Ölümlerdeki Artış Alkol Vergilerini Artırma Çabalarını Teşvik Ediyor

SULTAN

Global Mod
Global Mod
Oregon bir içici cennetidir. Eyalet, Kentucky’den daha fazla zanaat damıtma tesisine sahiptir ve şarap imalathanelerinin sayısında yalnızca Kaliforniya’dan sonra ikinci sıradadır. Bazıları Portland’a çok sayıda bira fabrikası için “bira” diyor.

Ancak Oregon aynı zamanda ülkedeki en yüksek sorunlu içme prevalansına sahiptir. Oregon Sağlık Otoritesine göre, geçen yıl 2.153 kişi alkole atfedilen nedenlerden öldü – metamfetaminler, eroin ve fentanil tarafından öldürülen insan sayısının iki katından fazla.

Portland’da, Nisan 2020’de yetişkin oğlu ölümüne içen bir emekli olan Sonja Grove, diğer uyuşturucularla karşılaştırıldığında, geçiş ücretinin göz ardı edildiğini düşünüyor. “Alkolizm bir nevi arka koltuk aldı.”


2021’de, pandemi devam ederken bu çelişkili eğilimlerle karşı karşıya kalan Oregon milletvekilleri, içmeyi kolaylaştırdı. Amerika Birleşik Devletleri Distilled Spirits Council’in “yaşam çizgisi” olarak adlandırdığı hazır kokteyllerin satışını kalıcı olarak yasallaştırdılar ve şarap imalathanelerinin doğrudan tüketicilere gönderebileceği vaka sayısını artırdılar.


Eyaletin Alkol ve Uyuşturucu Politikası Komisyonu direktörü Reginald Richardson, politikaları uyumsuz olarak nitelendirdi. “Açıkçası iş yanlısı, devletin gelişmesine yardımcı olan bir ortam yaratmak istiyoruz, ancak başka bir şeyimiz var” dedi.

Bu bağlantı kesilmesi tipiktir: Bir ticaret derneğine göre, Covid kilitlenmelerinden önce hiçbir devlet, barların veya restoranların müşterilere evlerinde likör teslim etmesine izin vermedi. Şimdi 28 kişi kuralları gevşetti.

Buna karşılık, uzmanların aşırı içmeyi engellemede en etkili olduğunu düşündüğü politikalar göz ardı edildi. Örneğin, alkole bağlı ölümler son birkaç yılda rekor seviyelere yükselirken, alkol vergileri bir nesildeki en düşük oranlara düştü.


Alkol Ekonomisi

Kredi… The New York Times için Celeste Noche

Amerikalılar pandemi sırasında daha fazla içti, ancak değişiklikle ilgili ulusal veriler ancak son zamanlarda kullanılabilir hale geldi. ABD Hazine Bakanlığı tarafından toplanan alkol vergisi gelirleri, 30 Eylül 2021’de sona eren mali yılda bir önceki yıla göre yüzde sekiz arttı ve pandemi öncesi seviyelerin oldukça üzerinde kaldı.


Alkolden kaynaklanan ölümler de pandemi sırasında artarak 2020’de bir önceki yıla göre yüzde 25 arttı. Ancak ülke çapında 140.000’i aşan ölümler, her eyalette on yıllardır artıyor. Eyaletin değişen yaş dağılımını ayarladıktan sonra, alkole bağlı ölümlerin 1999’dan 2020’ye 2,5 kat arttığı Oregon’dan daha fazla artış gören çok az yer var.

Bayan Grove’un tek oğlu Jonathon, kolejde aşırı derecede içmeye başladığını, ancak kötüye giden bağımlılığına rağmen Oregon Sağlık Bilimleri Üniversitesi’nde yıllarca eczane teknisyeni olarak çalışmayı başardığını söyledi. Ucuz bira ve beyaz şarap onun zayıf yönleriydi. Bayan Grove, “Her zaman sert alkol içmediğini düşündü, bu yüzden gerçekten alkolik değildi” dedi. Etrafı boş teneke kutular ve konteynırlarla çevrili ucuz bir otelde öldü.

