Navajo Ulusu’ndaki uzak Chilchinbeto topluluğunda büyüyen 56 yaşındaki Carol Schumacher, son iki yılda 42 aile üyesini Covid-19’dan kaybetti. Ölenler arasında 55 ve 54 yaşlarındaki iki erkek kardeş ile 18 ve 19 yaşlarındaki kuzenler de vardı.
Bayan Schumacher, bu yaz Wisconsin’deki evinden Navajo Nation’a ailesiyle birlikte yas tutmak için döndü. Arizona’daki rezervasyonda büyüdüğü için ne bekleyeceğini biliyordu. Ama gördüğü şey onu sersemletti.
En yakın hastane toprak yollarda uzun bir sürüş mesafesinde, dedi ve “zamanında yapsanız bile oradaki deva kalitesinin garantisi yok. Bazı ailelerin ulaşım veya akan suyu bile yok. Bununla uğraştığını hayal et.”
Şimdi federal sağlık araştırmacıları, pandeminin ilk iki yılında Bayan Schumacher ve Yerli topluluklardaki diğer pek çok ailenin yaşadığı sefalete bir rakam koydu.
2020 ve 2021’de, koronavirüs Amerika Birleşik Devletleri’ni kasıp kavururken, Yerli Amerikalıların ve Alaska Yerlilerinin yaşam beklentisi altı buçuk yıl düştü – bu, araştırmacıları şaşkına çeviren bir düşüş.
Tüm Amerikalılar için karşılaştırılabilir rakam yaklaşık üç yıldı, kendisi de neredeyse bir yüzyılda görülmeyen korkunç bir dönüm noktasıydı.
Yerli Amerikalıları ve Alaska Yerlilerini salgına karşı bu kadar savunmasız bırakan ne olabilir? Uzmanlar, basit bir teşhis olmadığını ve kolay bir düzeltme olmadığını söylüyor.
Acı, ayrılmaz bir şekilde uzun bir yoksulluk tarihine, sağlık devalarına yetersiz erişime, zayıf altyapıya ve kalabalık konutlara bağlıdır; bunların çoğu, çoğu hükümet vaatlerinin ve yüzyıllarca süren bağnazlığın mirasıdır.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanına göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki herhangi bir ırksal veya etnik grubun en yüksek oranı olan dört Yerli Amerikalıdan en az biri yoksulluk içinde yaşıyor. Çalışmalar, kirli hava ve suya maruz kalmanın yanı sıra ayrımcılık ve ırkçılığın da zihinsel ve fiziksel sağlığın aşınmasıyla bağlantılı olduğunu buldu.
Araştırmacılar bulgular karşısında şaşırdıysa da, Yerli topluluklarda yaşayan ve çalışan pek çok kişi şaşırmadı.
Coronavirüs Pandemisi Hakkında Devamını Oku
“Bu, kronik ve derinden stresli ve kaynaklardan yoksun nüfuslara biyolojik olarak olan şeydir.”
Gallup, NM’de bir yoğun bakım ünitesinde Covid-19’lu bir Navajo hastasıyla sağlık deva çalışanları Kredi… The New York Times için Adam Ferguson
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından izlenen etnik ve ırksal gruplar arasında, Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri, Covid’den orantısız olarak en fazla etkilenenler oldu. Vaka oranı gruplar arasında beyaz Amerikalılara göre yüzde 50 daha yüksek.
Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri, Covid ile hastaneye kaldırılma olasılığı neredeyse üç kat ve ondan ölme olasılığı iki kat daha fazla.
Bununla birlikte, federal araştırmacılar felaketin ana hatlarını anlamakta yavaş kaldılar. Bir yıllık bir gecikmeden sonra, yetkililer Ağustos ayı başlarında Yerli Amerikalıların ve Alaska Yerlilerinin yaşam beklentisinde yalnızca 2020’de dört yıllık bir düşüş gördüklerini duyurdular.
2021’de Salı günü bildirilen ek iki buçuk yıllık azalma, toplamı altı yıldan fazlaya çıkardı, bu da pandeminin ilk iki yılında yaşam beklentisinin 65 yıla kısaldığı anlamına geliyor.
