Ülke genelindeki hastanelerde doktorlar dikkat çekiyor: Bu Covid dalgası sonuncusundan farklı görünüyor.
Bir kez daha, son derece bulaşıcı Omicron çeşidiyle karşı karşıya kaldıkları için, sağlık personeli bitkin durumda ve virüsü kendileri kapıyorlar. Ve varyantla hastanelere giren hastaların sayısı şaşırtıcı seviyelere çıkıyor, çok ihtiyaç duyulan yatakları dolduruyor, acil olmayan prosedürleri geciktiriyor ve savunmasız, enfekte olmayan hastaların virüse yakalanma riskini artırıyor.
Ancak doktorlar, New York’tan Florida’ya ve Teksas’a Omicron sıcak noktalarında, bu hastaların daha küçük bir bölümünün yoğun bakım ünitelerine indiğini veya mekanik ventilasyona ihtiyaç duyduğunu söyledi. Ve birçoğu – bazı New York hastanelerindeki kabullerin kabaca yüzde 50 ila 65’i – başka rahatsızlıklar için hastaneye geliyor ve ardından virüs için pozitif test ediyor.
NewYork-Presbyterian/Weill Cornell hastanesinin acil tıp doktoru Dr. Rahul Sharma, “Hastanede yatış sayısında bir artış görüyoruz” dedi. Ancak hastalığın şiddeti önceki dalgalardan farklı görünüyor” dedi. “I.C.U.’ya o kadar hasta göndermiyoruz, o kadar hastayı entübe etmiyoruz ve aslında acil servise gelen ve testi pozitif çıkan hastalarımızın çoğu taburcu ediliyor. ”
Sağlam tahminler için henüz erken olsa da, hastane modellerindeki değişim, Omicron’un daha önce gelenlerden daha hafif etkilere sahip bir varyant olabileceğine dair ortaya çıkan verilerle örtüşüyor, akciğerleri enfekte etmeye daha az eğilimli ve ciddi hastalıklara neden olabilir . Ancak, daha önceki varyantlarla karşılaştırıldığında, Omicron’un daha önce enfeksiyon veya aşı yoluyla bağışıklığı olan daha fazla kişiye bulaşması nedeniyle, ciddi vakaların daha düşük oranı da meydana geliyor. Doktorlar, I.C.U.’deki Omicron hastalarının büyük çoğunluğunun aşısız olduğunu veya bağışıklık sistemlerini ciddi şekilde tehlikeye attığını söyledi.
Personel sıkıntısı çeken hastaneler muazzam bir baskı altında. New York City’de hastaneye yatışlar geçen kışki artışın zirvesini aştı. Ve Maryland Valisi Larry Hogan Salı günü olağanüstü hal ilan etti ve devletin o sırada pandemi sırasında önceki herhangi bir noktada olduğundan daha fazla Covid-19 hastasını hastaneye kaldırdığını kaydetti.
Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi’nin acil servis müdürü Dr. Gabe Kelen, “Gerçekten ezilmiş durumdayız” dedi.
Uzmanlar, I.C.U. hastalarının sayısının gecikmeli bir gösterge olduğunu ve önümüzdeki haftalarda artması muhtemel olduğunu söyledi. Dahası, bazı eyaletler hala virüsün daha öldürücü olabilen önceki bir versiyonu olan Delta’nın neden olduğu hastaneye yatışların baskısı altında mücadele ediyor. (Hastaneler sıklıkla yeni başvuran hastaların hangi varyantın bulaştığı konusunda karanlıkta kalıyor.)
Yine de, birkaç rapor Omicron’un daha önce gelen varyantlardan farklı bir düşman olduğunu gösteriyor. Doktorlar, hastanelerin karşılaştığı zorlukların – en azından şimdiye kadar – ekipman stoklamaktan daha çok personel ve bulaşmayla ilgili olduğunu söyledi.
