C. D. C. Sağlık Çalışanlarının Covid İzolasyon Süresini Kısalttı

SULTAN

Global Mod
Global Mod
Omicron vakaları hızla yayılırken hastane personel sıkıntısına ilişkin artan endişeyle, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri Perşembe günü Covid-19’a yakalanan sağlık çalışanları için izolasyon sürelerini kısalttı.

Ajans, asemptomatik sağlık çalışanlarının yedi gün sonra işe dönmelerini ve testin negatif çıkmasını tavsiye ederek, “personel sıkıntısı varsa izolasyon süresinin daha da kısaltılabileceğini” sözlerine ekledi. ”

Ajans ayrıca, güçlendiriciler de dahil olmak üzere önerilen tüm aşı dozlarını alan işçilerin yüksek riskli maruziyetlerin ardından evde karantinaya alınmasına gerek olmadığını söyledi.

Yeni kılavuzlar, doğrudan hasta bakımıyla ilgilenen tüm sağlık tesisleri için geçerlidir. Buna hastaneler, bakım evleri, dişçilik ofisleri ve diğer tıbbi tesisler dahildir.


Omicron ile enfeksiyonlar daha sıklıkla daha hafif hastalıklara yol açsa da, varyant oldukça bulaşıcıdır ve hastaneler savunmasız Amerikalıların akını için hazırlık yapmaktadır.

Birçok büyük hastane sistemi, son günlerde zaten kendi başlarına ilerlemeye zorlanmış ve bir kış dalgası beklentisiyle enfekte olmuş işçilerle ilgili bir dizi yönerge oluşturmuştu.

İşe dönüş için bu tür en kısa politika – diğer bazı ön koşullarla birlikte beş gün – daha önce C.D.C. tarafından belirlenen 10 günlük standardın yarısıdır.

Ajansın yeni tavsiyeleri halk için geçerli değildir. Pandeminin başlarında, C.D.C. bulaşma riskini azaltmak için enfekte Amerikalılar için 14 günlük bir izolasyon süresi belirlemişti, ancak daha fazla araştırma tipik bir hastanın daha kısa bir süre için bulaşıcı olacağını doğrulayınca bunu geri aldı.

Yönlendirmeyi değiştirme ve karışık mesajlaşma nedeniyle eleştirilen C.D.C.’nin değişiklikleri yalnızca sağlık çalışanları için önerme kararı, özellikle İngiltere’nin Çarşamba günü herkes için geçerli olan kısaltılmış izolasyon için geniş bir öneri yayınlamasından bu yana, Amerikalılar arasındaki kafa karışıklığını artıracak gibi görünüyor.


Britanya Sağlık Güvenliği Ajansı, hızlı antijen testleriyle iki kez negatif test etmişlerse, enfekte olmuş tüm bireyler için süreyi 10 günden yedi güne indirdi.

Bazı tıp uzmanları, Omicron varyantı ile enfekte olmuş bir kişinin artık bulaşıcı olmayabileceğine dair sınırlı kanıta işaret etti. Ancak diğer araştırmacılar daha kısa süreler talep ediyor ve C.D.C. revizyonlarının geciktiğini söylediler.

Kanada’daki Saskatchewan Üniversitesi’nde Aşı ve Bulaşıcı Hastalıklar Örgütü’nde bir virolog olan Angela Rasmussen, “Özellikle vakalarda ani bir artışa dair göz korkutucu bir beklentiyle karşı karşıya olduğumuz şu anda ihtiyaç duyulan tavsiyeleri güncellemede sürekli olarak geri kalıyorlar” dedi.

Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nun dekanı Dr. Ashish Jha, halk için de izolasyon sürelerini kısaltmanın mantıklı olacağını söyledi – özellikle aşı olanlar için.

Dr. Jha, “Diğer Amerikalılar gibi sağlık çalışanlarının büyük bir bölümünün enfekte olacağı göz önüne alındığında, izolasyon için daha kısa bir süre bulmak kritik önem taşıyor” dedi. “Delta ile aşılanan insanların virüsü çok daha hızlı temizlediğine dair makul derecede iyi kanıtlarımız olduğunu düşünüyorum. Bunun Omicron için doğru olmayacağına inanmak için hiçbir sebep yok. ”


Hastane yöneticileri, çalışanların işe daha erken dönmelerini sağlayan yeni değişikliklerin hastaları riske atmayacağına vurgu yaptı.


Sağlık çalışanlarının sıklıkla test edildiği, büyük oranda aşılandığı ve maskelenmesi gerektiği düşünüldüğünde, izolasyon süreleri kısaltılırsa “önemli miktarda enfeksiyona neden olma şansı çok düşük görünüyor” dedi. San Francisco’daki California Üniversitesi’nde tıp fakültesi.