Princeton Kamu ve Uluslararası İlişkiler Okulu’nda demografi ve halkla ilişkiler profesörü Dr. Noreen Goldman, “Ölüm oranlarına sahiptik ve bunların yüksek olduğunu biliyorduk, ancak bu yaşam beklentisine çevrilmemişti” dedi.
Gelişmekte olan dünyanın bazı bölgelerinde yaşam beklentisinin kabaca aynı olduğu göz önüne alındığında, “bunun ne kadar şiddetli olduğunu anlamak kolay” diye ekledi.
Ancak pandeminin ilk yılındaki aşırı ölümler (bir temel yılda beklenenden daha büyük olanlar) esas olarak bu topluluklardaki viral enfeksiyonların bir sonucuyken, aşırı dozda uyuşturucu ve kronik karaciğer hastalığı ölümleri artırmada Covid’inkiyle karşılaştırılabilir bir rol oynadı 2021’de.
Yine de, bu nedenler ilgisiz değildir. Yeni hükümet raporuna göre, pandemi, Kızılderili ve Alaska Yerli popülasyonlarına derinden gömülü olan sağlık risklerini daha da kötüleştirdi.
Gruplar, yüksek obezite oranlarının yanı sıra olağanüstü yüksek diyabet oranlarıyla da mücadele ediyor, örneğin: Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 14,5’i hastalığa sahip, bu yüzde diğer herhangi bir etnik gruptan daha yüksek bir yüzde. Her iki koşul da Covid’den ciddi hastalık ve ölüm olasılığını artırıyor.
Bu tür risk faktörlerinin bolluğu, virüsün geniş çapta yayılmasını mümkün kıldı ve korkunç bir bedele neden oldu.
Navajo Ulusu’ndaki uzak Chilchinbeto topluluğunda büyüyen Carol Schumacher, son iki yılda 42 aile üyesini Covid-19’a kaybetti. Kredi… Angela Major/Wisconsin Halk Radyosu.
Madison, Wis.’da bir lisede özel ders koordinatörü olarak çalışan Bayan Schumacher, ölümlerle boğuşmanın kendi sağlığını etkilediğini söyledi. “Zaten diyabetle uğraşıyordum, ancak buna ek olarak, bu kadar çok kayıpla başa çıkmaya zihinsel olarak hazır değildim” dedi.
Bayan Schumacher, 65 yaşında akciğer hastalığından ölen annesi ve 65 yaşında sarhoş bir sürücünün yol açtığı bir araba kazasında ölen babası da dahil olmak üzere birçok Navajo insanının diğer sebeplerden nispeten genç yaşta öldüğünü belirtti.
Bayan Schumacher, “Covid, buzdağının sadece görünen kısmıydı” dedi. “İnsanlar terk edildikleri için çok genç ölüyorlar. Daha iyi sağlık devalarına erişimleri yok. ”
Arizona’daki Hopi Kabilesi üyesi ve Hopi Temyiz Mahkemesi’nin eski yargıçlarından Patricia Sekaquaptewa, büyük bir ailenin reisi ve siyasi lider olan teyzesi Marlene Sekaquaptewa’yı Covid’e yakalandıktan sonra 79 yaşında hayatını kaybetti.
Ancak Bayan Sekaquaptewa, arsenik katkılı kuyu suyu ve uranyum sızıntılarına maruz kalma gibi diğer uzun süreli iltihap problemlerinin de Hopiler’in sağlığının bozulmasına katkıda bulunduğunu vurguladı.
Bayan Sekaquaptewa, “Ve bu, doğduğum günden beri var olan alkol kötüye kullanımından bahsetmiyorum bile,” dedi. Son iki yılda, hepsi erkek en az üç yakın aile üyesini alkole bağlı hastalıklardan kaybettiğini söyledi.
Arizona Üniversitesi Wassaja Carlos Montezuma Yerli Amerikan Sağlığı Merkezi’nde fahri aile ve toplum tıbbı profesörü olan Dr. Jennie R. Joe, Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri arasında ortalama yaşam sürelerinin kısalmasına katkıda bulunan kronik hastalıklarla birlikte yerleşik yoksulluğu belirtti. .
