardıman nedeniyle büyük bir kısmı harap olan bir ana köprü ile sürücüler, Cumartesi günü Chernihiv’e ulaşmayı ve uyuşturucuları bazılarına dağıtmaya başlamayı umarak arka yollar boyunca süründüler. Çaresizce tedaviye ihtiyacı olan 3.000 kişi.

Bunun gibi çabaların organizatörleri, Ukrayna’daki savaşın bir halk sağlığı felaketine dönüşmesini önlemek için acele ediyor. Çatışmanın, bölge genelinde bulaşıcı hastalıklara karşı onlarca yıllık ilerlemeyi alt üst etmekle tehdit ettiğini ve kontrol edilmesi neredeyse imkansız olacak yeni salgınlara yol açtığını söylüyorlar.

Ukrayna’da HIV ve hepatit C ile yaşayan endişe verici derecede yüksek sayıda insan ve kızamık, çocuk felci ve Covid-19’a karşı tehlikeli derecede düşük aşı seviyeleri bulunuyor. Mülteciler için aşırı kalabalık ve sağlıksız yaşam koşulları, kolera ve diğer ishalli hastalıkların üreme alanıdır; Covid-19, zatürree ve tüberküloz gibi solunum vebası hastalıklarından bahsetmiyorum bile.




“İlaçları almazlarsa, tedavi edilmedikleri takdirde gerçekten ölmeleri riski yüksektir. Bombardıman altında öl” dedi, Çernihiv sakinlerine HIV’li

ilaç dağıtan %100 Life’ın başkanı Dmytro Sherembei, 45 yaşındaki Bay Sherembei, 24 yıl önce HIV taşıdığını öğrendi. O, Ukrayna’da virüsle yaşayan 250.000’den fazla insandan biri, büyük ölçüde damar içi uyuşturucu kullanıcıları arasında kontamine iğnelerin paylaşılmasından kaynaklanan devasa bir salgın.

Ukrayna ve çevresindeki bölge aynı zamanda en güçlü ilaçlardan etkilenmeyen bir hastalık türü olan çok ilaca dirençli tüberkülozun dünya merkez üssünü oluşturuyor.

Ukrayna sağlık bakanlığı, 2010’dan bu yana yeni HIV enfeksiyonlarında yüzde 21’lik bir düşüş ve TB tanılarında yüzde 36’lık bir düşüş dahil olmak üzere, son yıllarda bu salgınları kontrol altına alma konusunda ilerleme kaydetmişti.

Ancak sağlık yetkilileri artık savaş sırasında teşhis ve tedavi kesintilerindeki gecikmelerin bu patojenlerin yıllarca dalgalanan sonuçlarla yeniden gelişmesine izin verebileceğinden korkuyor.




Ukrayna Sağlık Bakanlığı tüberküloz programlarını yöneten Iana Terleeva, “Geçen yıl farklı TB mutasyonlarını ayırt etmek için çalışıyorduk” dedi. . Şimdi bunun yerine hava bombardımanı, baskınlar ve diğer askeri donanımlar arasında ayrım yapmaya çalışıyoruz” dedi.

Çatışmalar ayrıca ülke genelindeki sağlık tesislerine de zarar verdi ve bir mülteci krizine yol açarak diyabet ve kanser gibi kronik rahatsızlıkları olan ve sürekli bakıma muhtaç olan binlerce insanı tehlikeye attı.

BM eski genel sekreteri Doğu Avrupa elçisi Dr. Michel Kazatchkine, “Savaş alanında her zaman olduğu gibi, her şey çok yüksek risk altındadır” dedi.

“Bölge genelinde şiddetli ve kalıcı olmasını beklediğim bulaşıcı hastalıklar ve kronik hastalıklarla ilgili büyük sağlık krizlerini öngörmeliyiz” diye ekledi.



