Covid Arttırıcılar Yeni Bir Dalgayı Önleyecek mi? Alimler O Kadar Müddet Değildir.

SULTAN

Global Mod
Global Mod
Kış yaklaşırken ve Amerikalılar maskesiz veya sosyal mesafe kuralına uymadan kapalı mekanlarda daha fazla toplanırken, yeni koronavirüs varyantlarının bir karışımı, ülke çapındaki ilçelerde vakalarda ve hastaneye yatışlarda artışa neden oluyor.

Biden yönetiminin ulusal bir dalgalanmayı önleme planı, büyük ölçüde Amerikalıları Pfizer-BioNTech ve Moderna aşılarının güncellenmiş aşılarını yaptırmaya ikna etmeye bağlı. Şimdi bazı bilim adamları bu strateji hakkında şüphelerini artırıyor.

New York’taki Weill Cornell Medicine’de bir virolog olan John Moore, yaşlı yetişkinler, bağışıklığı baskılanmış kişiler ve hamile kadınların, şiddetli hastalık ve ölüme karşı ekstra koruma sağladıkları için takviye aşıları yaptırmaları gerektiğini söyledi.

Ancak orta yaşlı ve daha genç olan sağlıklı Amerikalılar için tablo daha az net. Nadiren ağır hastalık veya Kovid nedeniyle ölüm riski altındadırlar ve bu noktada çoğu, birden fazla aşı dozu, enfeksiyon veya her ikisi yoluyla bağışıklık oluşturmuştur.


BQ.1 ve BQ.1.1 olarak adlandırılan daha yeni varyantlar hızla yayılıyor ve güçlendiriciler, bağışıklıktan mükemmel bir şekilde kaçtıkları için bu virüslerin neden olduğu enfeksiyonları önlemek için çok az şey yapıyor gibi görünüyor.

Moore, “Tıbbi risk altındaysanız, takviye almalısınız veya psikolojik risk altındaysanız ve kendinizi ölesiye endişelendiriyorsanız, gidin ve takviye alın,” dedi. “Ama bunun size enfeksiyona karşı inanılmaz bir koruma sağlayacağına inanmayın ve sonra yarın yokmuş gibi dışarı çıkıp parti yapın.”

En yeni güçlendiriciler, hem koronavirüsün orijinal versiyonunu hem de bu yılın başlarında dolaşımda olan Omicron varyantlarını, BA.4 ve BA.5’i hedefleyen “iki değerlikli”. Yetişkinlerin sadece yaklaşık yüzde 12’si en son çekimi seçti.

Bir röportajda, Gıda ve İlaç İdaresi’nin en üst düzey aşı düzenleyicisi olan Dr. Peter Marks, güncellenmiş güçlendiriciler üzerindeki mevcut verilerin sınırlamalarını kabul etti.

Özellikle yeni varyantlar yayılırken, “Doğru, bu aşıların semptomatik hastalığı önlemede ne kadar işe yarayacağını henüz bilmiyoruz” dedi.


Ancak Dr. Marks, “iki değerlikli güçlendiricilere karşı aşı yanıtındaki mütevazı gelişmelerin bile halk sağlığı üzerinde önemli olumlu sonuçları olabilir” diye ekledi. Dezavantajının burada oldukça düşük olduğu göz önüne alındığında, bence cevap, insanların dışarı çıkmasını gerçekten savunuyoruz ve o güçlendiriciyi almayı düşünüyoruz.


Coronavirüs Salgını Hakkında Daha Fazlasını Okuyun

  • Değişen Tutumlar:Çoğu ofis, restoran ve okul her zamanki gibi işlerine geri döndü, ancak koronavirüs ortadan kalkmadı.
  • Uzun Kovid:Bir araştırmaya göre, koronavirüs bulaştıktan sonraki birkaç gün içinde antiviral ilaç Paxlovid alan kişilerin, aylar sonra uzun Kovid geçirme olasılığı daha düşüktü.
  • Güncellenmiş Arttırıcılar:Yeni bulgular, Pfizer ve Moderna’nın güncellenmiş güçlendiricilerinin, şu anda dolaşımda olan virüsün en yaygın versiyonuna karşı artan antikor seviyeleri açısından öncekilerden daha iyi olduğunu gösteriyor.
  • Kişilik Değişiklikleri:Yeni araştırmalar, Covid’in sosyal ritüelleri ve geçiş törenlerini kesintiye uğratmasının insanları daha az dışa dönük, yaratıcı, hoş ve vicdanlı yaptığını gösteriyor.
Dr. Moore ve diğer uzmanlar, Pfizer-BioNTech ve Moderna aşılarıyla uğraşmaktan elde edilen azalan getirilerin, Amerikalıları tamamen korumak için yeni bir yaklaşım gerektirdiğini söyledi. Örneğin, koronavirüsün mutasyona uğramayan kısımlarını hedef alan evrensel bir aşı ülkü olur. Nazal bir aşı, enfeksiyonları önlemede enjekte edilenden daha iyi olabilir.