Ancak Dr. Joe, düşüşün son rakamlardan daha derin olabileceği konusunda uyardı çünkü bazı bölgelerdeki ölüm sertifikaları bazen ırkı yanlış sınıflandırıyor.
Dr. Joe, “Yerli bir kişinin doğum belgesinde Yerli olarak tanımlanması, ancak ölüm belgelerinde farklı şekilde listelenmesi, genellikle beyaz olarak listelenmesi nadir değildir” dedi.
“Bu nedenle, Yerli Amerikalılar için bildirilen mevcut yaşam beklentisinin muhtemelen bir eksik sayma vakası olduğunu söylemek güvenli” dedi.
Covid sırasında Arizona’daki Hopi köyü Bacavi’nin dışına gönderilen uyarılar. Kredi… New York Times için Caitlin O’Hara
Bazı kabile uluslarının ilk başta ülkenin geri kalanını geride bıraktığı agresif aşılama girişimlerine rağmen, pandemi, Yerli Amerikalıları virüse karşı özellikle savunmasız kılan diğer faktörleri ortaya çıkardı.
Arizona, New Mexico ve Utah boyunca 27.000 mil karelik bir alana yayılan Navajo Nation’da, bazı topluluklarda akan suyun kıtlığı, insanların virüsün yayılmasını önlemek için ellerini yıkamasını zorlaştırdı. Birçok Navajo evini ısıtmak için kullanılan odun ve kömürün sonucu olan iç mekan kirliliğinin neden olduğu solunum sorunları da Covid riskini artırdı.
Ve birbirine sıkı sıkıya bağlı aileler uzun süredir Navajo’nun zorluklarla başa çıkmasına yardımcı olurken, birkaç neslin aynı çatı altında yaşadığı koşullar, virüsün yayılmasını kolaylaştırdı ve pozitif çıkan hastaları izole etmeyi zorlaştırdı.
Başka bir zorluk, ülkenin kabile topluluklarının 2,2 milyon üyesine sağlık devası sağlayan bir hükümet programı olan ve çok az finanse edilen Hint Sağlık Hizmeti olmuştur.
Pandemiden önce bile ajans, eskiyen tesisler, finansman ve malzeme kıtlığı ve yetersiz sayıda sağlık deva sağlayıcısı ve hastane yatağı ile mücadele etmek zorunda kaldı. Bu zayıflıklar, Yerli Amerikalılar arasında orantısız derecede yüksek enfeksiyon ve ölüm oranlarına katkıda bulundu ve eleştirmenlerin Kongre’den ve Washington’daki ardışık yönetimlerden onlarca yıl ihmal edilmesi olarak nitelendirdikleri şeye karşı yeni bir öfkeyi körükledi.
Bir New York Times analizi, Hindistan Sağlık Hizmeti hastanelerinin bulunduğu eyaletlerde, alkolle ilgili hastalıklar, diyabet ve karaciğer hastalığı gibi önlenebilir hastalıklar için ölüm oranlarının, büyük ölçüde bu hastanelere güvenen Yerli Amerikalılar için üç ila beş kat daha yüksek olduğunu buldu. , diğer grupların toplamından daha fazla.
Ulusal Kızılderili Sağlık Kurulu’nun CEO’su Stacy A. Bohlen, Yerli Amerikalıların en acil savunmasızlığının görünmezlik olduğunu söyledi. “Bu, bizi ortadan kaldırmak için etkili bir şekilde tasarlanmış şiddet içeren bir sistemin bir sonucudur” dedi.
Bayan Schumacher, bu yaz Wisconsin’deki evinden Navajo Nation’a ailesiyle birlikte yas tutmak için döndü. Arizona’daki rezervasyonda büyüdüğü için ne bekleyeceğini biliyordu. Ama gördüğü şey onu sersemletti.
En yakın hastane toprak yollarda uzun bir sürüş mesafesinde, dedi ve “zamanında yapsanız bile oradaki deva kalitesinin garantisi yok. Bazı ailelerin ulaşım veya akan suyu bile yok. Bununla uğraştığını hayal et.”
