Alt Islatma (enürezis)
Alt ıslatma gece (noktürnal) ve gündüz (diürnal) olabilmektedir. Bu durum, tuvalet denetimi beş yaşından daha sonra hala sağlanamamışsa, haftada en az iki sefer ve en az ardışık üç ay müddetince oluyorsa, altını ıslatma sorunundan kelam edebiliriz. Alt ıslatma birincil ve ikincil olabilmektedir. Birincil olan alt ıslatma durumunda, çocuk hiç tuvalet denetimi sağlayamamıştır ve daha epey bedensel ve genetik faktörler ön plandadır. Yani altını ıslatan çocukların anne ve babalarında da bu durum belirli bir yaşa kadar bulunabilmektedir. İkincil olan alt ıslatma durumunda ise ; çocuk aşikâr bir periyot tuvalet denetimi sağlamasına karşın, ondan sonrasındadan bu denetimin kaybolması karakterizedir. Daha epeyce ruhsal faktörler tesirlidir. (DSM-IV TR)
Alt ıslatma, psikiyatrik muayene yapıldıktan ve öbür faktörler elendikten daha sonra uygun terapiler, ondan sonrasında ilaç tedavileri ile tedavi edilmektedir. Yanlış tuvalet eğitimi ya da vakitsiz tuvalet eğitimi de bu hususta etkenlerdir.
Alt Kirletme (enkoprezis)
İstemsiz ya da gayeli olarak , bir dahaleyen bir biçimde dışkının uygunsuz yerlere yapılmasıdır. En az 3 ay müddetle ayda en az bir defa bu biçimde bir olayın olmasıdır. Takvim yaşının en az 4 olmasıdır. Genelde sindirim sistemi rahatsızlıkları primer ve seconder yerleşebilir. Psikiyatrik muayene yapıldıktan daha sonra eşlik eden durumlar var ise müdahele edilmelidir.
Tedavi
-Uygun terapi yolu ve ilaç tedavisi ile bu sorun çözülebilir.
-Çocuğun altına bez bağlamak, çocuğun yaşına uygun olmayan davranış karşısında sessiz kalmak, çok cezalandırıcı olmak sorunun artmasına yol açar. Alt kirletme ve alt ıslatma sorunları psikiyatrik sorunlar ele alınarak çözülmeli. Bu sorun öteki sorunun habercisi olabilir. Bu yüzden ailelerin bu durumu küçümsememesi gerekir.
Aileler neler yapmalı ?
-Bu sorunun onun kişiliğinden kaynaklanmadığını ve onun yanlışı olmadığını açıklayabilirsiniz.
-Bu mevzuyu çocuğun hayatındaki birincil çözülmesi gereken sorun olmaktan uzak tutabilirsiniz.
-Çocuğumuzu sıvı tüketimi ve tuvalet ziyaretleri konusunda yönlendirebilirsiniz.( yatmadan evvel 2saat sıvı tüketmeme ve tuvalet ziyareti gibi)
-Tuvalete gitme , gece kalkma, kuru kalkma üzere davranış çizelgeleri planlayabilirsiniz.
-Alt ıslatmada çocuk paklık sürecine dahil edilebilir, kuru kalması için muhakkak alt bağlamamalısınız.
– Devam eden durumlar için uzmana başvurabilirsiniz.
Alt ıslatma gece (noktürnal) ve gündüz (diürnal) olabilmektedir. Bu durum, tuvalet denetimi beş yaşından daha sonra hala sağlanamamışsa, haftada en az iki sefer ve en az ardışık üç ay müddetince oluyorsa, altını ıslatma sorunundan kelam edebiliriz. Alt ıslatma birincil ve ikincil olabilmektedir. Birincil olan alt ıslatma durumunda, çocuk hiç tuvalet denetimi sağlayamamıştır ve daha epey bedensel ve genetik faktörler ön plandadır. Yani altını ıslatan çocukların anne ve babalarında da bu durum belirli bir yaşa kadar bulunabilmektedir. İkincil olan alt ıslatma durumunda ise ; çocuk aşikâr bir periyot tuvalet denetimi sağlamasına karşın, ondan sonrasındadan bu denetimin kaybolması karakterizedir. Daha epeyce ruhsal faktörler tesirlidir. (DSM-IV TR)
Alt ıslatma, psikiyatrik muayene yapıldıktan ve öbür faktörler elendikten daha sonra uygun terapiler, ondan sonrasında ilaç tedavileri ile tedavi edilmektedir. Yanlış tuvalet eğitimi ya da vakitsiz tuvalet eğitimi de bu hususta etkenlerdir.
Alt Kirletme (enkoprezis)
İstemsiz ya da gayeli olarak , bir dahaleyen bir biçimde dışkının uygunsuz yerlere yapılmasıdır. En az 3 ay müddetle ayda en az bir defa bu biçimde bir olayın olmasıdır. Takvim yaşının en az 4 olmasıdır. Genelde sindirim sistemi rahatsızlıkları primer ve seconder yerleşebilir. Psikiyatrik muayene yapıldıktan daha sonra eşlik eden durumlar var ise müdahele edilmelidir.
Tedavi
-Uygun terapi yolu ve ilaç tedavisi ile bu sorun çözülebilir.
-Çocuğun altına bez bağlamak, çocuğun yaşına uygun olmayan davranış karşısında sessiz kalmak, çok cezalandırıcı olmak sorunun artmasına yol açar. Alt kirletme ve alt ıslatma sorunları psikiyatrik sorunlar ele alınarak çözülmeli. Bu sorun öteki sorunun habercisi olabilir. Bu yüzden ailelerin bu durumu küçümsememesi gerekir.
Aileler neler yapmalı ?
-Bu sorunun onun kişiliğinden kaynaklanmadığını ve onun yanlışı olmadığını açıklayabilirsiniz.
-Bu mevzuyu çocuğun hayatındaki birincil çözülmesi gereken sorun olmaktan uzak tutabilirsiniz.
-Çocuğumuzu sıvı tüketimi ve tuvalet ziyaretleri konusunda yönlendirebilirsiniz.( yatmadan evvel 2saat sıvı tüketmeme ve tuvalet ziyareti gibi)
-Tuvalete gitme , gece kalkma, kuru kalkma üzere davranış çizelgeleri planlayabilirsiniz.
-Alt ıslatmada çocuk paklık sürecine dahil edilebilir, kuru kalması için muhakkak alt bağlamamalısınız.
– Devam eden durumlar için uzmana başvurabilirsiniz.