1958’den önce CPR diye bir şey yoktu. Birinin kalbi kalp durması nedeniyle durmuşsa, o kişi nabzı atmadan, nefes almadan yere düşer. Ve basitçe ölü ilan edildiler.
Baltimore’daki Johns Hopkins Hastanesi doktorları bir kalbe nasıl şok verileceğini araştırırken kazara kardiyopulmoner resüsitasyonu keşfettiklerinde tüm bunlar değişti. Defibrilatör panellerini bir laboratuvar köpeğinin göğsüne bastırdıklarında, kan basıncında bir sinyal gördüler. Daha sıkı bastırdılar ve kanı vücuttan geçirebileceklerini keşfettiler. Ve böylece CPR doğdu.
Sorun şu ki, kalp krizi geçiren ve hastanede olmayan insanların yalnızca küçük bir kısmı CPR alıyor. Pennsylvania Üniversitesi Resüsitasyon Bilim Merkezi’nin tıbbi direktörü Dr. Benjamin Abella, bunun “ulusal bir trajedi” olduğunu söyledi. Damar Hamlin’in bu ayın başlarında Buffalo Bills-Cincinnati Bengals futbol maçında gösterdiği gibi, tanık kalp masajı yaşamla ölüm arasındaki fark olabilir.
CPR göründüğü kadar göz korkutucu değildir; dakikalar içinde öğrenilebilir. Bay Hamlin’in tedavi gördüğü Cincinnati Üniversitesi Tıp Merkezi’nde, acil tıp doktoru Dr. Jason McMullan, Cub Scouts’tan bakım evlerindeki insanlara kadar herkese CPR öğretti.
İşte ne olduğu ve nasıl yapılacağı hakkında bilmeniz gerekenler.
Kalp durması nedir ve birinin kalp krizi geçirip geçirmediğini nasıl anlarsınız?
Ani kardiyak ölüm olarak da bilinen kalp durması, kalp aniden atmayı bıraktığında meydana gelir.
Kişi yere çöker ve bilinçsizdir, cansız görünür, nabzı yoktur ve nefes almamaktadır. Birçok neden olabilir.
Neden CPR yapmanız gerekiyor? Neden sadece 911’i aramıyorsunuz?
Los Angeles’taki Cedars-Sinai’deki Kardiyak Arrest Önleme Merkezi direktörü Dr. Sumeet Chugh, “911’i aramalısınız, ancak ambulansın gelmesi birkaç dakika veya daha uzun sürebilir” dedi. “Bu arada geçen her dakika, başarılı bir canlanma şansı yüzde yüz azalıyor.”
CPR’yi nasıl uyguluyorsunuz?
Eskiden daha karmaşıktı – dönüşümlü olarak kişinin göğsüne bastırmanız ve ağızdan ağza canlandırma yapmanız gerekiyordu. Ancak yaklaşık on yıl önce tıp uzmanları, ağızdan ağza uygulamanın işleri daha iyi hale getirmediğini, halk için bunu yapmanın zor olduğunu ve insanların CPR’yi öğrenmesini engellediğini fark etti.
Dr. McMullan, “Ölü insanları öpmek iğrenç,” dedi.
Araştırma çalışmaları, hayatta kalmanın ağızdan ağıza olsun ya da olmasın aynı olduğunu ileri sürdü. Kalbi duran çoğu insanın kanında, vücutlarına ve özellikle de beyinlerine kan pompalanabiliyorsa hayatta kalmaya yetecek kadar oksijen bulunur.
Şimdi CPR “yalnızca eller”. Göğüs kemiğinin veya sternumun üzerindeki göğsün merkezini hedefleyin.
Chugh, “Ellerinizi birleştirin ve Bee Gees’in “Staying Alive” şarkısının ritmine göre dakikada 100-120 kez göğsünüze sert ve hızlı bir şekilde bastırın, dedi Dr. Chugh.
Nasıl yapıldığını gösteren videolar var.