“Pandemide erken, tükenmekten endişe ediyorduk. şeyler, ventilatörler gibi,” dedi Winston-Salem, NC’deki Wake Forest School of Medicine’de bulaşıcı bir hastalık ve kritik bakım doktoru olan Dr. Ryan Maves “Şimdi, gerçek sınırlamalar açıkçası fiziksel yatak alanı, ancak daha da fazlası. , personel alımıdır. ”
Aralık ayı başlarında Güney Afrika’daki hastanelerin nispeten az sayıda ciddi Omicron vakasını ele aldığına dair raporlar ortaya çıktığında, uzmanlar bulguların dikkatle yorumlanması gerektiğini vurguladılar. Güney Afrika nispeten genç bir nüfusa sahiptir ve büyük bir kısmı önceki dalgalardan enfekte olmuş ve etkilenen insanları önceden var olan bir bağışıklıkla bırakmıştır.
Ancak şimdi virüs dünyaya ve Amerika Birleşik Devletleri’ne yayıldığına göre, son haftalarda Omicron ile enfekte olan birçok insanın, diğer varyantlarla veya daha önceki dalgalanmalar sırasında enfekte olanlardan daha iyi durumda olduğuna dair daha fazla kanıt var.
Geçen ay Mich., Saginaw’daki Covenant Healthcare’deki Covid I.C.U.’nun dışında boş bir bekleme odası. Uzmanlar, I.C.U. hastalarının sayısı azalırken, bunun gecikmeli bir gösterge olduğunu söyledi. Kredi. . . The New York Times için Isadora Kosofsky
Geçen hafta yayınlanan bir hükümet raporuna göre, Britanya’da, Omicron’lu kişilerin hastane bakımına ihtiyaç duyma olasılığı, Delta ile enfekte olanlara göre yaklaşık yarısı ve acil servislerden hastaneye kabul edilme olasılığı üçte biri kadardı. Kanada’dan gelen ilk raporlar benzer bir model önermektedir.
Ve Şubat 2020’den bu yana hastalarından alınan viral örneklerin büyük çoğunluğunu sıralayan Houston Metodist sağlık sisteminden yeni bir rapor, genel olarak aynı şeyi buldu.
20 Aralık itibariyle, yeni varyant Houston Methodist’teki yeni Covid vakalarının yüzde 90’ından fazlasına neden oluyordu. Yeni analizde araştırmacılar, o tarihe kadar Omicron ile enfekte olmuş 1.313 semptomatik hastayı, pandeminin başlarında Delta veya Alpha varyantları ile enfekte olmuş Houston Metodist hastalarıyla karşılaştırdı.
Houston’da incelenen Omicron vakalarının sayısı azdır ve en kötü sonuçların ortaya çıkması zaman alır. Ancak çalışma, Delta hastalarının yüzde 43’ü ve Alfa hastalarının yüzde 55’ine kıyasla, bu erken Omicron hastalarının yüzde 15’inden daha azının hastaneye kaldırıldığını buldu.
Kabul edilenler arasında, Omicron hastalarının diğer varyantlarla enfekte olanlara göre mekanik ventilasyona ihtiyaç duyma ve hastanede kalış süreleri daha kısaydı.
Araştırmayı yöneten Houston Methodist’te patoloji ve genomik tıp başkanı Dr. James Musser, “Ortalama olarak – ve ortalama olarak vurguluyorum – Omicron vakaları daha az şiddetli” dedi. Ve ekledi, “Ve bu açıkça hastalarımız için iyi bir haber. ”
Omicron hastaları da daha gençti ve daha önceki varyantlara sahip olanlara göre aşı olma olasılıkları daha yüksekti, bu da kısmen daha hafif hastalığı açıklayabilir.
Atlanta’daki Emory Üniversitesi’nde biyoistatistikçi olan Natalie Dean, raporların cesaret verici olmasına rağmen, hala çok erken ve Omicron’un doğal ciddiyeti hakkında kesin sonuçlar çıkarmak için henüz yeterli ayrıntılı veri yok, dedi.