“Sağlık üzerindeki etkisini düşündüğünüzde, onları iş gücünün dışında tutmanın sonuçları çok büyük” diye ekledi. U. C. S. F. ayrıca işçiler için izolasyon süresinin beş güne indirilip indirilmeyeceğini tartıyor: “Beş gün bizi kurtarır mı bilmiyorum, ama yediden ve 10’dan daha iyi.”

Jha, yine de, Omicron enfeksiyonu olan bir kişinin ne kadar süre bulaşıcı kalabileceğine ilişkin soruları kesin olarak yanıtlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu vurguladı. Varyant, koronavirüsün önceki versiyonlarından çok daha bulaşıcıdır.

Pandemi, hem hastaneleri hem de bakımevlerini rahatsız eden işgücü kıtlığını daha da kötüleştirdi: Hemşireler, yardımcılar ve diğer işçiler yoğun tükenmişlik yaşadı ve birçoğu daha kazançlı işler için alanı terk etti. Daha bu hafta Başkan Biden, hastanelere yardım etmek için 1.000 askeri tıp uzmanının görevlendirileceğini ve Ulusal Muhafızların bazı eyaletlerde personel yetersizliğini gidermek için bazı bakım evlerinde ve hastanelerde halihazırda çalıştığını söyledi.

Daha yüksek vaka yükleri bildiren hastanelerdeki birçok politika değişikliğinin amacı, sağlık personelini daha erken işe döndürmek. İzolasyon için daha kısa bir zaman çerçevesinin yanı sıra, politikalar test, aşı durumu ve semptomlarla ilgili gereklilikleri içerir.

Hastaneler revize edilen yönergeleri memnuniyetle karşıladı. Kalite ve hasta güvenliği politikasından sorumlu başkan yardımcısı Nancy Foster, “CDC’den bugün yapılan duyuru, sağlık çalışanlarının güvenli bir şekilde hastaların bakımına daha erken dönmesini sağlayacak ve bu da ülke genelinde hastanelerin karşı karşıya olduğu ciddi iş gücü sıkıntısı krizini hafifletmeye yardımcı olacak” dedi. Amerikan Hastane Derneği için.

Omicron vakaları arttıkça yedi günlük ortalama 4.600’den fazla hastaneye yatış bildiren New York Eyaletinde, büyük hastaneler yakın zamanda aşılı çalışanlar için izolasyon protokollerini değiştirdi.


N. Y. U. Langone işe dönüş politikasını, hangisi daha uzunsa, bir işçinin testi pozitif çıktıktan sonra beş gün veya ateşi düştükten sonra üç gün olarak kısalttı. NewYork-Presbyterian izolasyon süresini yedi güne indirdi. Perşembe günü, Sina Dağı Sağlık Sistemi de 10’dan yedi güne kaydırıldı.

NewYork-Presbyterian sözcüsü Joy Valenzuela, “En son bilim tarafından yönlendirilen mevcut protokollerimiz, tam olarak aşılanmış çalışanların yedi gün sonra işe dönmelerine izin veriyor” dedi.


Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler

<saat/>

Kart 1/5


Tatil sezonu. Planlanan yıl sonu toplantılarıyla birlikte yeni Covid dalgası endişeleri ve iptalleri tetikliyor. Times, uzmanlardan bazı tatil kılavuzlarının yanı sıra evde virüs testlerini kullanmayla ilgili bazı ipuçlarını (bulabilirseniz) paylaşmalarını istedi. Koronavirüs için pozitif test ederseniz yapmanız gerekenler.


Omicron çeşidi. Yeni çalışmalara göre, bulaşıcılığı yüksek Covid versiyonu, önceki varyantlardan daha az şiddetli görünüyor. Araştırmalar ayrıca, mRNA tabanlı Pfizer ve Moderna güçlendiricilerin büyük olasılıkla güçlü koruma sağlamasına rağmen, birçok mRNA olmayan aşının enfeksiyona karşı neredeyse hiçbir savunma sağlamadığını öne sürüyor.


Yeni tedaviler. Gıda ve İlaç Dairesi, Pfizer ve Merck’ten Covid-19’a yönelik ilk iki hap tedavisini kısa süre içinde yetkilendirdi. Doktor reçetesiyle evde alınabilen yeni ilaçlar, ağır hastalanma riski daha yüksek olan bazı Covid hastalarına sunulacak.


Biden’ın yeni planı. Başkan Biden, yeni test siteleri kurmak ve halka ücretsiz dağıtmak için 500 milyon hızlı test satın almak da dahil olmak üzere, Covid vakalarındaki artışla yüzleşmek için yeni adımları duyurdu. Ancak uzmanlar, önlemlerin bir Omicron dalgalanmasını durdurmayacağı konusunda uyardı ve yeterli testin bulunması haftalar alabilir.


Dünya çapında. Güney Afrika’da enfeksiyonlar rekor seviyelere fırladıktan sonra, Omicron dalgasının zirve yapmış olabileceğini düşündüren yeni vakalar düşmeye başladı. Avrupa’da Hollanda, İngiltere ve Danimarka katı kısıtlamalar uygularken Fransa, İspanya ve İtalya daha ölçülü bir yaklaşım benimsiyor.