Moore, “mRNA aşılarında ince ayar yaparak varyantları kovalamak sürdürülebilir bir strateji değil” dedi. “Daha iyi aşı tasarımlarına ihtiyaç var, ancak bunun için hükümet düzeyinde bir tutum değişikliği gerekiyor.”

Başkan Biden, piyasaya sürülmesini desteklemek için geçen ay iki değerli takviye aşısını aldıktan sonra kendini geri aldı. Takviye aşıları, yönetimin Covid stratejisinin temel dayanağıdır. Kredi… Doug Mills/New York Times

Son zamanlarda, Pfizer-BioNTech ve Moderna, çift değerlikli aşılarının, çalışma katılımcılarında orijinal aşının ürettiğinden dört ila altı kat daha yüksek antikor seviyeleri verdiğini bildirdi.

Ancak şirketler, hızla hızlanan BQ.1 ve BQ.1.1 varyantlarına değil, BA.4 ve BA.5’e karşı antikorları ölçüyordu. Bir dizi ön araştırma, Eylül ayında piyasaya sürülen güncellenmiş güçlendiricilerin, yeni varyantlara karşı koruma sağlama konusunda orijinal aşılardan yalnızca marjinal olarak daha iyi olduğunu gösteriyor – eğer varsa.

Çalışmalar küçüktür, laboratuvar testlerine dayanır ve henüz bilimsel bir dergide yayınlanmak üzere incelenmemiştir. Ancak birkaç takımın sonuçları genellikle aynı fikirde.


Beth Israel Deaconess’in Viroloji ve Aşı Araştırma Merkezi başkanı Dr. Dan Barouch, “Kaç tane yaptırırsanız edin, aşılardan veya güçlendiricilerden herhangi birinin enfeksiyon kapılmasına karşı önemli ve sürekli koruma sağlaması pek olası değil” dedi. J.&J.’nin geliştirilmesine yardım eden aşı.

Gelişen bir virüs için bir aşı tasarlamak zorlu bir mücadeledir. Pfizer, Moderna ve federal düzenleyiciler, sonbahara kadar yeterli aşı üretilebilmesi için bu yılın başlarında hangi koronavirüs varyantlarının hedef alınacağını seçmek zorunda kaldı.

Ancak BA.4 neredeyse tamamen ortadan kalktı. BA.5 şu anda vakaların yüzde 30’undan daha azını oluşturuyor ve hızla geriliyor. Öte yandan BQ.1, Avrupa’da yükselen rakamlar gönderdi. Bu virüs ve yakın akrabası BQ.1.1, şu anda Amerika Birleşik Devletleri’ndeki koronavirüs enfeksiyonlarının yüzde 44’ünü oluşturuyor.

Son araştırmalarda Dr. Barouch’un ekibi, BQ.1.1’in vücudun bağışıklık savunmalarına BA.5’e göre kabaca yedi kat ve orijinal koronavirüsten 175 kat daha dirençli olduğunu buldu. “En çarpıcı bağışıklık kaçışına sahip ve aynı zamanda en hızlı büyüyen” dedi. BQ.1’in de benzer şekilde davranması bekleniyor.

Şimdiye kadar, çoğu Amerikalının koronavirüse karşı bir dereceye kadar bağışıklığı var ve vücudun bağışıklık tepkisinden en iyi şekilde kaçan varyantın muhtemelen rakiplerini geride bırakması bilim adamlarını şaşırtmıyor.

Yeni iki değerlikli güçlendirici, herhangi bir güçlendiricinin yapması bekleneceği gibi, antikor seviyelerini yükseltir.

Mich, Kalamazoo’daki bir Pfizer üretim tesisindeki montaj hattındaki güncellenmiş aşı. Bazı uzmanlar, varyanta özgü bir güçlendiricinin, orijinal aşıyla birleştirildiğinden daha yüksek başarı şansına sahip olabileceğini söylüyor. Kredi… Pfizer, Associated Press aracılığıyla

Ancak dozun iki değerli olduğu gerçeği pek bir şey ifade etmeyebilir. Ağustos ayında, Avustralya’daki immünologlar tarafından yapılan bir modelleme çalışması, herhangi bir güçlendiricinin ek koruma sağlayacağını, ancak varyanta özgü bir aşının orijinal aşıdan daha etkili olma ihtimalinin düşük olduğunu öne sürdü.


Dünya Sağlık Örgütü geçen ay, “Faydanın büyük kısmı, ister tek değerlikli ister iki değerlikli aşı olsun, bir takviye dozunun sağlanmasından kaynaklanmaktadır” uyarısında bulundu.

Çalışmalar, örneğin BA.5’i hedefleyen bir aşı tarafından ortaya çıkan antikorların çoğunun hala yalnızca orijinal virüsü tanıdığını göstermiştir.

Bunun nedeni, vücudun daha yeni bir varyanta karşı uyarılmasına rağmen, karşılaştığı ilk varyanta karşı bağışıklık tepkisini tercihen tekrarladığı “bağışıklık baskısı” adı verilen bir olgudur. İnsanların iki değerlikli aşıyı aldıktan sonra yaptıkları antikorların büyük bir kısmı yalnızca orijinal koronavirüsü tanır.