Dr. Dean, “Gerçekten yeterince zaman olmadı,” dedi. Delta’nın hastaneye yatış risklerine ilişkin çok sayıda büyük çalışmanın ortaya çıkması aylar aldı.
New York’ta vakalar Aralık ayından bu yana istikrarlı bir şekilde artıyor ve şu anda ezici bir çoğunlukla Omicron tarafından açıklanıyor. Covid hastaneye yatışları da keskin bir şekilde arttı ve I.C.U. kabulleri daha yavaş artıyor.
Örneğin, New York Üniversitesi Langone Health’de, Covid ile kabul edilen hastaların yaklaşık yüzde 65’inin “tesadüfen” virüse sahip olduğu tespit edildi ve hastaneye yatışları esas olarak hastalık nedeniyle değildi. NewYork-Presbyterian’da, Covid başvurularının yarısından biraz azı tesadüfiydi.
Diğer şehirlerdeki hastaneler de tesadüfi enfeksiyon oranlarının daha yüksek olduğunu bildiriyor. Florida’daki Jackson Health System hastanelerinde, 471 Covid hastasının yüzde 53’ü hastaneye öncelikle başka nedenlerle başvurdu. Johns Hopkins’ten Dr. Kelen, Maryland’deki Johns Hopkins Medicine’de Covid dışı şikayetleri için tedavi arayan hastaların yüzde 20’sinin enfeksiyon testinin pozitif çıktığını söyledi.
Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler
<saat/>
Kart 1/3
Küresel dalgalanma. Koronavirüs, 2022’nin başında her zamankinden daha hızlı yayılıyor, ancak 2021’in son günleri, Omicron varyantının önceki dalgalardan daha az şiddetli hastalık ürettiğine dair cesaret verici haberler getirdi. Bu nedenle, hükümetler yayılmayı sınırlamaktan çok aşılamayı genişletmeye odaklanıyor.
Ofise dönüş. Birçok işletme için, son artış, ofise dönüş planlarının hızlı bir şekilde tersine çevrilmesine neden oldu. Son günlerde, Goldman Sachs ve Chevron’un da aralarında bulunduğu şirketler, iş yeri politikalarında geri adım atmaya başladı. Bazıları, çalışanlarına planlanan dönüşlerinden önce sadece günler, hatta saatlerce evde kalmalarını söylüyor.
Güvende kalmak. Covid’i yaymak konusunda endişeli misiniz? Ne zaman test yapılacağına ve evde virüs testlerinin nasıl kullanılacağına (bulabiliyorsanız) ilişkin bazı temel yönergeleri izleyerek kendinizi ve başkalarını güvende tutun. Koronavirüs için pozitif test ederseniz yapmanız gerekenler.
Tesadüfi enfeksiyonlar, diğer sağlık sorunları nedeniyle hastaneye kaldırılan kişiler için hala önemli riskler oluşturabilir. Asemptomatik Covid’li hastaneye yatırılan çok sayıda hasta, enfeksiyon kontrolü için ek bir zorluk teşkil ediyor.
Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı olan Dr. Carlos del Rio, “Onları yine de tecrit etmeniz gerekiyor” dedi. “Hala onları hastanede potansiyel olarak Covid bulaştırabilecek hastalar olarak tedavi etmeniz gerekiyor. Ve daha az personeliniz olduğunda, gerçekten bir sorununuz var. ”
Bir sözcü Lisa Greiner, NYU Langone’da Covid nedeniyle hastaneye yatırılan kişiler arasında yoğun bakım başvurularının Ocak 2021’e göre yüzde 58 daha düşük olduğunu söyledi. Mount Sinai South Nassau’da doktorlar ayrıca önceki zirvelere kıyasla daha az kritik bakım gerektiren hasta görüyorlar, ancak vaka sayısının çokluğu, son aylara göre çok daha fazla sayıda insanın çok hasta olduğu anlamına geliyor.