Northwell Health’in yönergeleri, artık tam olarak aşılanmış çalışanların, pozitif bir testten sonra veya semptomların başlamasından sonra, semptomları düzeliyorsa ve 24 saat boyunca ateşi yoksa sekiz gün sonra işe dönmelerine izin veriyor.

Pek çok hastane, özellikle aşısız kalan ve pandemi sırasında gerekli bakımı geciktiren hastalarla zaten aşırı yük altında.

Brown Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda acil servis doktoru ve akademik dekan olan Dr. Megan Ranney, “Rhode Island adına konuşmak gerekirse, zaten bir felaket düzeyinde bakım içindeyiz” dedi.

“E.R.’de yatağımız yok. Personelli I.C.U. yatağımız yok. Moral bozucu ve pandeminin bu noktasında yapacağımızı düşündüğümün ötesinde tedavi ve triyaj konusunda kararlar alıyoruz. ”

Houston Methodist’teki hemşireler bir Covid-19 hastasına antikor infüzyonları uygular. Kredi. . . The New York Times için Brandon Thibodeaux

İnsanların Omicron ile ne kadar süre bulaşıcı kaldığına dair araştırmalar şimdiye kadar zayıf. Norveç’te Oslo’daki bir Noel partisinde varyantla enfekte olmuş geniş bir grup bireyi inceleyen bir araştırma, kuluçka süresinin Delta’dan daha kısa, yaklaşık üç gün olduğunu ileri sürdü.


Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü’nde bulaşıcı hastalıklar uzman direktörü Frode Forland, araştırma yazarlarının, enfekte olanların ne kadar süre semptomatik kaldıklarını öğrenmek için bu hafta bir anket gönderdiler.

C.D.C. rehberliği, Delta ile enfekte olan aşılı bireylerin aşısız insanlardan daha kısa süre bulaşıcı olma ihtimalinin yüksek olduğunu söylüyor.

Enfeksiyon Kontrolü ve Epidemiyoloji Uzmanları Derneği başkanı Ann Marie Pettis, kararların sınırlı verilerle alındığını kabul etti. Federal yetkililerin, hastaların bakımı için yeterli sağlık çalışanına sahip olmamanın potansiyel olarak daha büyük riskine karşı insanların çok erken işe dönmesine izin verme riskini tartmaları gerektiğini söyledi.

“Personel sıkıntısı şu anda, hemen hemen tüm yönetim kurulunda korkunç bir durum” dedi. Kısaltılmış izolasyon süreleri ile ilerleyen hastaneler, büyük olasılıkla çok sayıda personelin enfekte olması ve 10 gün boyunca dışarıda kalmasından endişe duyuyor.

Bayan Pettis, “Görmeye çalıştıkları hastalarla ilgilenemiyorlar” dedi.

Durumun pandeminin başlangıcındaki kadar vahim olmamasına rağmen, seçimlerin şimdi federal yetkililerin ciddi bir kişisel koruyucu ekipman sıkıntısı ile karşı karşıya kaldıkları ve yüz kaplamaları konusundaki rehberliği gevşettiği bir zamanı hatırlattığını söyledi.

İşçileri ve hastaları en iyi şekilde nasıl koruyacağına karar vermek zor, dedi ki: “C.D.C.’nin arama yapmasını kıskanmıyorum. ”


Diğerleri, pandeminin bu aşamasında tıp ve sağlık mesleklerinin kendilerini içinde buldukları durumdan biraz hayal kırıklığına uğradıklarını ifade ettiler. Doktor ve epidemiyolog Dr. Daniel Diekema, “Halk sağlığı yetkililerinin rehberliğini netleştirmeden önce bunu tartışmamız gerektiği gerçeği, Omicron varyantının yayılmasının zaten aşırı stresli bir sağlık sistemi üzerinde yaratacağı etkinin bir göstergesidir” dedi. Iowa Üniversitesi Carver Tıp Fakültesi.

Bazı sağlık çalışanları, kısaltılmış izolasyon sürelerinin hem personeli hem de hastaları tehlikeye atabileceğinden endişe duyduklarını söylüyor. Üyelerini koruma gereğini açıkça dile getiren büyük bir sendika olan National Nurses United’ın önde gelen endüstriyel hijyenisti Jane Thomason, “Bu kesinlikle mantıksız olurdu,” dedi.

Ranney, yeni protokollerin dikkatli bir şekilde takip edilmesi gerektiği konusunda uyardı: “Bu, ‘N95’iniz varsa umurumda değil, siz yine de gidin ve hastalara bakın’ ile eşdeğer olmamalı” dedi. koruyucu maskeler. “Bu işçiler için adil değil ve bu hastalar için adil değil. ”
 
Üst