Şimdi federal sağlık araştırmacıları, pandeminin ilk iki yılında Bayan Schumacher ve Yerli topluluklardaki diğer pek çok ailenin yaşadığı sefalete bir rakam koydu.
2020 ve 2021’de, koronavirüs Amerika Birleşik Devletleri’ni kasıp kavururken, Yerli Amerikalıların ve Alaska Yerlilerinin yaşam beklentisi altı buçuk yıl düştü – bu, araştırmacıları şaşkına çeviren bir düşüş.
Tüm Amerikalılar için karşılaştırılabilir rakam yaklaşık üç yıldı, kendisi de neredeyse bir yüzyılda görülmeyen korkunç bir dönüm noktasıydı.
Yerli Amerikalıları ve Alaska Yerlilerini salgına karşı bu kadar savunmasız bırakan ne olabilir? Uzmanlar, basit bir teşhis olmadığını ve kolay bir düzeltme olmadığını söylüyor.
Acı, ayrılmaz bir şekilde uzun bir yoksulluk tarihine, sağlık devalarına yetersiz erişime, zayıf altyapıya ve kalabalık konutlara bağlıdır; bunların çoğu, çoğu hükümet vaatlerinin ve yüzyıllarca süren bağnazlığın mirasıdır.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanına göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki herhangi bir ırksal veya etnik grubun en yüksek oranı olan dört Yerli Amerikalıdan en az biri yoksulluk içinde yaşıyor. Çalışmalar, kirli hava ve suya maruz kalmanın yanı sıra ayrımcılık ve ırkçılığın da zihinsel ve fiziksel sağlığın aşınmasıyla bağlantılı olduğunu buldu.
Araştırmacılar bulgular karşısında şaşırdıysa da, Yerli topluluklarda yaşayan ve çalışan pek çok kişi şaşırmadı.
Coronavirüs Pandemisi Hakkında Devamını Oku
- Güçlendiriciler:Gıda ve İlaç İdaresi, Omicron alt varyantlarını hedefleyen güncellenmiş koronavirüs güçlendirici çekimlere izin vererek, milyonlarca Amerikalıyı gelecek hafta en kısa sürede yeni dozlar alacak şekilde ayarladı.
- Paxlovid Çalışması:İsrail’de yapılan yeni bir araştırmaya göre, Kovid-19 ilacı Paxlovid yaşlı hastalarda hastaneye yatışları ve ölümleri azalttı, ancak 65 yaşın altındaki hastalar için hiçbir fark yaratmadı.
- Moderna’nın Davaları:Aşı üreticisi, rakiplerinin Covid-19 aşısının Moderna’nın pandemiden önce geliştirdiği çığır açan teknolojiyi kopyaladığını iddia ederek Pfizer ve BioNTech’e dava açtı.
- Fauci Aşağı Adım Atacak:Pandeminin başlangıcında dikkatleri üzerine çeken Başkan Biden’ın üst düzey tıbbi danışmanı Dr. Anthony S. Fauci, yıl sonuna kadar devlet hizmetinden ayrılacağını söyledi.
“Bu, kronik ve derinden stresli ve kaynaklardan yoksun nüfuslara biyolojik olarak olan şeydir.”
Gallup, NM’de bir yoğun bakım ünitesinde Covid-19’lu bir Navajo hastasıyla sağlık deva çalışanları Kredi… The New York Times için Adam Ferguson
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından izlenen etnik ve ırksal gruplar arasında, Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri, Covid’den orantısız olarak en fazla etkilenenler oldu. Vaka oranı gruplar arasında beyaz Amerikalılara göre yüzde 50 daha yüksek.
Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri, Covid ile hastaneye kaldırılma olasılığı neredeyse üç kat ve ondan ölme olasılığı iki kat daha fazla.