Hastanedeki bulaşıcı hastalıklar şefi ve epidemiyolog Dr. Aaron Glatt, “Genel olarak söyleyebilirim ki, hastalık daha az şiddetlidir” dedi. Ancak, “Uzun zamandır görmediğimiz Covid’den ölümlerimiz oldu. Ve uzun zamandır sahip olmadığımız I.C.U.’da ve solunum cihazlarında hastaları görüyoruz. ”
Geçen ay Saginaw, Mich.’deki Covenant Healthcare’deki acil servisteki hemşireler. Artan sayıda hastaneye yatış, halihazırda personel sıkıntısı çeken hastaneler üzerinde daha fazla stres yarattı. Kredi. . . The New York Times için Isadora Kosofsky
Uzmanlar, I.C.U.’ye girenlerin çoğunluğunun aşısız veya aşılı, yüksek risk grubundaki kişiler olduğunu söyledi. Ve I.C.U.’ye giren insanlar arasında, vakalar hala önceki varyantlardaki kadar şiddetli olabilir.
Hastaneye yatışlardaki artış, aşırı yüklenen hastaneler üzerinde daha fazla stres yarattı.
Omicron ortaya çıkmadan önce birçok hastane zaten personel sıkıntısı çekiyordu. Hastane yatakları müsait olduğunda bile, pandemi süresince sağlık çalışanlarının göçü, bakım sağlamayı daha da zorlaştırdı.
Acil tıp doktoru ve Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nun akademik dekanı Dr. Megan Ranney, “Yalnızca kapasite yok” dedi. “Mevcut yataklar için yeterli personel yok. ”
NewYork-Presbyterian/Weill Cornell’den Dr. Sharma, hastaneye kaldırılan Covid vakalarındaki artışın, diğer koşullar nedeniyle hastaneye yatışlardaki artışın yanında gerçekleştiğini söyledi. ,hastanelere daha fazla yük bindiriyor. 2020’de pandeminin zirvesinde, Covid’siz insanlar hastanelerden kaçındıkça bu kabuller düştü.
Dr. Sharma, “İnsanlar 2020’de olduğu gibi hastanelere gelmekten korkmuyorlar. Acil servislerimizdeki hacimlerimiz pandemi öncesi rakamların üzerinde değilse bile neredeyse geri döndü” dedi. “Bu, meşgul olduğumuz anlamına geliyor – kapasite artan bir zorluk haline geliyor. ”
Personel sıkıntısı, birçok hastanenin elektif ameliyatları azaltmayı düşünmesine neden oluyor.
Florida Üniversitesi Sağlık Shands hastane sisteminin genel müdürü Ed Jimenez, “Hiçbir zaman felçleri engellemeyeceğiz ve kalp krizlerini asla engellemeyeceğiz” dedi. “Ancak bu böyle devam ederse, planlı kabullerini yavaşlatmayı düşünmeye başlaması gereken hastanelerimiz olacak. ”
Dr. del Rio, Emory Üniversite Hastanesinde “elektif ameliyatları iptal etmemeyi umuyoruz ama bunu düşündük” dedi. “Gerçek şu ki, bu seçmeli ameliyatlardan bazılarının kendilerini iptal ettiğini görüyoruz çünkü insanlar gelip Covid için pozitif test ediyor. ”
Dünyanın Omicron’u ilk kez öğrenmesinin üzerinden yaklaşık altı hafta geçti ve hastane personeli önümüzdeki haftaların nasıl gelişeceğini görmek için hala gergin bir şekilde bekliyor.
Dr. Musser, Salı sabahı itibariyle, Houston Methodist’in sekiz hastanesinde virüslü 630 yatan hastaya sahip olduğunu ve bunların büyük çoğunluğunun büyük olasılıkla Omicron olduğunu söyledi. Bu rakam, sistemin aynı anda 850 ila 900 arasında yatan hastanın virüslü olduğu Delta zirvesinin altında kalıyor, ancak yeni vakaların sayısı hala artıyor, dedi.
“Ne kadar yükseğe çıkacak?” dedi. “Size söyleyemem. bilmiyorum. Hepimiz izliyoruz, açıkçası, çok, çok yakından. ”
Gina Kolata raporlamaya katkıda bulundu.