Dmytro Sherembei, soldan ikinci, %100 Ömürlü gönüllüler ve işçilerle. Kredi… 100% Ömür

100 tarafından toplanan sarf malzemeleri Kiev Tıp Merkezinde % Yaşam. Kredi… 100% Ömür



Çernihiv’den tahliye edilen aileler bu ay Ukrayna’dan ayrılmak üzere Kiev’de bir trene binmek için bekledi. Dünya Sağlık Örgütü ve diğer kuruluşlar, Polonya’ya gelen mülteciler için verem ilaçları stokluyor. Kredi… The New York Times için Lynsey Addario



Dr. Kazatchkine, savaşın “zaten çok kırılgan olan sağlık sistemleri üzerinde büyük bir etkisi olacak” dedi.




Üç milyondan fazla Ukraynalı, çoğu Polonya’ya olmak üzere komşu ülkelere kaçtı ve yaklaşık yedi milyon ülke içinde yerinden edildi. Uzmanlar, mültecilerin tıbbi ihtiyaçları olan bir hasta saldırısına hazırlıksız ülkelere geldiğini söyledi.

Örneğin Moldova, mültecilere bakmak veya bulaşıcı hastalık salgınlarını önlemek için yetersiz donanıma sahip Avrupa’nın en fakir ülkelerinden biridir. Kırgızistan ve Kazakistan gibi ülkeler, Rusya’nın ürettiği ilaç ve aşıları satın alıyor ve ekonomisine büyük ölçüde bağımlı.

Rusya’nın kendisinde Doğu Avrupa’daki herhangi bir ülkeden daha fazla HIV’li insan var ve Batı yaptırımlarının ülkedeki hizmetler için zaten düşük seviyede olan finansmanı kesintiye uğratması muhtemel.

Ukrayna’da, yaklaşık 1.000 sağlık tesisi, artık hükümet kontrolünde olmayan çatışma bölgelerine veya bölgelere yakındır. Dünya Sağlık Örgütü, binaların hasar gördüğü veya yıkıldığı 24’ü de dahil olmak üzere bu tür tesislere en az 64 saldırı kaydetti.

Hâlâ hasta ve yaralılara bakmak için mücadele eden ve oksijen ve insülin de dahil olmak üzere tıbbi malzemelerin azalması ve defibrilatör ve ventilatör gibi hayat kurtarıcı ekipman eksikliği nedeniyle sakat kalan hastaneler.

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre kanserli yüzlerce çocuk evlerini terk etti. Silahlı çatışma, rutin çocukluk aşılarını bile raydan çıkardı.




2021’de Ukraynalı çocukların yalnızca yüzde 80’i çocuk felcine karşı aşılandı ve ülke savaş başlamadan önce bile birkaç çocuk felci vakası tespit etmişti. Ukrayna’da kızamık aşısı kapsamı da salgınları önlemek için çok düşük.



Berlin’deki Ukrayna Büyükelçiliği’nde insanlar Covid aşısı olmak için bekledi. Kredi… Filip Singer/EPA, Shutterstock aracılığıyla



Bunlar bir halk sağlığı felaketinin bileşenleridir, birçok uzman korkar. DSÖ ve diğer kuruluşlar tıbbi ekipler görevlendiriyor ve Ukrayna’ya ve komşu ülkelere malzeme, aşı ve ilaç gönderiyor. Ancak yardım hiçbir zaman aktif çatışma bölgelerine ulaşmayabilir.

‘Çok korkutucu’

Pandemi karantinaları sırasında, Ukrayna hükümeti HIV ve tüberküloz için üç aylık ilaç tedarik etmeye başladı. Ancak yıkılan şehirlerini terk etmek zorunda kalan birçok Ukraynalı, onları hayatta tutmak için gereken ilaçlardan yalnızca sınırlı miktarda alabildi.

16 yaşındaki Elizaveta Grib, bombalamanın başlamasından dört gün sonra 28 Şubat’ta annesi ve küçük erkek kardeşiyle birlikte Kiev’deki evinden kaçtı. Alabildiklerini bavullara doldurdular ve trenle, Odessa’nın güney limanı yakınlarındaki Rus kuvvetlerinin ağır bombardımanına maruz kalan Mykolaiv şehrine gittiler.