Ve Dr. McMullan, yeterince sert veya yeterince hızlı itmeseniz bile, “herhangi bir CPR, CPR olmamasından iyidir” dedi.
Alışılmadık olsa da kişinin kaburgalarını kırmak mümkündür. Ancak bu olduğunda, “herhangi bir klinik sonuca yol açması pek olası değildir” dedi Dr. Abella. “Kaburgalar konusunda kararsız olmak, daha kötü CPR ve daha kötü hayatta kalma anlamına gelebilir” diye ekledi.
Kalbi canlandırmak için hızlı itmeniz gerekir. Kredi… Justin Sullivan/Getty Images
CPR’de neden bu kadar hızlı zorlamanız gerekiyor?
Dr. Abella, “Kalbin çıktısını en üst düzeye çıkarmak istiyorsunuz,” dedi. “CPR kanın taşınmasında çok etkili değil. Kalp daha iyi bir pompadır, bu yüzden bunu telafi etmek için daha hızlı çalışırsınız. Birini incitemezsin. Onlar çoktan öldüler.”
CPR yapmaya ne kadar devam edeceğim?
Bir ambulans gelene veya başka bir kurtarıcı sizin yerinize gelene kadar devam etmelisiniz.
Defibrilatör kullanmaya ne dersiniz?
Otomatik bir harici defibrilatör veya AED, kalbe şok verir ve onu sıfırlar. AED’nin bulunduğu cam kutuyu açtığınızda, cihaz sizinle konuşmalı ve bir şemaya göre kişinin vücuduna iki yastık yerleştirmenizi söylemelidir. Kalbin ritmini analiz eder ve eğer bir şok uygunsa size geri çekilmenizi, bir düğmeye basmanızı ve kalbe şok vermenizi söyler.
Dr. Abella, “Şok olabilen kalp krizleri için bu neredeyse mucizevi,” dedi. “Acil servise girdiklerinde uyanıp neden orada olduklarını merak eden kalp krizi geçiren hastalar gördüm.”
Ancak defibrilatörlerin hızlı bir şekilde uygulanması gerekir ve bu nedenle birden fazla kurtarıcının olması önemlidir – biri kalp masajı yaparken diğeri defibrilatörü alır.
Dr. Abella, “CPR yapıyorsanız, bağırıp yardım için bağırmalısınız” dedi. “Yalnızsanız koşup AED almalısınız”
Bir defibrilatör bulmak her zaman kolay değildir. Havaalanları genellikle konumlarını terminal haritalarında gösterir.
“Sorun şu ki, eğer bir havaalanında değilseniz ne yaparsınız?” Abella dedi. “Mesela hastanede bir park yapısındayım. En yakın AED’nin nerede olduğunu bilmiyorum ve ben bir hastanede doktorum. Hiç bir fikrim yok.”
Halka açık bir yerde çok zaman geçirirseniz, en yakın AED’nin yerini öğrenmek için tıslayabilir.
Ya biri yere yığıldığında tüm bunları unutursan?
Birçok şehirde sevkiyat destekli CPR vardır. 911’i aradığınızda, operatör size adım adım yol gösterecektir.
Ya yanlış yaparsam? Dava açabilir miyim?
Cheung, “Eğer tepkisizlerse ve solunum veya nabız atışı yoksa, suni teneffüs yapmadan ölecekler ve durumu daha da kötüleştirmeniz pek olası değil” dedi. Yetkili, 50 eyalette görgü tanığı koruyan iyi Samiriyeli yasaları olduğunu da sözlerine ekledi. Ve 2000 yılında yasalaşan federal Kardiyak Arrest Hayatta Kalma Yasası, AED kullanıcılarına medeni dokunulmazlık sağladı. Birisi yanıt vermediğinde, CPR’ye rıza gösterilmesi ima ediliyor.
