Kısaltılmış İzolasyon Süreleri Virüsü Yayacak mı?

SULTAN

Global Mod
Global Mod
Federal sağlık yetkililerinin koronavirüs bulaşmış Amerikalılar için izolasyon sürelerini kısaltma kararı, Salı günü, özellikle bir test gerekliliğinin olmaması ve ihmalin virüsün yayılmasını hızlandırabileceğine dair korkular nedeniyle bilim adamlarından hem sert bir destek hem de yoğun muhalefet gördü. son derece bulaşıcı Omicron varyantı.

Birçok hastaneyi aç bırakan yeni enfeksiyonların ortasında gelen yeni kılavuz, bazı bilim adamlarına temel endüstrilerdeki iş güçlerini desteklemek için gerekli bir adım gibi göründü. Ve negatif testten sonra insanları izolasyondan erken çıkmaya teşvik etmek, onları evde uzun süre kalmanın zorluklarından kurtarabilir.

Ancak uzmanlar Salı günkü röportajlarda, yüz binlerce enfekte insanın bu testleri bırakmasına izin vermek – en önemlisi, semptomları tamamen geçmemiş olsa bile – yeni vakaların tohumlanması ve zaten aşırı yüklenmiş sağlık sistemleri üzerinde daha fazla baskı oluşması riskini taşıyor.

Ulusal Basketbol Birliği’nde koronavirüs enfeksiyonlarını takip eden Harvard T. H. Chan Halk Sağlığı Okulu’nda immünoloji ve bulaşıcı hastalıklar doçenti Yonatan Grad, “Bana göre bu, dürüstçe bilimden çok ekonomi hakkında geliyor” dedi.


“En azından bazı insanların izolasyondan daha hızlı çıkmasıyla sonuçlanacağından şüpheleniyorum ve bu nedenle bulaşma için daha fazla fırsat olacak ve bu elbette Covid-19’un yayılmasını hızlandıracak” dedi. İnsanların izolasyondan çıktıktan sonra maskeleme tavsiyelerine katı bir şekilde uyma ihtimalinin düşük olduğuna dikkat çekerek.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri direktörü Dr. Rochelle P. Walensky Salı günü yaptığı bir röportajda, yeni rehberliğin enfekte olmak üzere olan insan hacmi tarafından gerekli olduğunu söyledi.

Bir dizi tatil hafta sonu toplantısında, ajans yetkililerinin geçmiş varyantlar için bulaşabilirlik verilerini ve Omicron’un daha az şiddetli hastalığa neden olduğuna dair işaretler olduğunu söyledi. Ancak nihayetinde Dr. Walensky, hızlı testlerin insanlarda bulaşıcılığı teşhis etmede yeterince etkili olmadığına karar verdiğini söyledi.

“Sonuçla ne yapacağınızı bilmiyorsanız mutlaka bir test yapmanız gerekmez” dedi ve ekledi: “Gördüğümüz beklenen vaka sayısı şu anda harekete geçmemizi gerektiriyordu. . ”

C.D.C.’nin tavsiyeleri, enfekte kişiler için izolasyon sürelerini 10 günden beşe indirdi. Ajans, insanlar izolasyondan çıkmadan önce hızlı test yapılmasını önermedi.


Ancak bazı bilim adamları, hızlı testlerin birinin bulaşıcı olup olmadığının en uygun göstergesi olduğunu iddia ediyor. Omicron varyantı arttıkça, yasal gecikmeler, üretim sorunları ve hükümet desteğindeki eksiklikler, hızlı testleri son derece yetersiz tedarikte bıraktı ve Amerika Birleşik Devletleri’nde vaka yüklerini rekor seviyelere yaklaştırdı.

Başkan Biden Pazartesi günü Beyaz Saray Covid müdahale ekibinin sanal bir toplantısını yaptı. Kredi. . . The New York Times için Cheriss May

Son aylarda C.D.C. ile izolasyon politikasını tartışan bir bilim adamı, yetkililerin, malzeme çok kıtken ajansın hızlı testler öneremeyeceğini söylediğini söyledi. Bilim adamı, gizli tartışmaları açıklamak için anonimlik koşuluyla konuştu.

Başkan Biden, 500 milyon testi ücretsiz olarak kullanıma sunacağına söz verdi, ancak bunların ne kadar hızlı gönderileceği belli değil.

Dr. Walensky, test imkanının kurumun düşüncesini etkilediğini reddetti ve maskelemenin tek başına enfekte kişilerin izolasyondan sonra bulaşıcı kalması riskini ortadan kaldırdığını söyledi. C.D.C., enfekte olmuş insanlardan izolasyondan çıktıktan sonra beş gün boyunca başkalarının etrafında maske takmalarını istedi.