Bayan Grib’e Eylül 2020’de tüberküloz teşhisi kondu ve bazı ilaçlarını yanına aldı, ancak şimdi ilaçları uzun vadede nasıl elde edebileceğinden emin değil. Tedavi olmadan hastalığı, mevcut tüm tedavilere dirençli hale gelebilir, hatta belki de hayatını alabilir.

“Bu çok korkutucu” dedi.

En az 1.200 tüberkülozlu kişinin Ukrayna’dan kaçtığı düşünülüyor. Kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Halk Sağlığı İttifakı, Polonya ve Moldova gibi ülkelerde bu tür 400’den fazla hastaya yardım ediyor. DSÖ de Ukrayna’dan gelen mülteciler için Polonya’da bir tüberküloz ilacı stoku hazırladı.


Rusya-Ukrayna Savaşı: Önemli Gelişmeler

Kart 1 / 4


Yerde. Ukrayna’nın karşı saldırısı, ordunun Rus hedeflerini vurması ve toprak kazanımları talep etmesiyle ivme kazanıyor gibi görünüyordu. İlerlemeleri, arz kıtlığı ve askerleri için moral bozucu koşullar arasında Rusya’nın işgali kusurlu şekilde yerine getirmesinin altını çiziyor.




Biden Avrupa’da. Başkan Biden, Brüksel’deki dünya liderleriyle bir günlük zirvelerin ardından şu anda Polonya’da. Ziyareti sırasında, çatışmalardan kaçmak için kaçan insanlarla bir araya gelerek Ukrayna’daki insani felaketi vurgulamayı planlıyor.




Rus yakıtının kesilmesi. Başkan Biden ve Avrupalı liderler, Avrupa’nın Rus enerjisine daha az bağımlı hale gelmesine yardımcı olmak için ABD’nin doğal gaz sevkiyatını artırmaya yönelik bir anlaşmayı duyurdular. Avrupa Birliği ülkeleri de, pazarlık güçlerini artırabilecek bir hamle olarak, ortak gaz satın alıp depolamayı kabul etti.




Kitle imha silahlarının olası kullanımı. NATO müttefikleri, kimyasal, biyolojik veya nükleer silahlar kullanarak olası bir Rus saldırısının etkileriyle başa çıkmak için Ukrayna’ya destek sağlamayı kabul etti. İttifak ayrıca, böyle bir olay için kendi hazırlığını artırdığını söyledi.






Ancak mültecilerin çoğu kadın ve çocuklar, uyuşturucuya dirençli veremli Ukraynalıların çoğunluğu ise ülkede kalması gereken erkekler. İttifakın yönetici direktörü Andriy Klepikov, ülke ve savaş, dedi.




Ülke içinde, personel seyahat etmenin hala mümkün olduğu şehirlerdeki en hasta insanlara ilaç dağıtıyor ve postanelerin bulunduğu topluluklara uyuşturucu gönderiyor. hala çalışır durumda.

Dr. Klepikov’un bir sırt çantasını doldurmak ve Kiev’in bir banliyösünden Lviv’e gitmek için 20 dakikası vardı. Geçen hafta başlarında kısa bir geziyle Kiev’e döndüğünde, binasından birkaç dakikalık yürüme mesafesinde apartman komplekslerinin, anaokullarının ve alışveriş merkezlerinin yıkılmasıyla harap oldu.

“Ağır duman kokusu, bomba sesi, top, sirenler var” diye bir kısa mesaj yazdı.