Bir kez daha, son derece bulaşıcı Omicron çeşidiyle karşı karşıya kaldıkları için, sağlık personeli bitkin durumda ve virüsü kendileri kapıyorlar. Ve varyantla hastanelere giren hastaların sayısı şaşırtıcı seviyelere çıkıyor, çok ihtiyaç duyulan yatakları dolduruyor, acil olmayan prosedürleri geciktiriyor ve savunmasız, enfekte olmayan hastaların virüse yakalanma riskini artırıyor.
Ancak doktorlar, New York’tan Florida’ya ve Teksas’a Omicron sıcak noktalarında, bu hastaların daha küçük bir bölümünün yoğun bakım ünitelerine indiğini veya mekanik ventilasyona ihtiyaç duyduğunu söyledi. Ve birçoğu – bazı New York hastanelerindeki kabullerin kabaca yüzde 50 ila 65’i – başka rahatsızlıklar için hastaneye geliyor ve ardından virüs için pozitif test ediyor.
NewYork-Presbyterian/Weill Cornell hastanesinin acil tıp doktoru Dr. Rahul Sharma, “Hastanede yatış sayısında bir artış görüyoruz” dedi. Ancak hastalığın şiddeti önceki dalgalardan farklı görünüyor” dedi. “I.C.U.’ya o kadar hasta göndermiyoruz, o kadar hastayı entübe etmiyoruz ve aslında acil servise gelen ve testi pozitif çıkan hastalarımızın çoğu taburcu ediliyor. ”
Sağlam tahminler için henüz erken olsa da, hastane modellerindeki değişim, Omicron’un daha önce gelenlerden daha hafif etkilere sahip bir varyant olabileceğine dair ortaya çıkan verilerle örtüşüyor, akciğerleri enfekte etmeye daha az eğilimli ve ciddi hastalıklara neden olabilir . Ancak, daha önceki varyantlarla karşılaştırıldığında, Omicron’un daha önce enfeksiyon veya aşı yoluyla bağışıklığı olan daha fazla kişiye bulaşması nedeniyle, ciddi vakaların daha düşük oranı da meydana geliyor. Doktorlar, I.C.U.’deki Omicron hastalarının büyük çoğunluğunun aşısız olduğunu veya bağışıklık sistemlerini ciddi şekilde tehlikeye attığını söyledi.
Personel sıkıntısı çeken hastaneler muazzam bir baskı altında. New York City’de hastaneye yatışlar geçen kışki artışın zirvesini aştı. Ve Maryland Valisi Larry Hogan Salı günü olağanüstü hal ilan etti ve devletin o sırada pandemi sırasında önceki herhangi bir noktada olduğundan daha fazla Covid-19 hastasını hastaneye kaldırdığını kaydetti.
Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi’nin acil servis müdürü Dr. Gabe Kelen, “Gerçekten ezilmiş durumdayız” dedi.
Uzmanlar, I.C.U. hastalarının sayısının gecikmeli bir gösterge olduğunu ve önümüzdeki haftalarda artması muhtemel olduğunu söyledi. Dahası, bazı eyaletler hala virüsün daha öldürücü olabilen önceki bir versiyonu olan Delta’nın neden olduğu hastaneye yatışların baskısı altında mücadele ediyor. (Hastaneler sıklıkla yeni başvuran hastaların hangi varyantın bulaştığı konusunda karanlıkta kalıyor.)
Yine de, birkaç rapor Omicron’un daha önce gelen varyantlardan farklı bir düşman olduğunu gösteriyor. Doktorlar, hastanelerin karşılaştığı zorlukların – en azından şimdiye kadar – ekipman stoklamaktan daha çok personel ve bulaşmayla ilgili olduğunu söyledi.