Dr. Walensky, beş günlük tecrit süresiyle ilgili olarak, “Buna yüzde 85 diyelim, bulaşıcılık sürenizin zaten geride kaldığını biliyoruz” dedi. “Bir azınlık önünüzde. Ve eğer bir maske takarsan, onu önleyebilirsin. ”

Bilim adamları, hızlı testler gibi, N95’ler olarak bilinen en etkili maskelerin birçok Amerikalı için erişilemez durumda kalmasından endişe duyduklarını söylediler.


Gıda ve İlaç İdaresi Salı günü yaptığı açıklamada, hızlı testlerin Omicron vakalarını tespit ettiğini, ancak duyarlılığı azaltmış olabileceğini söyledi. (P. C. R. olarak bilinen başka bir test türü, insanları tecritten kurtarmak için kullanışlı değildir, çünkü birisi artık bulaşıcı olmadığında pozitif sonuçlar verebilir.)

Bir federal yetkili, C.D.C.’nin Delta varyantının yayılması üzerine yayınlanmamış modellemeyi dahil ettiğini ve birinin pozitif test ettikten beş gün sonra bulaşma riskinin yüzde 13 olduğunu söyledi. Yetkili, C.D.C.’nin bu verileri kamuoyuna açıklamak için çalıştığını söyledi.

Ancak bilim adamları, Omicron’un hızla baskın hale geldiği bir zamanda Delta’nın yayılma modellerini uygulama konusundaki endişelerini dile getirdiler. Varyant, aşılı insanları enfekte eden Delta’dan çok daha kolay bir zamana sahiptir. Ayrıca oldukça bulaşıcıdır, potansiyel olarak Delta’dan bile daha fazla bulaşıcıdır.

Bilim adamları, Omicron için doğru izolasyon sürelerinin, insanların ne zaman test yaptığına, ayrıca bireyin bağışıklık düzeyine ve varyantın özelliklerine bağlı olduğunu söyledi. Bazı insanlar diğerlerinden çok daha uzun süre bulaşıcı kalır ve hızlı testlerden elde edilen kanıtlar, bazı hastaların beş günden daha uzun süre bulaşıcı olduğunu göstermektedir.

Utah Üniversitesi’nden bir virolog olan Stephen Goldstein, “Delta’dan Omicron’a veri çevirme konusunda çok dikkatli olurdum” dedi. “Bence bunun işleri daha da kötüleştirme veya pandeminin seyrini hızlandırma potansiyeli var. ”

Salı günü Washington, D.C.’de ücretsiz bir test sitesinde Covid P. C. R. testi. Kredi. . . Anna Para Kazandıran/Getty Images

İmmünologlar Salı günü yaptığı açıklamada, Omicron ile enfekte olan kişilerin enfeksiyon seyrinde geçmiş varyantlara göre daha erken semptomlar geliştirdiğine dair işaretler olduğunu söyledi – izolasyon dönemleri için büyük sonuçlara yol açabilecek bir değişim.


Bu semptomların, insanları hastalıklarından daha erken haberdar ettiğini ve bazı durumlarda onları daha erken test yaptırmaya zorladığını söylediler. Bu insanlar, daha önce pandemide olduğu gibi ortasında veya sonunda değil, enfeksiyonlarının en başında izolasyon dönemlerinde saati başlatıyor ve bulaşıcı kalırken işe dönüyor olabilirler.

Kanada’daki Saskatchewan Üniversitesi’nde Aşı ve Bulaşıcı Hastalıklar Örgütü’nde bir virolog olan Angela Rasmussen, “Genel olarak izolasyon süresini azaltmanın kötü bir fikir olduğunu düşünmüyorum” dedi. “Fakat ‘Delta’ya göre beş gün muhtemelen sorun değil, o yüzden bir deneyelim ve görelim’ demek gerçekten yapman gereken şey değil. ”


Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler

<saat/>

Kart 1 / 4


Yeni C.D.C. yönergeleri Günlük hayatın daha fazla kesintiye uğramasını önlemeyi umarak, C.D.C., enfekte olmuş belirli Amerikalıların tecrit etmesi gereken süreyi 10’dan beş güne indirdi. Bu değişiklik, yalnızca semptomları olmayan veya diğer semptomları iyileşen ateşi olmayanlar için geçerlidir.


Güvende kalmak Son zamanlardaki Covid dalgalanması, 2021’den çıkarken seyahat ve etkinlik iptallerine neden oluyor. The Times, uzmanlardan güvenli seyahat ve toplanmayla ilgili bazı kılavuzların yanı sıra nasıl ve ne zaman test yapılacağı ve evde virüs kullanımına ilişkin bazı ipuçlarını paylaşmalarını istedi. testler (bulabiliyorsanız) ve nasıl yönetileceği. İşte koronavirüs için pozitif test ederseniz yapmanız gerekenler.