Dr. Cheung, “Bir kişinin hayatını kurtarmak amacıyla suni teneffüs yapan birine karşı hiçbir zaman başarılı bir dava açılmadı,” dedi.
Baltimore’daki Johns Hopkins Hastanesi doktorları bir kalbe nasıl şok verileceğini araştırırken kazara kardiyopulmoner resüsitasyonu keşfettiklerinde tüm bunlar değişti. Defibrilatör panellerini bir laboratuvar köpeğinin göğsüne bastırdıklarında, kan basıncında bir sinyal gördüler. Daha sıkı bastırdılar ve kanı vücuttan geçirebileceklerini keşfettiler. Ve böylece CPR doğdu.
Sorun şu ki, kalp krizi geçiren ve hastanede olmayan insanların yalnızca küçük bir kısmı CPR alıyor. Pennsylvania Üniversitesi Resüsitasyon Bilim Merkezi’nin tıbbi direktörü Dr. Benjamin Abella, bunun “ulusal bir trajedi” olduğunu söyledi. Damar Hamlin’in bu ayın başlarında Buffalo Bills-Cincinnati Bengals futbol maçında gösterdiği gibi, tanık kalp masajı yaşamla ölüm arasındaki fark olabilir.
CPR göründüğü kadar göz korkutucu değildir; dakikalar içinde öğrenilebilir. Bay Hamlin’in tedavi gördüğü Cincinnati Üniversitesi Tıp Merkezi’nde, acil tıp doktoru Dr. Jason McMullan, Cub Scouts’tan bakım evlerindeki insanlara kadar herkese CPR öğretti.
İşte ne olduğu ve nasıl yapılacağı hakkında bilmeniz gerekenler.
Kalp durması nedir ve birinin kalp krizi geçirip geçirmediğini nasıl anlarsınız?
Ani kardiyak ölüm olarak da bilinen kalp durması, kalp aniden atmayı bıraktığında meydana gelir.
Kişi yere çöker ve bilinçsizdir, cansız görünür, nabzı yoktur ve nefes almamaktadır. Birçok neden olabilir.
Neden CPR yapmanız gerekiyor? Neden sadece 911’i aramıyorsunuz?
Los Angeles’taki Cedars-Sinai’deki Kardiyak Arrest Önleme Merkezi direktörü Dr. Sumeet Chugh, “911’i aramalısınız, ancak ambulansın gelmesi birkaç dakika veya daha uzun sürebilir” dedi. “Bu arada geçen her dakika, başarılı bir canlanma şansı yüzde yüz azalıyor.”
CPR’yi nasıl uyguluyorsunuz?
Eskiden daha karmaşıktı – dönüşümlü olarak kişinin göğsüne bastırmanız ve ağızdan ağza canlandırma yapmanız gerekiyordu. Ancak yaklaşık on yıl önce tıp uzmanları, ağızdan ağza uygulamanın işleri daha iyi hale getirmediğini, halk için bunu yapmanın zor olduğunu ve insanların CPR’yi öğrenmesini engellediğini fark etti.
Dr. McMullan, “Ölü insanları öpmek iğrenç,” dedi.
Araştırma çalışmaları, hayatta kalmanın ağızdan ağıza olsun ya da olmasın aynı olduğunu ileri sürdü. Kalbi duran çoğu insanın kanında, vücutlarına ve özellikle de beyinlerine kan pompalanabiliyorsa hayatta kalmaya yetecek kadar oksijen bulunur.
Şimdi CPR “yalnızca eller”. Göğüs kemiğinin veya sternumun üzerindeki göğsün merkezini hedefleyin.
Chugh, “Ellerinizi birleştirin ve Bee Gees’in “Staying Alive” şarkısının ritmine göre dakikada 100-120 kez göğsünüze sert ve hızlı bir şekilde bastırın, dedi Dr. Chugh.
Nasıl yapıldığını gösteren videolar var.
Ve Dr. McMullan, yeterince sert veya yeterince hızlı itmeseniz bile, “herhangi bir CPR, CPR olmamasından iyidir” dedi.