Son yıllarda yapılan çeşitli araştırmalar, ılımlı içmenin bile kalp de dahil olmak üzere sağlık riski oluşturduğunu ileri sürdü. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, erkeklerin günde ikiden fazla, kadınların ise bir içkiden fazlasını tüketmemesini tavsiye ediyor.

Kaiser Permanente’nin Portland bölgesindeki iki hastanesinin acil tıp şefi Dr. Eric Roth, hastalarının yüzde 10 ila yüzde 30’unun en azından kısmen içmeye bağlı hastalık veya yaralanmaları olduğunu tahmin ediyor. “Her zaman büyük bir sorun olmuştur,” dedi, “ve giderek daha büyük bir sorun haline geliyor.”

Madde bağımlılığını ele almak için Oregon, madde kullanımını ele almak için eğitim ve tedaviyi vurgulamıştır. 2020’de kabul edilen ve az miktarda tüm uyuşturucu bulundurmayı suç olmaktan çıkaran bir oylama önlemi, yüz milyonlarca vergi dolarını esrardan alkol de dahil olmak üzere kurtarma hizmetlerine yönlendirdi. Bu yaz Oregon, “İçeceği Yeniden Düşün” kampanyasına sponsor oldu.

Victoria Üniversitesi’ndeki Kanada Madde Kullanım Araştırmaları Enstitüsü müdürü Dr. Tim Naimi, eğitim kampanyalarını “incir yaprağı” olarak nitelendirdi ve tedavinin yararlı olmakla birlikte, uçurumu çitle çevirmek yerine bir ambulansı uçurumun altına park etmeye benzediğini söyledi. İnsanların düşmesini önlemek için. Aşırı içmeyi önlemeye yönelik önlemlerin daha az maliyetli ve daha etkili olduğunu söyledi. “Önlemeden bahsetmek istiyorsanız, politikalar hakkında konuşmalısınız.”


Bağımsız bir uzmanlar grubu olan ABD Toplum Önleyici Hizmetler Görev Gücü, alkol fiyatını yükseltmek de dahil olmak üzere aşırı alkol tüketimini caydırmak için alınan önlemleri onayladı. Ve alkol hiç bu kadar uygun olmamıştı: Ortalama hane gelirinin bir payı olarak, 2010’da bir Budweiser kutusu enflasyona göre ayarlandıktan sonra 1950’de yaptığının beşte birine mal oldu, bir çalışma hesaplandı ve mevcut en ucuz likör on beşte bire mal oldu. fiyat.

Sonja Grove’un oğlu Jon. Kredi… The New York Times için Celeste Noche

Hükümetlerin alkol fiyatını etkilemesinin bir yolu, maliyeti tüketicilere aktaran üreticilerini veya satıcılarını vergilendirmektir. Bu, birçok çalışmanın sigarayı azaltmak için güçlü bir araç olduğunu gösterdiği tütün vergileriyle karşılaştırılabilir. Çok sayıda kanıt, daha yüksek alkol vergilerinin daha az aşırı içme ve daha düşük hastalık ve yaralanma ölüm oranları ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Illinois ve Maryland alkol vergilerini artırdıktan sonra, eyaletler aşırı içki içme ve sarhoşluk içeren araba kazalarında azalma olduğunu bildirdi.

Florida Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde fahri profesör olan Alex Wagenaar, farklı yerlerde ve popülasyonlarda yapılan çalışmaların tutarlı olduğunu söyledi. “Vergi oranının insanların ne kadar içki içtiğini etkilediğine şüphe yok ve bu etki daha sonra gerçekten çok çeşitli alkolle ilgili sorunlara yol açıyor” dedi.

Ancak satış vergisi olmayan Oregon, alkol vergilerini düşük tutarak şarap ve bira endüstrileri ile uzun süredir iyilik yapıyor – bir kadeh şarap başına 3 sentten daha az ve 12 ons bira başına bir peni bile değil. Yıllar boyunca, oranları artırmaya yönelik ara sıra yapılan çabalar boşa çıktı.