Bununla birlikte, federal araştırmacılar felaketin ana hatlarını anlamakta yavaş kaldılar. Bir yıllık bir gecikmeden sonra, yetkililer Ağustos ayı başlarında Yerli Amerikalıların ve Alaska Yerlilerinin yaşam beklentisinde yalnızca 2020’de dört yıllık bir düşüş gördüklerini duyurdular.
2021’de Salı günü bildirilen ek iki buçuk yıllık azalma, toplamı altı yıldan fazlaya çıkardı, bu da pandeminin ilk iki yılında yaşam beklentisinin 65 yıla kısaldığı anlamına geliyor.
Princeton Kamu ve Uluslararası İlişkiler Okulu’nda demografi ve halkla ilişkiler profesörü Dr. Noreen Goldman, “Ölüm oranlarına sahiptik ve bunların yüksek olduğunu biliyorduk, ancak bu yaşam beklentisine çevrilmemişti” dedi.
Gelişmekte olan dünyanın bazı bölgelerinde yaşam beklentisinin kabaca aynı olduğu göz önüne alındığında, “bunun ne kadar şiddetli olduğunu anlamak kolay” diye ekledi.
Ancak pandeminin ilk yılındaki aşırı ölümler (bir temel yılda beklenenden daha büyük olanlar) esas olarak bu topluluklardaki viral enfeksiyonların bir sonucuyken, aşırı dozda uyuşturucu ve kronik karaciğer hastalığı ölümleri artırmada Covid’inkiyle karşılaştırılabilir bir rol oynadı 2021’de.
Yine de, bu nedenler ilgisiz değildir. Yeni hükümet raporuna göre, pandemi, Kızılderili ve Alaska Yerli popülasyonlarına derinden gömülü olan sağlık risklerini daha da kötüleştirdi.
Gruplar, yüksek obezite oranlarının yanı sıra olağanüstü yüksek diyabet oranlarıyla da mücadele ediyor, örneğin: Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 14,5’i hastalığa sahip, bu yüzde diğer herhangi bir etnik gruptan daha yüksek bir yüzde. Her iki koşul da Covid’den ciddi hastalık ve ölüm olasılığını artırıyor.
Bu tür risk faktörlerinin bolluğu, virüsün geniş çapta yayılmasını mümkün kıldı ve korkunç bir bedele neden oldu.
Navajo Ulusu’ndaki uzak Chilchinbeto topluluğunda büyüyen Carol Schumacher, son iki yılda 42 aile üyesini Covid-19’a kaybetti. Kredi… Angela Major/Wisconsin Halk Radyosu.
Madison, Wis.’da bir lisede özel ders koordinatörü olarak çalışan Bayan Schumacher, ölümlerle boğuşmanın kendi sağlığını etkilediğini söyledi. “Zaten diyabetle uğraşıyordum, ancak buna ek olarak, bu kadar çok kayıpla başa çıkmaya zihinsel olarak hazır değildim” dedi.
Bayan Schumacher, 65 yaşında akciğer hastalığından ölen annesi ve 65 yaşında sarhoş bir sürücünün yol açtığı bir araba kazasında ölen babası da dahil olmak üzere birçok Navajo insanının diğer sebeplerden nispeten genç yaşta öldüğünü belirtti.
Bayan Schumacher, “Covid, buzdağının sadece görünen kısmıydı” dedi. “İnsanlar terk edildikleri için çok genç ölüyorlar. Daha iyi sağlık devalarına erişimleri yok. ”
Arizona’daki Hopi Kabilesi üyesi ve Hopi Temyiz Mahkemesi’nin eski yargıçlarından Patricia Sekaquaptewa, büyük bir ailenin reisi ve siyasi lider olan teyzesi Marlene Sekaquaptewa’yı Covid’e yakalandıktan sonra 79 yaşında hayatını kaybetti.
Ancak Bayan Sekaquaptewa, arsenik katkılı kuyu suyu ve uranyum sızıntılarına maruz kalma gibi diğer uzun süreli iltihap problemlerinin de Hopiler’in sağlığının bozulmasına katkıda bulunduğunu vurguladı.