“Pandemide erken, tükenmekten endişe ediyorduk. şeyler, ventilatörler gibi,” dedi Winston-Salem, NC’deki Wake Forest School of Medicine’de bulaşıcı bir hastalık ve kritik bakım doktoru olan Dr. Ryan Maves “Şimdi, gerçek sınırlamalar açıkçası fiziksel yatak alanı, ancak daha da fazlası. , personel alımıdır. ”
Aralık ayı başlarında Güney Afrika’daki hastanelerin nispeten az sayıda ciddi Omicron vakasını ele aldığına dair raporlar ortaya çıktığında, uzmanlar bulguların dikkatle yorumlanması gerektiğini vurguladılar. Güney Afrika nispeten genç bir nüfusa sahiptir ve büyük bir kısmı önceki dalgalardan enfekte olmuş ve etkilenen insanları önceden var olan bir bağışıklıkla bırakmıştır.
Ancak şimdi virüs dünyaya ve Amerika Birleşik Devletleri’ne yayıldığına göre, son haftalarda Omicron ile enfekte olan birçok insanın, diğer varyantlarla veya daha önceki dalgalanmalar sırasında enfekte olanlardan daha iyi durumda olduğuna dair daha fazla kanıt var.
Geçen ay Mich., Saginaw’daki Covenant Healthcare’deki Covid I.C.U.’nun dışında boş bir bekleme odası. Uzmanlar, I.C.U. hastalarının sayısı azalırken, bunun gecikmeli bir gösterge olduğunu söyledi. Kredi. . . The New York Times için Isadora Kosofsky
Geçen hafta yayınlanan bir hükümet raporuna göre, Britanya’da, Omicron’lu kişilerin hastane bakımına ihtiyaç duyma olasılığı, Delta ile enfekte olanlara göre yaklaşık yarısı ve acil servislerden hastaneye kabul edilme olasılığı üçte biri kadardı. Kanada’dan gelen ilk raporlar benzer bir model önermektedir.
Ve Şubat 2020’den bu yana hastalarından alınan viral örneklerin büyük çoğunluğunu sıralayan Houston Metodist sağlık sisteminden yeni bir rapor, genel olarak aynı şeyi buldu.
20 Aralık itibariyle, yeni varyant Houston Methodist’teki yeni Covid vakalarının yüzde 90’ından fazlasına neden oluyordu. Yeni analizde araştırmacılar, o tarihe kadar Omicron ile enfekte olmuş 1.313 semptomatik hastayı, pandeminin başlarında Delta veya Alpha varyantları ile enfekte olmuş Houston Metodist hastalarıyla karşılaştırdı.
Houston’da incelenen Omicron vakalarının sayısı azdır ve en kötü sonuçların ortaya çıkması zaman alır. Ancak çalışma, Delta hastalarının yüzde 43’ü ve Alfa hastalarının yüzde 55’ine kıyasla, bu erken Omicron hastalarının yüzde 15’inden daha azının hastaneye kaldırıldığını buldu.
Kabul edilenler arasında, Omicron hastalarının diğer varyantlarla enfekte olanlara göre mekanik ventilasyona ihtiyaç duyma ve hastanede kalış süreleri daha kısaydı.
Araştırmayı yöneten Houston Methodist’te patoloji ve genomik tıp başkanı Dr. James Musser, “Ortalama olarak – ve ortalama olarak vurguluyorum – Omicron vakaları daha az şiddetli” dedi. Ve ekledi, “Ve bu açıkça hastalarımız için iyi bir haber. ”
Omicron hastaları da daha gençti ve daha önceki varyantlara sahip olanlara göre aşı olma olasılıkları daha yüksekti, bu da kısmen daha hafif hastalığı açıklayabilir.
Atlanta’daki Emory Üniversitesi’nde biyoistatistikçi olan Natalie Dean, raporların cesaret verici olmasına rağmen, hala çok erken ve Omicron’un doğal ciddiyeti hakkında kesin sonuçlar çıkarmak için henüz yeterli ayrıntılı veri yok, dedi.
Dr. Dean, “Gerçekten yeterince zaman olmadı,” dedi. Delta’nın hastaneye yatış risklerine ilişkin çok sayıda büyük çalışmanın ortaya çıkması aylar aldı.