1999 ve 2003 yılları arasında eyalet yasa koyucusu olarak artış için başarısız baskı yapan Max Williams, şarap vergilerinin 1983’ten beri değişmediğini ve bira vergilerinin 1977’den beri değişmediğini kaydetti. “En son Cascade Junior Lisesi’nde yedinci sınıf öğrencisiydim. ”dedi.

Ayrıca, vergi oranlarını değiştirmeden bırakmak, onları düşürmenin pratik etkisine sahiptir. Ülkenin çoğunda olduğu gibi, Oregon alkol vergilerini fiyatının yüzdesi yerine içeceğin hacmine göre belirler, bu nedenle enflasyon fiyatları yükselttiğinde vergi oranını etkin bir şekilde aşındırır. Son 45 yılda Oregon’un bira vergisi, değerinin yüzde 80’ini kaybetti.


Oregon Brewers Guild’in genel müdürü Christina LaRue, eyaletteki vergi oranlarının ülkedeki en düşük oranlar arasında olduğunu kabul etti. Ancak bu gerçeği alkolle ilgili hastalıklar ve yaralanmalarla ilişkilendiren kanıtları ve yerel bira fabrikalarının söz konusu olup olmadığını sorguladı.


Bayan LaRue, anne ve babasının her ikisinin de çok içtiğini ve genç yaşta öldüğünü söyledi ve bunun onu ruh sağlığı hizmetlerinin ateşli bir destekçisi yaptığını da sözlerine ekledi. Annesinin zanaat IPA’ları değil, ucuz viski tükettiğini kaydetti. “Birinin içme sorunu varsa,” dedi, “bir yolunu bulacaklar.”

Etkilenenler Tarafından Bir Hareket

Mike Marshall, kar amacı gütmeyen Oregon Recovers’ın genel müdürüdür. Kredi… The New York Times için Celeste Noche

Geçen yıl, kar amacı gütmeyen bir savunuculuk kuruluşu olan Oregon Recovers, vergi artışı için baskıyı yeniledi. İcra direktörü, evlilik eşitliği ve valilik yarışı için kampanyalar üzerinde çalışan bir seçim stratejisti olan Mike Marshall, 14 yıldır ayık.

Temelde siyasetten kaçınma geleneğine sahip olan Adsız Alkolikler’in aksine, Oregon Recovers kutuplaştırıcı olsa da etkili bir güç olduğunu kanıtladı.

Grup, tasarıyı desteklemek için Eyalet Temsilcisi Tawna Sanchez’e başvurdu. Shoshone-Bannock ve yasama meclisinin birkaç Kızılderili üyesinden biri olan Bayan Sanchez, kendi içki mücadelesi konusunda açık ve kısmen kendi toplumundaki bağımlılığı ele almak için motive olduğunu söyledi.

“Bira ve şarap endüstrileri vergilerinin artmasını önlemek için canla başla mücadele etti ve şimdiye kadar kazandı” dedi. “Ve bunun başkaları için adil olduğunu düşünmüyorum.”


Bay Marshall, önerilen artışın – 12 ons bira için 0,21 dolar ve bir kadeh şarap için 0,40 dolar – Oregon’un alkol sorunlarıyla orantılı olduğunu ve eyaletin Sağlık Otoritesinin tasarıyı desteklediğini söyledi. Ancak alkol endüstrisi bunu aşırı olarak damgaladı ve eyaletin oranlarından “yüzde 2.700 artış” olarak etiketledi.


Tasarı, ilk yasama komitesinden asla çıkmadı.

Tasarıya karşı çıkan Oregon İçecek Siyasi Eylem Komitesi, 2020’den bu yana yerel politikacılara 500.000 dolardan fazla kampanya katkısı sağladı. Maliye Bakanı Danelle Romain, tedbirin kaldırılmasının bu tür politikaların halk tarafından desteklenmesi için bir öncü olduğunu söyledi.

“Oregonluların alkolün kötü olduğunu düşündüklerini sanmıyorum” dedi. “Sadece bu mesajın yankılandığını düşünmüyorum.”