Lviv’de Dnipro’ya giden bir trene insani ve tıbbi malzeme yüklendi. Kredi… The New York Times için Brendan Hoffman


Andriy Klepikov’un Kiev’deki semtinde yıkım, dairesinden sadece birkaç dakikalık yürüme mesafesinde. Kredi… Andriy Klepikov

Halk Sağlığı İttifakı. Kredi… Andriy Klepikov




Yerinden edilmiş Ukraynalıların sığınağı haline gelen Lviv’de, ittifakın çalışanları prezervatif, şırınga ve testler dağıtıyor. Ancak diğer birçok şehirde, organizasyonun yardım etmek için yapabileceği çok az şey var.

Personel üyeleri, Rus kuvvetleri tarafından kuşatma altındaki güney şehri Mariupol’da meslektaşlarıyla temasını kaybetti; sadece ittifakın mobil ekibinin koordinatörü onun yaşadığını doğrulamak için aradı. Personel ayrıca, haftalardır saldırı altında olan Kiev’in banliyölerinde müşterilerinin yüzde 60’ı ile temasını kaybetti.

“Bu 20 yılda kazanılanlar günler içinde yok edilebilir” dedi Dr. Klepikov. Buna izin vermeyeceğiz – bu kazanımları sürdürmek için savaşacağız.”




Ukrayna’daki dört yeni HIV enfeksiyonundan birden fazlası, ülkenin yaklaşık 350.000 damar içi uyuşturucu kullanıcısı arasında meydana geliyor. Savaştan önce, Ukrayna’nın zarar azaltma politikaları, 17.000’den fazla vatandaşının sözde opioid ikame tedavisi almasını sağladı.

Çatışma sırasında sokak uyuşturucularına erişim azaldıkça tedavi talebi arttı. Ancak uzmanlar, şimdi opioid ikame ilaçları metadon ve buprenorfin stoklarının bir ila iki haftadan fazla sürmesinin olası olmadığını söyledi.

Bu nedenle DSÖ ve diğer kar amacı gütmeyen kuruluşlar Çek Cumhuriyeti, Avusturya ve diğer ülkelerden ilaç bağışları talep etmektedir. Muazzam bir küresel sağlık kuruluşu olan Global Fund, gelecek yıl bu tedavileri satın almak için 3 milyon dolardan fazla para sağladı.

Bazı uzmanlar, Rus kuvvetlerinin galip gelmesi durumunda Ukrayna’nın uyuşturucu kullanıcılarının ciddi bir tehlike altında olacağından endişe ediyor. Opioid ikame tedavisi Rusya’da yasa dışıdır. 2014 yılında Kırım’ı ilhak etmesinin ardından 10 gün içinde Rusya, tüm metadon dağıtım merkezlerini kapattı ve aşırı doz ve intiharlardan kaynaklanan ölümlerle sonuçlandı.

“Bu tedavileri bir günden diğerine durduramazsınız,” dedi Dr. Kazatchkine.

Ukrayna Uyuşturucu Kullanan Kadınlar Ağı’nın Kiev’deki bölge koordinatörü Tetiana Koshova, uyuşturucu kullanan kadınların devlet kurumları ve tıbbi kurumlar tarafından özel damgalanma ve ayrımcılığa maruz kaldığını söyledi.

Savaştan önce, örgüt her ay 50 ila 70 kadına yardım etti, ancak şimdi bu sayı iki katına çıktı, dedi Bayan Koshova.

Bayan Koshova, HIV teşhisini 2006 yılında 27 yaşındayken aldı ve savaş devam ederken HIV ilaçlarının bulunabilirliği konusunda endişeli olduğunu söyledi. Depolarda hala antiretroviral ilaç stokları bulunsa da, “durum her an değişebilir, çünkü roketler her yere uçar ve ayrım gözetmeksizin her şeyi yok eder” dedi.




Roket saldırısı tehdidi nedeniyle Salı gününün çoğunu “bodrum katında oturarak” geçirdi.

“Sürekli patlamalar duyuluyor ve periyodik olarak elektrikle ilgili sorunlar yaşanıyor” diye ekledi. “Bütün gece ve günde birkaç kez bomba sığınağına gitmem gerekiyor.”
 
Üst