Alışılmadık olsa da kişinin kaburgalarını kırmak mümkündür. Ancak bu olduğunda, “herhangi bir klinik sonuca yol açması pek olası değildir” dedi Dr. Abella. “Kaburgalar konusunda kararsız olmak, daha kötü CPR ve daha kötü hayatta kalma anlamına gelebilir” diye ekledi.
Kalbi canlandırmak için hızlı itmeniz gerekir. Kredi… Justin Sullivan/Getty Images
CPR’de neden bu kadar hızlı zorlamanız gerekiyor?
Dr. Abella, “Kalbin çıktısını en üst düzeye çıkarmak istiyorsunuz,” dedi. “CPR kanın taşınmasında çok etkili değil. Kalp daha iyi bir pompadır, bu yüzden bunu telafi etmek için daha hızlı çalışırsınız. Birini incitemezsin. Onlar çoktan öldüler.”
CPR yapmaya ne kadar devam edeceğim?
Bir ambulans gelene veya başka bir kurtarıcı sizin yerinize gelene kadar devam etmelisiniz.
Defibrilatör kullanmaya ne dersiniz?
Otomatik bir harici defibrilatör veya AED, kalbe şok verir ve onu sıfırlar. AED’nin bulunduğu cam kutuyu açtığınızda, cihaz sizinle konuşmalı ve bir şemaya göre kişinin vücuduna iki yastık yerleştirmenizi söylemelidir. Kalbin ritmini analiz eder ve eğer bir şok uygunsa size geri çekilmenizi, bir düğmeye basmanızı ve kalbe şok vermenizi söyler.
Dr. Abella, “Şok olabilen kalp krizleri için bu neredeyse mucizevi,” dedi. “Acil servise girdiklerinde uyanıp neden orada olduklarını merak eden kalp krizi geçiren hastalar gördüm.”
Ancak defibrilatörlerin hızlı bir şekilde uygulanması gerekir ve bu nedenle birden fazla kurtarıcının olması önemlidir – biri kalp masajı yaparken diğeri defibrilatörü alır.
Dr. Abella, “CPR yapıyorsanız, bağırıp yardım için bağırmalısınız” dedi. “Yalnızsanız koşup AED almalısınız”
Bir defibrilatör bulmak her zaman kolay değildir. Havaalanları genellikle konumlarını terminal haritalarında gösterir.
“Sorun şu ki, eğer bir havaalanında değilseniz ne yaparsınız?” Abella dedi. “Mesela hastanede bir park yapısındayım. En yakın AED’nin nerede olduğunu bilmiyorum ve ben bir hastanede doktorum. Hiç bir fikrim yok.”
Halka açık bir yerde çok zaman geçirirseniz, en yakın AED’nin yerini öğrenmek için tıslayabilir.
Ya biri yere yığıldığında tüm bunları unutursan?
Birçok şehirde sevkiyat destekli CPR vardır. 911’i aradığınızda, operatör size adım adım yol gösterecektir.
Ya yanlış yaparsam? Dava açabilir miyim?
Cheung, “Eğer tepkisizlerse ve solunum veya nabız atışı yoksa, suni teneffüs yapmadan ölecekler ve durumu daha da kötüleştirmeniz pek olası değil” dedi. Yetkili, 50 eyalette görgü tanığı koruyan iyi Samiriyeli yasaları olduğunu da sözlerine ekledi. Ve 2000 yılında yasalaşan federal Kardiyak Arrest Hayatta Kalma Yasası, AED kullanıcılarına medeni dokunulmazlık sağladı. Birisi yanıt vermediğinde, CPR’ye rıza gösterilmesi ima ediliyor.
Dr. Cheung, “Bir kişinin hayatını kurtarmak amacıyla suni teneffüs yapan birine karşı hiçbir zaman başarılı bir dava açılmadı,” dedi.