Bayan Sekaquaptewa, “Ve bu, doğduğum günden beri var olan alkol kötüye kullanımından bahsetmiyorum bile,” dedi. Son iki yılda, hepsi erkek en az üç yakın aile üyesini alkole bağlı hastalıklardan kaybettiğini söyledi.
Arizona Üniversitesi Wassaja Carlos Montezuma Yerli Amerikan Sağlığı Merkezi’nde fahri aile ve toplum tıbbı profesörü olan Dr. Jennie R. Joe, Yerli Amerikalılar ve Alaska Yerlileri arasında ortalama yaşam sürelerinin kısalmasına katkıda bulunan kronik hastalıklarla birlikte yerleşik yoksulluğu belirtti. .
Ancak Dr. Joe, düşüşün son rakamlardan daha derin olabileceği konusunda uyardı çünkü bazı bölgelerdeki ölüm sertifikaları bazen ırkı yanlış sınıflandırıyor.
Dr. Joe, “Yerli bir kişinin doğum belgesinde Yerli olarak tanımlanması, ancak ölüm belgelerinde farklı şekilde listelenmesi, genellikle beyaz olarak listelenmesi nadir değildir” dedi.
“Bu nedenle, Yerli Amerikalılar için bildirilen mevcut yaşam beklentisinin muhtemelen bir eksik sayma vakası olduğunu söylemek güvenli” dedi.
Covid sırasında Arizona’daki Hopi köyü Bacavi’nin dışına gönderilen uyarılar. Kredi… New York Times için Caitlin O’Hara
Bazı kabile uluslarının ilk başta ülkenin geri kalanını geride bıraktığı agresif aşılama girişimlerine rağmen, pandemi, Yerli Amerikalıları virüse karşı özellikle savunmasız kılan diğer faktörleri ortaya çıkardı.
Arizona, New Mexico ve Utah boyunca 27.000 mil karelik bir alana yayılan Navajo Nation’da, bazı topluluklarda akan suyun kıtlığı, insanların virüsün yayılmasını önlemek için ellerini yıkamasını zorlaştırdı. Birçok Navajo evini ısıtmak için kullanılan odun ve kömürün sonucu olan iç mekan kirliliğinin neden olduğu solunum sorunları da Covid riskini artırdı.
Ve birbirine sıkı sıkıya bağlı aileler uzun süredir Navajo’nun zorluklarla başa çıkmasına yardımcı olurken, birkaç neslin aynı çatı altında yaşadığı koşullar, virüsün yayılmasını kolaylaştırdı ve pozitif çıkan hastaları izole etmeyi zorlaştırdı.
Başka bir zorluk, ülkenin kabile topluluklarının 2,2 milyon üyesine sağlık devası sağlayan bir hükümet programı olan ve çok az finanse edilen Hint Sağlık Hizmeti olmuştur.
Pandemiden önce bile ajans, eskiyen tesisler, finansman ve malzeme kıtlığı ve yetersiz sayıda sağlık deva sağlayıcısı ve hastane yatağı ile mücadele etmek zorunda kaldı. Bu zayıflıklar, Yerli Amerikalılar arasında orantısız derecede yüksek enfeksiyon ve ölüm oranlarına katkıda bulundu ve eleştirmenlerin Kongre’den ve Washington’daki ardışık yönetimlerden onlarca yıl ihmal edilmesi olarak nitelendirdikleri şeye karşı yeni bir öfkeyi körükledi.
Bir New York Times analizi, Hindistan Sağlık Hizmeti hastanelerinin bulunduğu eyaletlerde, alkolle ilgili hastalıklar, diyabet ve karaciğer hastalığı gibi önlenebilir hastalıklar için ölüm oranlarının, büyük ölçüde bu hastanelere güvenen Yerli Amerikalılar için üç ila beş kat daha yüksek olduğunu buldu. , diğer grupların toplamından daha fazla.
Ulusal Kızılderili Sağlık Kurulu’nun CEO’su Stacy A. Bohlen, Yerli Amerikalıların en acil savunmasızlığının görünmezlik olduğunu söyledi. “Bu, bizi ortadan kaldırmak için etkili bir şekilde tasarlanmış şiddet içeren bir sistemin bir sonucudur” dedi.