Politika ve Halk Sağlığı

Bayan Grove, oğlunu bahçesinde bir bahçe ile anıyor. Kredi… The New York Times için Celeste Noche

Alkol politikalarına ilişkin görüşler, her zaman tanıdık partizan çizgilerden ayrılmak zorunda değildir. Bay Williams, parti üyeliğinden vazgeçmiş olmasına rağmen, vergi artışı için bastırdığında bir Cumhuriyetçiydi. “Bu, parti tarafından daha az siyasallaştırıldığını ve ideoloji tarafından daha fazla siyasallaştırıldığını düşündüğüm konulardan biri” dedi.

2013’ten bu yana, Demokratlar Oregon valiliğini ve her iki yasama meclisinde de çoğunlukları elinde tutuyor. Ancak devletin önde gelen ilericileri, gevşek düzenleyici ortamı alkolün artan zararlarıyla ilişkilendirmiyor.

Geçen yıl, Oregon Demokratı Senatör Ron Wyden ve daha iyi zihinsel sağlık devinin destekçisi, federal alkol vergilerini kalıcı olarak düşürmek için başarılı çabalara öncülük etti. Bir endüstri grubu ona yılın “Bira Şampiyonu” adını verdi.


Bazı uzmanlar, Biden yönetiminin alkol üreticilerini tüketicilere tercih ettiğini söylüyor. Şubat ayında Hazine Departmanı, bira, şarap ve alkollü içki piyasası hakkında, “küçük işletmeler için fırsatların artırılması” için tavsiyelerde bulunan bir rapor yayınladı.


Boston Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda profesör ve alkol konusunda uzman olan David Jernigan, raporun düzenleyici engelleri azaltmak ve alkol üretiminde daha fazla rekabeti teşvik etmek için halk sağlığını “tamamen görmezden geldiğini” söyledi. “Bulaşık deterjanı için her şey yolunda ve iyi,” dedi. “Alkol için gerçekten farklı sonuçları var.”

Büyük hayırseverler, alkolle ilgili sağlık risklerini azaltmayı amaçlayan girişimlere önemli ölçüde yatırım yapmamıştır ve savunucuları azdır. ABD Alkol Politikası İttifakı, ülke çapında alkolle ilgili zararları azaltmaya odaklanan tek kâr amacı gütmeyen kuruluşlardan biridir ve küçüktür. Başkanı Nicole Holt’a göre, yıllık bütçesi 50.000 dolardan az ve ücretli tek bir çalışanı var. Pandeminin ardından, alkol satışlarını deregüle eden eyalet yasaları seli, grubun yanıt verebileceğinden daha hızlı gerçekleşti. “Biz peşimizdeydik,” dedi.

Alkol vergilerini artırma çabaları nadirdir. 2020’den bu yana Hawaii’deki halk sağlığı savunucuları, orada oranları artırmak için bir yasa tasarısını desteklediler, ancak önlem bu yıl ilgi görmedi. 2017’de alkol vergilerini artırma girişiminin başarısız olduğu New Mexico’da sorun yeniden ortaya çıktı.

Oregon’da, Bay Marshall uzun ihtimaller karşısında caydırılmadı. “Parmağımda alyans olan eşcinsel bir erkeğim” dedi. “Yaşam deneyimim bana bunun kesinlikle olabileceğini söylüyor.”

Bayan Grove, meme kanseri tedavisi görmek için zaman ayırmasına rağmen grubun gönüllülerinden biri olmaya devam ediyor. “Kemo beni yere serdi, ama biliyorsun, bir çocuğun ölümünden sonra hiçbir şey bu kadar korkunç olamaz” dedi.

Şu anda devlet bütçe politikasını denetleyen bir yasama komitesine başkanlık eden Bayan Sanchez, kendisinin de yılmadığını söyledi. Geçen yılki yasa tasarısı, özellikle iyileşme konusundaki deneyimi nedeniyle, sürdürmeye mecbur hissettiği bir konuşmayı başlattı.

“Bu konuda anonim olmaya devam etmeli miyiz?” diye sordu. “Her şeyi sessiz tutmaya devam etmeli miyiz? Bence bunu konuşmaya başlamalıyız.”
 
Üst