New York’taki Mount Sinai’deki Icahn Tıp Okulu’nda immünolog olan Florian Krammer, “Bağışıklık sisteminin daha önce gördüğü bir şeye geri dönmesi daha kolay” dedi. (Dr. Krammer, Pfizer için danışman olarak hizmet vermiştir.)

O ve diğer uzmanlar, güçlendirici atışların “tek değerli” olması gerektiğini, sadece son varyantları hedef aldığını öne sürdüler. Bunun yerine üreticiler, yeni güçlendiricinin Omicron’a özgü çok önemli bileşenini etkili bir şekilde yarıya indirerek, atışın etkinliğini baltaladığını söylediler.

Yine de Dr. Krammer, son araştırmalara rağmen genel olarak güçlendiriciler konusunda daha iyimserdi. Yeni çalışmalar, aşılamadan hemen sonra bağışıklık tepkisine baktı ve yanıtın zamanla gelişebileceğini söyledi.

“İyi veya önemli bir fayda olup olmadığını daha sonraki bir zaman noktasında daha büyük çalışmalarla ve çalışmalarla göreceğiz, ancak bence kesinlikle daha kötü değil” diye ekledi. “Aşı olduğunuzda fazla bir risk görmüyorum, bu yüzden faydayı da sağlayabilirsiniz.”


Bağışıklık baskısını atlatmanın yolları olabilir – belki de ilk aşı serisinin ikinci dozu korumayı sağlamlaştırdığı gibi, birinciden sonra bağışıklık tepkisi üzerine inşa edilen ikinci bir çift değerlikli aşı dozu ile.

Dr. Marks, “Yeni bir yeni başlayan Covid dalgasında olduğumuzu düşündüğüm önümüzdeki birkaç ayı atlatmak için şu anda yapmamız gereken şey,” dedi. “Sonra ileriye bakmalı ve ileriye doğru ilerlemek için işleri nasıl farklı şekilde yapacağımıza odaklanmalıyız.”

Phoenix’te iki değerlikli destekleyici aşıyı aldıktan sonra gözlem altındaki bir kadın. Kredi… Ash, The New York Times için Düşünüyor

FDA, güçlendiricilerin bir önceki doz veya enfeksiyondan en az iki ay sonra kullanılmasına izin verdi. Ancak bazı araştırmalara göre bu kadar kısa sürede yeniden hızlanma ters tepebilir. Takviyeler arasındaki aralığın beş veya altı aya uzatılması daha etkili olabilir ve bağışıklık sistemine yanıtını iyileştirmesi için daha fazla zaman verir.

Zamanlama ne olursa olsun, rejime bir aşı daha eklemek, Amerikalıları bağışıklamayı tercih etmeye motive edecek gibi görünmüyor.

Pittsburgh’daki Carnegie Mellon Üniversitesi’nde sağlık davranışı uzmanı olan Gretchen Chapman, “Sunuşa çıkardığımız her yeni güçlendiricinin alımı giderek azalacak ve biz şimdiden hedefe oldukça yakınız” dedi.

Chapman, Biden yönetiminin diğer önlemlerin kaldırılması nedeniyle destekçileri teşvik etmekten başka seçeneği kalmayabileceğini söyledi. Ancak çoğu insanın ezoterik bilimsel verilere göre değil, sosyal ağlarındaki diğer kişilerin yaptıklarına veya siyasi ve topluluk liderlerinin tavsiyelerine göre kararlar aldığını belirtti.


“Faydaları sınırlı olduğu için insanları bu iki değerli takviyeyi almaya ikna etmek için çok fazla siyasi sermaye harcamamalıyız” diye ekledi. “İlk aşı serisini hiç yaptırmayan insanlara aşı yaptırmak, benim gibi insanlara beşinci aşıyı yaptırmaktan daha önemli.”

Biden yönetiminin, bu amaç için Novavax veya J.&J. Bu, bir mRNA aşısına güçlü bir tepki gösterdikleri için takviye aşısı yaptırmaktan çekinen insanlar için özellikle doğru olabilir.

Bazı uzmanlar, bilimsel bir bakış açısından bile, vücudun antikor tepkisini farklı aşılarla çeşitlendirmenin, mRNA aşılarının versiyonlarını sunmaya devam etmekten daha mantıklı olabileceğini söylüyor.

Marks, FDA’nın verileri inceledikten sonra Novavax’ı ikinci bir güçlendirici olarak önerebileceğini söyledi. O zamana kadar, bu aşı sadece bir mRNA aşısı olmak istemeyen veya yapamayan kişiler için ilk destekleyici olarak onaylandı.

Moore, bu kuralın “tamamen saçma” olduğunu söyledi. “FDA’nın amacı Amerikan popülasyonunda aşı alımını artırmak ve bağışıklığı güçlendirmekse, neden böyle kısıtlamalar koyuyor?”
 
Üst