New York’ta vakalar Aralık ayından bu yana istikrarlı bir şekilde artıyor ve şu anda ezici bir çoğunlukla Omicron tarafından açıklanıyor. Covid hastaneye yatışları da keskin bir şekilde arttı ve I.C.U. kabulleri daha yavaş artıyor.
Örneğin, New York Üniversitesi Langone Health’de, Covid ile kabul edilen hastaların yaklaşık yüzde 65’inin “tesadüfen” virüse sahip olduğu tespit edildi ve hastaneye yatışları esas olarak hastalık nedeniyle değildi. NewYork-Presbyterian’da, Covid başvurularının yarısından biraz azı tesadüfiydi.
Diğer şehirlerdeki hastaneler de tesadüfi enfeksiyon oranlarının daha yüksek olduğunu bildiriyor. Florida’daki Jackson Health System hastanelerinde, 471 Covid hastasının yüzde 53’ü hastaneye öncelikle başka nedenlerle başvurdu. Johns Hopkins’ten Dr. Kelen, Maryland’deki Johns Hopkins Medicine’de Covid dışı şikayetleri için tedavi arayan hastaların yüzde 20’sinin enfeksiyon testinin pozitif çıktığını söyledi.
Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler
<saat/>
Kart 1/3
Küresel dalgalanma. Koronavirüs, 2022’nin başında her zamankinden daha hızlı yayılıyor, ancak 2021’in son günleri, Omicron varyantının önceki dalgalardan daha az şiddetli hastalık ürettiğine dair cesaret verici haberler getirdi. Bu nedenle, hükümetler yayılmayı sınırlamaktan çok aşılamayı genişletmeye odaklanıyor.
Ofise dönüş. Birçok işletme için, son artış, ofise dönüş planlarının hızlı bir şekilde tersine çevrilmesine neden oldu. Son günlerde, Goldman Sachs ve Chevron’un da aralarında bulunduğu şirketler, iş yeri politikalarında geri adım atmaya başladı. Bazıları, çalışanlarına planlanan dönüşlerinden önce sadece günler, hatta saatlerce evde kalmalarını söylüyor.
Güvende kalmak. Covid’i yaymak konusunda endişeli misiniz? Ne zaman test yapılacağına ve evde virüs testlerinin nasıl kullanılacağına (bulabiliyorsanız) ilişkin bazı temel yönergeleri izleyerek kendinizi ve başkalarını güvende tutun. Koronavirüs için pozitif test ederseniz yapmanız gerekenler.
Tesadüfi enfeksiyonlar, diğer sağlık sorunları nedeniyle hastaneye kaldırılan kişiler için hala önemli riskler oluşturabilir. Asemptomatik Covid’li hastaneye yatırılan çok sayıda hasta, enfeksiyon kontrolü için ek bir zorluk teşkil ediyor.
Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı olan Dr. Carlos del Rio, “Onları yine de tecrit etmeniz gerekiyor” dedi. “Hala onları hastanede potansiyel olarak Covid bulaştırabilecek hastalar olarak tedavi etmeniz gerekiyor. Ve daha az personeliniz olduğunda, gerçekten bir sorununuz var. ”
Bir sözcü Lisa Greiner, NYU Langone’da Covid nedeniyle hastaneye yatırılan kişiler arasında yoğun bakım başvurularının Ocak 2021’e göre yüzde 58 daha düşük olduğunu söyledi. Mount Sinai South Nassau’da doktorlar ayrıca önceki zirvelere kıyasla daha az kritik bakım gerektiren hasta görüyorlar, ancak vaka sayısının çokluğu, son aylara göre çok daha fazla sayıda insanın çok hasta olduğu anlamına geliyor.