Omicron varyantı Yeni çalışmalara göre, bulaşıcılığı yüksek varyant, virüsün önceki formlarından daha az şiddetli hastalığa neden oluyor gibi görünüyor. Araştırma ayrıca birçok mRNA olmayan aşının enfeksiyona karşı neredeyse hiç savunma sağlamadığını gösteriyor. mRNA tabanlı Pfizer ve Moderna güçlendiriciler büyük olasılıkla güçlü koruma sağlar.


Dünya çapında Omicron varyantı havayolu ekiplerini etkilemeye başladığından, dünya genelinde binlerce uçuş iptal edildi. İsrail’de, dördüncü doz aşının etkinliğini test etmeye yönelik denemeler başladı. Hindistan, Covid aşısı hedefini 15 yaş ve üzeri herkesi kapsayacak şekilde genişletiyor ve ülke başka bir Covid dalgasına hazırlanırken sağlık çalışanlarını ve bazı yaşlıları destekleyici aşılara uygun hale getiriyor.


“Bu, çok daha makul ve daha düşük riskli bir şekilde uygulanabilirdi. ”

C.D.C., pandemi sırasında, özellikle yüz maskelerinin kullanımı konusunda kafa karıştırıcı kılavuzlar yayınladığı için uzun süredir eleştirilerle karşı karşıya. Bilim adamları, Pazartesi günkü izolasyon tavsiyesinin bu endişeleri gidermek için çok az şey yaptığını söyledi.

Örneğin, birkaç doktor, C.D.C.’nin semptomları “çözülmekte olan” enfekte kişilerin beş gün sonra tecritten çıkabileceği tavsiyesine göre hastaların neye uyacağını kavramakta zorlandıklarını söyledi.

Birçok insanın semptomlarının tek bir gün boyunca dalgalandığını söylediler. Diğer hastalar alevlenme yaşamadan önce kendilerini daha iyi hissediyor gibi görünebilirler.

Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda acil servis doktoru ve akademik dekan olan Dr. Megan Ranney, “Bu kılavuz olması gerekenden ve olması gerekenden çok daha kafa karıştırıcı” dedi.

“Önden ve merkez, bu semptomatik olmayan insanlar için olmalı. Belirtileriniz varsa, toplum içine çıkmamalısınız. ”


Dr. Houston Methodist’in CEO’su Marc Boom, C.D.C.’nin sağlık çalışanları için izolasyon sürelerini kısalttığı için minnettar olduğunu söyledi. Geçen hafta, işgücünün kabaca yüzde 3’ünün pozitif test ettiğini ve hastaneyi pandeminin diğer herhangi bir noktasında olduğundan daha fazla zorladığını söyledi.

Yine de karışık mesajların kafa karıştırıcı olduğunu söyledi. Dr. Boom, “Halkı temel hastane kurallarının ötesine geçirdiler” dedi. “Bu bizi bir döngüye attı. Buna baktık ve ‘Bu hiç mantıklı değil’ dedik. ‘”

Bilim insanları, önümüzdeki haftalarda Omicron enfeksiyonlarının seyri hakkında daha fazla verinin ortaya çıkmasını beklediklerini söylediler.

Cambridge Üniversitesi’nden bir virolog olan Ravindra Gupta Salı günü yaptığı açıklamada, belirli insan hücrelerinde daha az verimli bir şekilde çoğaldığına dair işaretler göz önüne alındığında, Omicron enfeksiyonu olan kişilerin virüsü daha önceki varyantlarla enfekte olan insanlardan daha uzun süre yayacağına inanmadığını söyledi.

N. B. A. personelinin araştırmalarına göre, daha önceki varyantları olan enfeksiyonların aşılı kişilerde kabaca dokuz gün ve aşılanmamış kişilerde 11 gün sürdüğü görüldü, ancak bu, aynı dönemde insanların bulaşıcı olduğu anlamına gelmiyordu.

New York City Üniversitesi’nde epidemiyolog olan Denis Nash, herhangi bir izolasyon politikasına uyumun düşük göründüğünü söyledi: Liderliğini yaptığı bir araştırma, geçmişte enfeksiyon kapmış kişilerin yalnızca yüzde 29’unun izole olduğunu, ancak buna hasta olduklarını asla bilmeyenler de dahil olduğunu belirtti.

Ancak izolasyon sürelerinin kısaltılmasının daha fazla insanı evde kalmaya ikna edeceğinin hiç de net olmadığını söyledi.

“Beş günlük izolasyondan sonra test yapılmaması – bunun nedeni test kaynağının olmaması mı?” dedi. “Eğer öyleyse, bunu bir politika haline getirmek için bir sebep değil. ”

Noah Weiland raporlamaya katkıda bulundu.
 
Üst