Hastanedeki bulaşıcı hastalıklar şefi ve epidemiyolog Dr. Aaron Glatt, “Genel olarak söyleyebilirim ki, hastalık daha az şiddetlidir” dedi. Ancak, “Uzun zamandır görmediğimiz Covid’den ölümlerimiz oldu. Ve uzun zamandır sahip olmadığımız I.C.U.’da ve solunum cihazlarında hastaları görüyoruz. ”
Geçen ay Saginaw, Mich.’deki Covenant Healthcare’deki acil servisteki hemşireler. Artan sayıda hastaneye yatış, halihazırda personel sıkıntısı çeken hastaneler üzerinde daha fazla stres yarattı. Kredi. . . The New York Times için Isadora Kosofsky
Uzmanlar, I.C.U.’ye girenlerin çoğunluğunun aşısız veya aşılı, yüksek risk grubundaki kişiler olduğunu söyledi. Ve I.C.U.’ye giren insanlar arasında, vakalar hala önceki varyantlardaki kadar şiddetli olabilir.
Hastaneye yatışlardaki artış, aşırı yüklenen hastaneler üzerinde daha fazla stres yarattı.
Omicron ortaya çıkmadan önce birçok hastane zaten personel sıkıntısı çekiyordu. Hastane yatakları müsait olduğunda bile, pandemi süresince sağlık çalışanlarının göçü, bakım sağlamayı daha da zorlaştırdı.
Acil tıp doktoru ve Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nun akademik dekanı Dr. Megan Ranney, “Yalnızca kapasite yok” dedi. “Mevcut yataklar için yeterli personel yok. ”
NewYork-Presbyterian/Weill Cornell’den Dr. Sharma, hastaneye kaldırılan Covid vakalarındaki artışın, diğer koşullar nedeniyle hastaneye yatışlardaki artışın yanında gerçekleştiğini söyledi. ,hastanelere daha fazla yük bindiriyor. 2020’de pandeminin zirvesinde, Covid’siz insanlar hastanelerden kaçındıkça bu kabuller düştü.
Dr. Sharma, “İnsanlar 2020’de olduğu gibi hastanelere gelmekten korkmuyorlar. Acil servislerimizdeki hacimlerimiz pandemi öncesi rakamların üzerinde değilse bile neredeyse geri döndü” dedi. “Bu, meşgul olduğumuz anlamına geliyor – kapasite artan bir zorluk haline geliyor. ”
Personel sıkıntısı, birçok hastanenin elektif ameliyatları azaltmayı düşünmesine neden oluyor.
Florida Üniversitesi Sağlık Shands hastane sisteminin genel müdürü Ed Jimenez, “Hiçbir zaman felçleri engellemeyeceğiz ve kalp krizlerini asla engellemeyeceğiz” dedi. “Ancak bu böyle devam ederse, planlı kabullerini yavaşlatmayı düşünmeye başlaması gereken hastanelerimiz olacak. ”
Dr. del Rio, Emory Üniversite Hastanesinde “elektif ameliyatları iptal etmemeyi umuyoruz ama bunu düşündük” dedi. “Gerçek şu ki, bu seçmeli ameliyatlardan bazılarının kendilerini iptal ettiğini görüyoruz çünkü insanlar gelip Covid için pozitif test ediyor. ”
Dünyanın Omicron’u ilk kez öğrenmesinin üzerinden yaklaşık altı hafta geçti ve hastane personeli önümüzdeki haftaların nasıl gelişeceğini görmek için hala gergin bir şekilde bekliyor.
Dr. Musser, Salı sabahı itibariyle, Houston Methodist’in sekiz hastanesinde virüslü 630 yatan hastaya sahip olduğunu ve bunların büyük çoğunluğunun büyük olasılıkla Omicron olduğunu söyledi. Bu rakam, sistemin aynı anda 850 ila 900 arasında yatan hastanın virüslü olduğu Delta zirvesinin altında kalıyor, ancak yeni vakaların sayısı hala artıyor, dedi.
“Ne kadar yükseğe çıkacak?” dedi. “Size söyleyemem. bilmiyorum. Hepimiz izliyoruz, açıkçası, çok, çok yakından. ”
Gina Kolata raporlamaya katkıda bulundu.